Titlul lucrării: bacterii Corinth de difterie. Patogeneza bolii. Diagnosticul de laborator. Imunitatea. Prevenirea și terapia specifică. Problema eliminării difteriei
Specializarea: Medicină și Medicină Veterinară
Descriere: Agentul cauzator al difteriei este Corynebacterium diphtheria. Agentul cauzator al difteriei aparține genului Corynebacterium (clasa Actinobacteria). In morfologic caracterizat prin aceea că celulele îngroșată clavately la capete (Gk sogupe -. Mace) formează o ramificare, în special în culturile mai vechi și conțin incluziuni granulare.
Mărime fișier: 15.79 KB
Lucrarea a fost descărcată: 2 persoane.
Corynebacterium diphtheria. Patogeneza bolii. Diagnosticul de laborator. Imunitatea. Prevenirea și terapia specifică. Problema eliminării difteriei.
Agentul cauzator difterial # 151; Corynebacterium diphtheria. Agentul cauzator al difteriei aparține genului Corynebacterium (clasa Actinobacteria). Din punct de vedere morfologic, aceasta se caracterizează prin faptul că celulele sunt îngroșate cu clavii la capete (sogupe grecești # 151; mace), formează o ramură, în special în culturi vechi, și conțin incluziuni granulare.
C. diphtheriae # 151; tije curbate drepte sau ușor lungime fixă de 1.0-8.0 microni și un diametru de 0.3-0.8 microni, sporii și nu formează capsule. Difterie bacillus este o aerob sau anaerob temperatura optima facultativa pentru o creștere de 35 # 151; 37 ° C (limita de creștere de 15 # 151; 40 ° C), pH optim 7,6 # 151; 7.8. Mediile de nutrienți nu sunt foarte exigente, dar cresc mai bine pe medii care conțin ser sau sânge.
Caracteristici ale patogenezei și clinicii. Agentul cauzal poate pătrunde în corpul uman prin membranele mucoase ale diferitelor organe sau prin pielea deteriorată. În funcție de procesul de localizare se disting difterie gât, nas, gât, urechi, ochi, organele genitale și a pielii. Forme posibile mixte, de exemplu difterie ale gâtului și pielii, etc. Perioada de incubare # 151; 2 # 151; 10 zile. Dacă forma semnificativă clinic a difterie în locul localizarea agentului patogen se dezvoltă inflamația fibrinoasă caracteristică a mucoasei. Toxina produsa de agentul patogen, afectează în primul rând celulele epiteliale, și apoi vasele de sânge din jur, crescând permeabilitatea acestora. Fxudatul efluent conține fibrinogen, coagulare, care are ca rezultat formarea pe suprafața mucoasei atacurile filmy alb-caruntului care strâns lipite țesutul subiect și detașând din cauza sângerării. Consecința distrugerii vaselor de sânge pot fi dezvoltarea de edem local. Deosebit de periculos este faringe difterie, deoarece aceasta poate provoca difterie crupa mucoasei din cauza edem al laringelui și corzile vocale, care mor mai devreme de la asfixiere 50 # 151; 60% dintre pacienții cu copii difterie. Toxina difterică, care intră în sânge, provoacă o profundă intoxicație profundă. Aceasta afectează sistemul principal cardiovascular,-sympatho suprarenale si a nervilor periferici, primar clinica mod difterie format dintr-o combinație de simptome locale, în funcție de locația poarta de intrare, iar simptomele generale cauzate de otrăvire toxina și se manifestă sub formă de debilitate, letargie, paloare , scăderea tensiunii arteriale, miocardita, paralizia nervului periferic și alte tulburări. Difterie la copii vaccinați, iar dacă există, în general, fluxurile sunt ușoare și fără complicații. Mortalitatea inainte de aplicare serotherapy si antibiotice a fost de 50 # 151; 60%, în zilele noastre # 151; 3 # 151; 6%.
Diagnosticul de laborator. Singura metodă de diagnostic microbiologic al difteriei este bacteriologic, cu un test obligatoriu al culturilor izolate la Corynebacterium toxigenității. Studiile bacteriologice privind difteria sunt efectuate în trei cazuri:
pentru diagnosticul de difterie la copii și adulți cu procese inflamatorii acute în zona gâtului, nasului, nasofaringelului;
privind indicațiile epidemiologice ale persoanelor care au fost în contact cu sursa agentului cauzator de difterie;
persoanele recent admise în orfelinate, pepiniere de zi, școli internat și alte instituții speciale pentru copii și adulți, pentru a identifica printre ei posibilii purtători de bacterii bacili difterici.
Materialul pentru studiu sunt mucusului din gât și nas, filmul cu amigdale sau alte mucoase care sunt locul porții de intrare a agentului patogen. Culturi produse pe ser telluritovye sau mediu de sânge și mediu simultan adunat menționat ser Roux (ser de cal împăturit) sau Leffler (ser bovin 3 părți și 1 parte de bulion de zahăr), în care Corynebacterii creștere apare deja după 8 # 151; 12 h recuperate cultura. identificate în mod colectiv prin proprietăți morfologice, culturale și biochimice ca posibile metode folosind sulf- și lizotipia. În toate cazurile, este necesar să se verifice toxicitatea printr-una din metodele de mai sus. Caracteristici morfologice ale Corynebacterium mai bine studiu folosind trei metode de preparare de colorare: frotiu Gram, Neisser și albastru de metilen (sau tolui- albastru Dinov).
Imunitatea post-infecțioasă este puternică, persistentă, aproape în permanență, cazuri rare de boală sunt rareori observate # 151; la 5% dintre persoanele care s-au recuperat. Imunitatea este în principal antitoxică, anticorpii antimicrobieni sunt mai puțin importanți.
Pentru a evalua nivelul imunității antidifterice, testul lui Shik a fost utilizat pe scară largă.
Prevenirea specifică. Metoda principală a luptei împotriva difteriei este o vaccinare de rutină în masă a populației. În acest scop, diferitele exemple de realizare folosesc vaccinuri, inclusiv combinație, adică. E. Vizează crearea simultană a imunității împotriva mai multor agenți patogeni. Cel mai frecvent vaccin din Rusia a fost DTP. Acesta este adsorbită la un hidroxid de aluminiu bacterii suspensie pertussis ucis cu formol sau thimerosal (20 miliarde în 1 ml), și cuprinde o doză toxoid difteric floculare de 30 de unități și 10 unități de tetanos legarea de 1 ml toxoid. Vaccinată copii de la vârsta de 3 luni, iar apoi petrece revaccinare: în primul rând printr-o 1,5 # 151; 2 ani mai târziu, la vârsta de 9 și 16 ani, și apoi la fiecare 10 ani.
perіod Perehіdny școlilor pochatkovoї sunt în principal poznachaєtsya pe participant vsіh osvіtnogo proces: uchnіv pedagogіv batkіv admіnіstratsії școală serviciu fahіvtsіv psihologopedagogіchnoї. Skorotiti perehіdny perіod pom'yakshiti pov'yazanі dintre ele factori de caracter negativ dopomagaє pedagogіchnomu kolektiva spetsіalno rozroblena Spadkoєmnіst țintă iac Programa de metoyu koordinatsії bіlsh efektivnoї organіzatsії navchalnovihovnogo i proces psihologopedagogіchnogo suprovodu uchnіv vipusknikіv pochatkovoї școală la perehodі їh în serednyu.
Meta (pentru vchitelya) zbagatiti hudozhno - estetichny dosvіd shkolyarіv, rozvivati asotsіativne mislennya, formuvati hudozhno - estetichnі tsіnnіsnі orієntiri; stimularea muncii creative a misionarilor; vchiti rozrіznyati Elemente muzichnoї MTIE, cunoștințe zbagatiti despre Musica iac movu pochuttіv, cunoștințe poglibiti despre The zasobi muzichno viraznostі în muzitsі în zhivopisі în lіteraturі;.
Se propune o instrucțiune care conține scopul lucrării subiectului lecției pe care trebuie elaborat un rezumat al criteriilor de evaluare. Timpul pentru scrierea unei lecții este de 3 ore. Rezumatul lecției ar trebui să fie legat de stăpânirea unui nou subiect de material didactic nou.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: