La oameni o astfel de boală este numită în scurt timp "hernie a coloanei vertebrale". Să vedem ce o hernie este un disc L5 S1. În medicină, este obișnuit, cu ajutorul literelor și numerelor, să se indice locația exactă a leziunii. Fiecare disc intervertebral este o capsulă fibroasă-cartilagină cu miez interior asemănător cu jeleu. Când discul este supraîncărcat, membrana sa fibroasă este deteriorată, iar conținutul de miez moale pătrunde în exterior, aceasta este hernia. Uneori, nucleul este parțial detașat de disc, iar fragmentul cade în canalul central spinal (hernia dispărută).
Suntem, de asemenea, interesați de ceea ce este un disc herniated intervertebral L5 S1. Litera L aici este coloanei vertebrale lombare (de la LUMAR latină), numărul 5 - numărul de serie, vertebre lombare este ultima. Sub sacrale lombar este separat (de la sacrum latină), în numele vertebre departamentul înainte de numărul este litera S. Astfel, «L5 S1» indică faptul că există o anomalie în disc, care face legătura între a cincea lombare (L5) și primul sacrale (S1) vertebre , aceasta este una dintre herniile coloanei vertebrale lombosacrale. Numele corect al bolii este hernia intervertebrală L5 S1.
Tipuri de hernie intervertebrală
- Paramedial. În acest caz, proeminența apare la dreapta sau la stânga a canalului spinal.
- Dorsale. Proeminența este direcționată în canalul spinal, îngustă lumenul și poate afecta rădăcinile și fibrele nervoase.
- Medianul. Este foarte asemănătoare cu cea dorsală, dar proeminența este îndreptată exact în centru, îngustă lumenul canalului spinal în partea sa mijlocie.
- Ventrală. Aceasta include toate proeminențele anterioare. Are cele mai puține manifestări clinice, deoarece fibrele nervoase nu trec prin jumătatea anterioară a cartilajului intervertebral.
- Hernie circulară. Aceasta este o proeminență, în care inelul fibros nu își pierde integritatea. Hernia L5 S1 are adesea acest caracter.
- Herniated Schmorl. Apare în împingerea țesutului cartilaginos în osul vertebrelor proximale. Aceasta poate fi determinată prin examinarea cu raze X.
Dintre aceste tipuri, hernia mediana L5-S1 disc determină cea mai mare preocupare este „înapoi“ patologie, este îndreptată spre canalul spinal intr-o zona in care radacinile nervoase importante (de multe ori din cauza asemănării externe a ramificare în acest loc un fascicul de fibre nervoase numit cauda equina ). Squeezing exacerbat de umflarea concomitentă, aceasta poate duce la pareză, amorțeală și chiar încălcări ale organelor interne.
Cauze de hernie a discului intervertebral
Într-o serie de motive de hernie a discului L5 S1, locul predominant aparține osteocondrozei. Ca urmare a tulburărilor distrofice, discul primește umiditate insuficientă și substanțe nutritive din țesuturile din jur, ducând la pierderea treptată a elasticității membranei fibroase. La un moment dat, inelul fibros nu mai este capabil să reziste la presiune și se prăbușește, apare proeminența.
In plus fata de boli degenerative de disc, L5 S1 hernia poate provoca tulburări ale metabolismului, deoarece în disc intervertebral și nu poate propriul sistem circulator, prin urmare, toate vitaminele necesare și oligoelemente care absorb din țesuturile înconjurătoare. Uneori hernia provoca tulburări congenitale, care sunt caracterizate printr-un unghi de alterarea curbarea coloanei vertebrale în regiunea lombară - este semnificativ diferit de norma. Riscurile unei hernie includ de asemenea: scolioza, artrita; greutăți de ridicare; Boala lui Bechterew, diverse traume, insuficiență de fosfor și calciu în organism. Fumatul și consumul frecvent de cafea pot înrăutăți hrănirea țesuturilor și, în consecință, discurile spinoase.
Simptomele herniei intervertebrale L5 S1
Simptomele sunt foarte diverse și depind de mai mulți factori: direcția proeminenței, natura și dimensiunea acesteia. Vertebrele diferă în mărime, dimensiunea discurilor variază de asemenea. Pe părțile inferioare ale coloanei vertebrale puternic încărcate, astfel încât vertebrele și discurile sunt mari, L5 vertebră are o dimensiune maximă. Mai jos este vertebrelor lombare sacrală a câmpului în primii 25 de ani de viață a unei persoane fuziona treptat împreună, rezultatul este un os aproape solid - sacrum (sacrum). Discul intervertebral L5 S1 este cel mai mic disc din coloana vertebrală a unui adult. Ea pune o sarcină grea, astfel încât hernia L5 S1 apare foarte des.
Este evident că o mai mare proeminenței de hernia de disc în direcția canalului spinal, The simptomy.Oni mai pronunțată poate atât să crească rapid și de a crește treptat. Pentru boala de dimensiuni mici herniei L5 S1 se manifesta dureri locale la zona afectată, creșterea mișcării de limitare a amplitudinii lor. Uneori durerea atinge regiunea gluteală sau dă în picior. Dimensiuni mediu de hernie la critică, caracterizată prin dureri de intensitate mare, există claudicație, dureri în genunchi sau glezna, suferința nu poate lăsa chiar în repaus, uneori, există o amorțeală a unei secțiuni de picior, o încălcare a reflexelor, senzație de „ace“ sau furnicături pe piele. Cand tuse sau strănut, durerea poate creste in mod dramatic, uneori, ceea ce duce la decolorare într-o poziție, pentru că cea mai mică mișcare provoacă dureri insuportabile. Și, în sfârșit, există dimensiunea critică așa-numita herniei, în care posibil paraplegic. Desigur, simptomele variază în funcție de caracteristicile individuale ale corpului, înălțimea, greutatea, vârsta, starea generală a materiei pacientului.
Dimensiunile, precum și direcția herniei sunt bine definite în studiile privind dispozitivele RMN. Fotografiile cu raze X nu dau o idee despre dimensiunea patologiei, nici despre natură, este necesar să ne amintim acest lucru. Medicii au determinat mult dimensiunile critice pentru fiecare departament al coloanei vertebrale. În ceea ce privește hernia discului L5 S1, o proeminență critică de 8-12 mm este considerată critică. Dacă aceste dimensiuni sunt depășite, o operație nu poate fi evitată, altfel o parte din hernie (sechestru) va cădea în canalul măduvei spinării, ceea ce poate duce la paralizie. Partea aruncată a discului poate fi percepută de corp ca un corp străin, ceea ce va duce la apariția unei reacții autoimune.
Disc herniat L5-S1: Tratament
Prima regulă este de a consulta imediat un medic atunci când există durere în regiunea lombară. Examinarea în timp util și diagnosticul corect diagnosticat vor ajuta la prescrierea unei terapii adecvate și la prevenirea consecințelor nedorite. Sarcina medicului în prima etapă este de a opri procesul inflamator și de a elimina sindromul de durere.
Tratamentul conservator include următoarele elemente necesare:
- asigurarea unei repausuri de pat și a unei poziții orizontale imobile pentru câteva zile, este important să nu se permită deplasări noi și să se elimine sarcina pe vertebre;
- numirea AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene), cu durere severă sau lumbago (lumbago), este posibil să se utilizeze blocade locale de anestezie;
- numirea relaxantelor musculare pentru ameliorarea tensiunii musculare reflexive, având ca rezultat stoarcerea zonei afectate.
În viitor, medicul poate recomanda utilizarea de chondroprotectori și vitamine. Un rol important este dat fizioterapiei: magnet, laser, noroi, apa medicinala. După eliminarea procesului inflamator și restabilirea mobilității, gimnastica terapeutică va fi necesară, ar trebui făcută foarte atent, treptat încărcând sarcina, în prima etapă toate exercițiile se fac doar culcate. Ca măsură suplimentară, este afișat un masaj moale. Dacă pacientul are o patologie localizată pe discul L5 S1, tratamentul terapiei sale manuale este plin de amenințarea unei dislocări suplimentare a discului, totul trebuie să fie decis de către medic.
o atenție deosebită este acordată la dieta, importante în tratamentul herniei L5 S1 considera renunțarea la alimente grase, să limiteze utilizarea de făină și dulce, includerea în dieta de alimente bogate in calciu, la fel ca și legume, nuci, cereale, tărâțe, produse lactate. Trebuie reamintit faptul că utilizarea de băuturi alcoolice contribuie la edem, care a spori existente deja umflarea în zona afectată. Răbdarea, concentrarea, atitudinea rezonabilă față de tratament sunt foarte importante, deoarece terapia conservatoare poate dura mai multe luni.
Nu încercați să tratați singuri această boală. În ciuda similarității metodelor de tratare a diferitelor tipuri de hernie, există încă o diferență. Pacientul trebuie să știe că utilizarea necontrolată a medicamentelor antiinflamatorii duce adesea la gastrită sau ulcer peptic. Medicul, care prescrie terapia, va ține cont de bolile și predispozițiile cronice existente. Să alegem corect exercițiile de exerciții de fizioterapie, să putem numi masaj, iar restul necesar pentru refacerea sanatoriului să se odihnească numai pe expert pe baza cunoștințelor și experienței.
În cazul unui tratament conservator nereușit și, de asemenea, dacă mărimea discului intervertebral herniat L5 S1 depășește valoarea critică, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Există mai multe opțiuni și algoritmi pentru tratamentul chirurgical, fiecare dintre ele având varietăți suplimentare:
- eliminarea completă a discului deteriorat, ca și în cazul splicării ulterioare a vertebrelor unul cu celălalt și cu instalarea unui implant care preia funcția unui disc la distanță;
- îndepărtarea numai a unei părți a discului, și anume hernia (efectuată de obicei de un laser);
- evaporarea conținutului interior al discului, după care pereții sunt retrași, iar comprimarea terminațiilor nervoase încetează.
Recent, există noi metode de intervenție chirurgicală, luând în considerare manifestările individuale mai largi ale bolii, precum și caracteristicile unice ale fiecărui pacient. Operațiile devin mai puțin invazive și necesită o perioadă de recuperare tot mai scurtă.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: