IERBELE DISCULUI URBAN
Vertebral hernie de disc - o afecțiune care se caracterizează prin ruperea intervertebral disc fibros annulus prin care porțiunea bombat nucleul gelatinos pulpos al discului. Sub influența căzută disc intervertebral fragment se produce „desprindere“ de ligamente intervertebrale, compresia nervului spinal, mobilitatea distorsionare segment mișcare spinal, vine inflamatia si umflarea tesuturilor inconjuratoare. Aceste caracteristici și din cauza durerii și forțat să pozeze la pacienții care suferă de hernie de discuri. Când masivă hernie de disc vertebral se poate produce compresia vaselor sanguine sau conținutul canalului vertebral, ceea ce duce la paralizie a corpului inferior jumătate, disfuncție a vezicii urinare și a intestinului.
Printre cauzele herniei discului vertebral se numără "epuizarea" discurilor, precum și traumatisme ale coloanei vertebrale, în care se rupe inelul fibros al discului. În acest caz, nucleul pulpos din centrul discului, care este în el sub presiune, iese prin această ruptură, ducând la formarea unei hernie. O astfel de proeminență a nucleului gelatinos al discului se manifestă ca simptome caracteristice care sunt asociate cu compresia rădăcinilor nervoase, care cauzează durere, amorțeală a membrelor și slăbiciunea lor. De exemplu, o hernie de disc pe coloana lombară se poate manifesta ca amorțeală la nivelul feselor și extremităților inferioare. Un astfel de complex de simptome se numește sciatică.
Sciatica este cea mai caracteristică manifestare a herniei discului vertebral la nivelul coloanei vertebrale lombare. Dacă, de exemplu, hernia nu stoarce rădăcinile nervoase, atunci poate exista doar durere în spate sau nimic deloc. În caz de amorțeală și slăbiciune severă în zona piciorului, cu afectarea simultană a funcției vezicii și a intestinelor, este necesară o atenție medicală urgentă. Această stare este rară, dar este foarte gravă. Acesta este sindromul așa-numit coada de cal.
Factorii de risc care nu pot fi evitați includ:- Procesul natural al îmbătrânirii. Pe măsură ce discurile intervertebrale se îmbătrânează și se uzează, ele sunt mult mai ușor rănite.
- Sexul feminin. Se observă că la femei hernia discului intervertebral este mai frecventă.
- Amânat traumatisme ale coloanei vertebrale, intervenții chirurgicale și discuri hernizate.
- Muncă sau altă activitate fizică care crește riscul de hernie de disc, cum ar fi ședința prelungită, ridicarea în greutate frecventă, flexarea frecventă a coloanei vertebrale, efortul fizic general greu, mișcările repetitive sau vibrațiile.
- Lipsa de exerciții fizice regulate, care ajută la întărirea ligamentelor discului coloanei vertebrale și intervertebrale, sau persistente după o lipsă prelungită de exerciții fizice.
- Fumatul. Fumatul și alte obiceiuri proaste pot duce la o dietă slabă a discurilor intervertebrale.
- Obezitatea și excesul de greutate. Din punct de vedere științific, nu sa dovedit încă în mod sigur că excesul de greutate în sine exercită o presiune asupra coloanei vertebrale, dar, în plus, obezitatea în sine reduce posibilitatea de a exercita.
Printre cauzele principale ale apariției herniului intervertebral se remarcă două: modificări legate de vârstă în trauma discului și coloanei vertebrale.
În ciuda puterii sale, în discul intervertebral există două așa-numite. "Pete slabe": nu există o rețea de vase de sânge în discul intervertebral. Discul este alimentat prin difuzie ("impregnare") prin țesutul din jur. În același timp, nutrienții intră mai activ în disc într-un moment în care apar fluctuații de presiune în acesta (adică mișcarea în coloana vertebrală). Modul obișnuit de viață al unei persoane nu asigură sarcina necesară motorului pe coloana vertebrală, astfel încât lipsa de mișcare duce la o deteriorare a alimentării discurilor intervertebrale și, ca o consecință, o scădere a rezistenței și a ruperii. Structura fibrelor inelului fibros al discului este calculată pentru un anumit volum și direcție a mișcărilor coloanei vertebrale. Dacă direcția și volumul activității fizice pe disc sunt diferite de normă. Există o distrugere treptată a inelului fibros. Acest proces poate dura ani de zile, iar "ultima paie" poate fi o mișcare ciudată, strănut sau activitate fizică.
La o traumă a coloanei vertebrale poate apărea un impact ascuțit brusc sau o presiune crescută asupra coloanei vertebrale. Uneori, vătămarea poate duce la flexie sau extindere. Aceasta conduce la o creștere a presiunii din interiorul discului, ca urmare a faptului că nucleul pulpa trece prin crăpăturile discului. În plus, trauma coloanei vertebrale, și anume discul fibros, poate duce la o mișcare constantă monotonă, de exemplu, ridicarea greutății, vibrațiile prelungite sau leziunile sportive.
Manifestări ale herniei coloanei vertebrale
Herniile intervertebrale simptomatice depind de localizarea herniei, precum și de dimensiunea ei. Dacă un disc herniat nu exercită presiune asupra nervilor spinali, atunci manifestările herniei discului pot fi doar dureri de spate sau pot să nu existe simptome.
În cazul în care hernia exercită presiune asupra nervilor spinării, atunci manifestările vor fi slăbiciune, amorțeală sau chiar paralizie a membrelor.
Dacă se formează un disc intervertebral hernios în regiunea lombară, atunci poate exista o așa-numită sciatică. Aceasta este o afecțiune observată atunci când nervul sciatic este stors sau iritat și însoțit de durere care se extinde de la fesă la piciorul inferior sau chiar la picior. În acest caz, poate exista o combinație între durerile de spate și durerea piciorului.
Dacă se observă un disc herniat în partea superioară a coloanei vertebrale lombare, pacientul poate avea dureri de-a lungul suprafeței interioare a coapsei. În cazul în care hernia discului se dezvoltă pe coloana vertebrală sau toracică, durerea, amorțeala și slăbiciunea pot fi văzute în umăr, braț sau peretele anterior al pieptului.
Durerea picior cu o hernie de disc: de obicei, într-un singur picior, poate începe imediat sau treptat, poate fi constantă sau intermitentă, pot fi afectate atunci când strănut, tuse poate fi declanșată de ședința în picioare, prelungită, îndoire a coloanei vertebrale, etc. se poate prăbuși după mersul pe jos, situată precum și în alte poziții, atunci când a coloanei vertebrale relaxează și presiunea scade la disc.
Manifestări hernia spinării asociate cu leziuni ale nervilor spinării
Sentimentul de furnicături sau "alergând înfiorător", amorțeală în membre, în timp ce aceste senzații pot începe de la fesă sau în spatele genunchiului și pot continua până la picior sau talie.
Mușchi slabi în unul sau ambii picioare / mâini. Durere în zona șoldului de-a lungul suprafeței interioare anterioare.
Slăbiciunea la nivelul ambelor picioare sau afectarea funcției vezicii / rectului sugerează apariția sindromului de coadă de cai. Aceasta este o complicație destul de rară a unui disc herniat, dar foarte gravă.
Printre alte manifestări ale herniei discului s-au evidențiat dureri în mușchii adânci și spasme musculare.
Vârsta sau trauma, sau ambii acești factori conduc la faptul că straturile exterioare ale discului "se usucă" și se sparg. Acest lucru provoacă bulgări în zona discului, ruperea sau ruperea fragmentelor. Se întâmplă adesea ca discul să iasă ("se umflă"), dar ruptura nu are loc.
Un disc bombat. În această stare, nucleul gelatinos poate "scurgeri" în crăpăturile capsulei discului. Ca rezultat, discul intervertebral iese între două vertebre. În general, o astfel de proeminență are loc în direcția opusă măduvei spinării sau a nervilor spinali și nu cauzează nici o manifestare.
Ruptura discului. În acest caz, substanța nucleului gelatinos sparge capsula discului fibros.
Separarea fragmentelor discului. În acest caz, fragmentele discului rupt se detașează complet de ea și intră în canalul spinal.
În orice etapă, poate să apară compresia nervului spinal sau a coloanei vertebrale, care se manifestă prin durere și amorțeală. În sine, fisurile din discul intervertebral nu se vindecă, dar durerile dispar cu timpul. Aproape jumătate dintre pacienții cu disc intervertebral herniated în regiunea lombară se recuperează în decurs de o lună, iar restul în șase luni.
Adesea, substanța din hernia discului se dizolvă treptat în țesuturile din jur. Acest proces se numește resorbție. Aproximativ la 2 din 3 pacienți cu disc herniat, acesta, cel puțin parțial, trece prin 6 luni.
Cu toate acestea, o hernie de disc poate avea, de asemenea, simptome pe termen lung. perioadele de durere alternează cu perioade ea diminuat, dar ele nu sunt atât de frecvente. Având în vedere iritarea cronică a nevralgii disc lombare poate fi intermitentă sau constantă. Cu durere pe termen lung, care este însoțită de depresie și anxietate există un sindrom de durere cronica. Cu compresie pe termen lung a nervului spinal este pierderea marcată de senzație, amorțeală, slăbiciune într-unul sau altul la nivelul membrelor. Când compresia rădăcinii nervului hernie de disc în partea de jos a lombare poate fi marcată disfuncție a vezicii urinare și a rectului, care se manifestă în special în incontinenta.
Diagnosticul herniei discului intervertebral este în primul rând să efectueze un studiu al pacientului de către un medic, în care el descoperă posibilele cauze și factori de risc pentru apariția herniilor. Principalele metode de diagnosticare a discurilor hernite sunt în prezent două studii: CT și RMN.
Tratamentul unui disc intervertebral hernios constă, în primul rând, în eliminarea sindromului durerii. Pentru aceasta, este de obicei recomandat pentru durere severă odihnă. Cu toate acestea, dacă activitatea fizică (nu puternică) nu vă provoacă durere, atunci puteți continua activitatea fizică. Îmbunătățirea ușoară a durerii ajută la aplicarea frigului (de exemplu, un balon cu gheață) în zona herniilor timp de 10-15 minute de 3 ori pe zi. Procedurile termice pot ajuta, de asemenea, dar efectul ar trebui să aștepte 2-3 zile.
Utilizarea pe scară largă a fost găsită în tratamentul diferitelor analgezice cu disc herniated intervertebral. Practic, aceste medicamente aparțin grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Cu toate acestea, trebuie să se înțeleagă că aceste preparate nu pot fi eliminate prin hernia în sine și, în general, tratamentul medicamentos al herniei este destinat exclusiv eliminării sindromului de durere.
Este de remarcat faptul că hernia discului intervertebral poate, de obicei, să dispară. Aproximativ jumătate dintre astfel de pacienți hernie dispare în decurs de o lună, iar majoritatea - în decurs de 6 luni. Cu toate acestea, dacă în decurs de 6 luni nu aveți o îmbunătățire, atunci veți avea nevoie de intervenție chirurgicală.
În plus, prevenirea herniilor intervertebrale este foarte importantă, mai ales dacă ați suferit deja această boală sau o intervenție chirurgicală asupra ei.
Profilaxia herniei vertebrale
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: