Înfrângerea nervului abductor - clinică, diagnostic

Nervul abducenților (n. Abducens) (perechea VI) este un nerv pur motor. Inervază mușchiul rectus extern al ochiului (m. Rectus lateralis), care trage (rotește) ochiul în afară.

Nucleul nervului este situat în partea dorsală a podului, în spatele nucleului blocului nervos.
Nucleul nervului abducent rulează în jurul rădăcinii nervului facial; Acesta din urmă formează o buclă (genunchiul interior al nervului facial) și se extinde în partea inferioară a ventriculului IV sub forma unui mugur facial (colliculus facialis).

Caracteristicile anatomice ale cursului nervului abducent

1. Nervul ajunge pe suprafața creierului între pod și piramida din imediata vecinătate a unghiului cerebeloptergiu.
2. Între pod și stingrayul osului occipital, nervul trece prin spațiile subarahnoide și subdural, unde trece cu artera cerebeloasă inferioară. Nervul adductor stâng adesea se intersectează pe calea sa cu artera vertebrală sau bazilară (cu cursul său asimetric).

3. Partea extradurală a nervului distal atinge marginea superioară a piramidei osului temporal. Aici este atașat la suprafața din spate a vârfului piramidei și traversează sinusoidele pietonale inferioare. Pe acest loc, nervul este separat de dura mater printr-un ligament dense, în formă de pană în formă de pană (Gruber), care se extinde de la proeminența de la vârful piramidei până la peretele lateral al șei turcești.
Astfel, între os și ligament se formează un spațiu asemănător fantei (canalul Dorello), pereții cărora sunt fuzionați cu epineuriul nervului de răpire. Înclinând peste marginea superioară a piramidei osului temporal și direct adiacent acestuia, nervul intră în fosa craniană medie și apoi intră în peretele sinusului cavernos.

4. În peretele sinusului cavernos, nervul de ieșire este mai profund decât ceilalți nervi oculomotori și prima ramură a nervului trigeminal; din nervii de mai sus, el este cel mai apropiat de artera carotida interna.
5. Din sinusul cavernos, nervul intră pe orbită prin secțiunea mediană a fisurii orbitale superioare.

Simptome generale clinice ale leziunilor la radacina si nucleul nervului fetal

1. convergenții strabismului convergent, determinați în repaus.
2. Imposibilitatea sau restricționarea mișcărilor active ale globului ocular atunci când este văzut din exterior pe partea nervului afectat.
3. Diplopia orizontală, care apare sau crește brusc când este privită din exterior în direcția mușchiului afectat.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Înfrângerea nervului abductor - clinică, diagnostic