Prostatita acută - clinică (simptome), diagnostic, tratament, profilaxie și prognostic

Anatomia patologică a prostatitei acute

Distingem următoarele forme de prostatită acută: catarrală, foliculară, parenchimală și abcesul prostatei.

prostatita catarale este caracterizată de inflamația mucoasei și submucoasei excretor conductele de lobi de prostată glandulare. Dacă procesul inflamator progresează, pereții conductelor de evacuare duce la stagnare umflarea conținutului glandei mucopurulentă în foliculi, având ca rezultat infectia patrunde in felii de tesut care le determina supurație (prostatita foliculara). În cazul prostatitei parenchimatoase, există leziuni multiple ale lobilor glandei prostatice - proces inflamator. Dacă câteva pustule mici din prostată se îmbină într-o singură mare, atunci există un abces al prostatei. Abscesul se poate deschide în rect, vezică, perineu, dar mai des - în uretra.

Simptomatologie și curs clinic de prostatită acută

Pentru prostatita catarrala se caracterizeaza prin urinare frecventa pe timpul noptii si dureri moderate in timpul acesteia. Când examinăm prostatica prin rect, cel mai adesea în glandă, nu se observă modificări vizibile sau se observă o ușoară pastă. În secreția prostatei, se constată un număr crescut de leucocite și filamente mucopurulent cu un număr suficient de boabe de lecitină. Cu o prostatită foliculară, imaginea clinică a bolii este mai pronunțată. Pacientul se plânge de dureri dureroase, dureroase în perineu cu iradiere în penisul glandului și anus. Urinarea devine frecventă, dureroasă, dificilă. Temperatura corpului crește până la 38-38,5 ° C. Glanda prostatică este mărită în dimensiune, mai des asimetric, compactată, în unele zone dureroasă pe palpare. În urină după senzație glanda prostată există un număr mare de filamente purulente, repede se sedimentează pe fundul vasului, iar la examenul microscopic pentru a descoperi celulele ei albe din sânge.

Diagnosticul prostatitei acute

Diagnosticul de prostatită acută, de obicei, nu cauzează dificultăți. Ea se bazează pe istorie și pacient plângerile (durere în perineu, rect, urinare dureroasă și dificilă, evacuarea muco purulent din uretra, temperatura corpului să crească la 38-39 ° C, frisoane). Cercetarea prin palpare a prostatei evidențiază creșterea, trecerea, durerea. În secreția prostatei, se constată un număr mare de leucocite și un număr redus de boabe de lecitină. Examinarea glandei prostatei cu prostatită acută ar trebui făcută foarte atent, fără a aplica presiune și masaj.

Diagnosticul diferențial al prostatitei acute

Prostatita acută trebuie diferențiată de cistita acută. deoarece ambele boli se manifestă prin urinare frecventă și dureroasă. Cu toate acestea, prostatita acută apare cu dificultate la urinare si simptome severe de intoxicație purulente, ceea ce nu se întâmplă în cistita acută, precum și o prostata marita, sub formă de pastă, și durere ascuțită ei la palpare.
In leucociturie cistitei acute observate în toate cele trei probe de urină, în timp ce atunci când este prostatita mai acută exprimată într-o a treia porțiune de urină și amplificate după palparea prostatei.

Tratamentul prostatitei acute

Pacienții cu prostatită acută au nevoie de odihnă în pat, o dietă cu excepția alimentelor acute, iritante. Asociați terapie intensiva antibiotice cu spectru larg (ampicilina, tetraolean, kanamicină, gentamicină sulfat, etc.), în combinație cu preparate sulfanilamidei. Pentru a reduce durerea și nevoia dureroasă de a urina, sunt recomandate lumânări cu belladona, anestezic, promedol sau pantoponă. Cu același scop, tratamente termice utilizate sub forma unei incalziri comprima perineu, tampoane de încălzire și sitz bai calde la o temperatură de 38-40 ° C, mikroklizm fierbinte (50 ml temperatura apei de 39-40 ° C, cu adaos de 1 g sau antipirina pyramidon). Pentru golirea obișnuită a intestinului, sunt prescrise laxative. Dacă prostatita acută complicată de un abces al glandei prostatei, apoi a recurs la o interventie chirurgicala - deschiderea accesului abcesul perineu prin rect. Pre de gros site-ul puncție acul în cea mai mare prostata de înmuiere convins ulcer prezența efectivă în acesta.

Prostatita prognostică

Prognosticul pentru prostatita acută este de obicei favorabil, dacă tratamentul necesar este început în timp. Cu toate acestea, în cazurile severe, cu debut tardiv al tratamentului cu antibiotice după ruptura spontană sau deschiderea chirurgicală a unui abces al prostatei o tranziție de inflamație acută în cronică.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare