Levofloxacin capsule 250 mg, instrucțiuni

Fiecare capsulă conține:

Levofloxacina (sub formă de levofloxacin hemihidrat) 250 mg.

Lactoză monohidrat, povidonă (E-1201), dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de calciu (E-470), amidon din cartofi.

Compoziția învelișului capsulei:

gelatină, glicerină, apă purificată, dioxid de titan, laurii sulfat de sodiu, galben chinolină (E-104), sunset yellow (E 110)
Grupa farmacoterapeutică

Medicamentele antibacteriene sunt derivați de chinolonă. Fluorochinolone.
Acțiune farmacologică

Medicament antimicrobian din grupul de fluorochinolone. Are un spectru larg de acțiune antibacteriană (bactericidă).

Medicamentul este activ împotriva majorității tulpinilor de microorganisme:

Bacterii aerobe gram-pozitive: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, viridans de grup;
Bacterii aerobe gram-negative: Acinetobacter spp (inclusiv Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Acinetobacter anitratus), actinomycetemcomitans Actinobacilus, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, corrodens Eikenella, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, agglomerans Enterobacter, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Gardenella vaginalis , Haemophilus ducrey, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Providencia retgeri, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Salmonella spp. Serratia spp (inclusiv marcescens) .;
Bacterii gram-pozitive anaerobe: Clostridium perfringens, Peptostreptococcus, Propionibacterium spp .;
Bacteriile gram-negative anaerobe Bacteroides fragillis, Bartonella spp. Bifidobacterium spp. Fusobacterium spp. Veillonella spp .;
paraziți intracelulari: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumonia

Indicații pentru utilizare

sinuzita acuta, otita medie cauzata de Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis
Exacerbare a bronșitei cronice asociate cu infecția bacteriană (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis)
Pneumonia comunitară;
necomplicate ale pielii și țesuturilor moi (infecții ușoare și moderate), inclusiv abcese, flegmon, furuncul, impetigo, piodermite, infecții ale plăgilor, cauzate de Staphylococcus aureus sau Streptococcus pyogenes;
infecții necomplicate ale tractului urinar (ușoare și moderate) cauzate de Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Staphilococcus saprophyticus;
Infecții complicate ale căilor urinare și renale (ușoare și moderate) cauzate de Enterococcus faecalis, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa.
Chlamydioza urogenitală cauzată de Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis
Pielonefrita acută (severă ușoară până la moderată) cauzată de Escherichia coli.

Dozare și administrare

Levofloxacina se administrează pe plan intern, doza fiind stabilită ținând seama de severitatea infecției. Capsule fără mestecare, beți o cantitate suficientă de lichid (0,5 până la 1 cană), înainte de mese sau în orice moment între mese. Doza uzuală de levofloxacin pentru adulți și adolescenți cu vârsta de 16 ani și peste este de 250-500 mg la fiecare 24 de ore. Durata tratamentului depinde de boală, și nu trebuie să depășească 14 zile.

Pacienții cu funcție renală normală sau moderată redusă (clearance al creatininei> 50 ml / min) sunt recomandați în următorul regim de dozare:

sinuzită (inflamația sinusurilor paranasale) - 2 capsule 1 dată pe zi, timp de 10-14 zile.

o exacerbare a unei bronșite cronice - pe 1 sau 2 capsule 1 dată pe zi, în decurs de 7-10 zile.

pneumonie comunitară - 2 capsule de 1-2 ori pe zi, timp de 7-14 zile.

Infecții complicate ale tractului urinar, inclusiv pielonefrită - 1 capsulă o dată pe zi, timp de 7-10 zile.

infecții ale pielii și țesuturilor moi: 1 sau 2 capsule de 1-2 ori pe zi, timp de 7-14 zile.

Levofloxacin este excretat în principal prin rinichi, prin urmare, în tratarea pacienților cu insuficiență renală, precum și în timpul hemodializei sau dializă peritoneală ambulatorie continuă (CAPD) nu trebuie să utilizeze medicamentul. Ajustările dozei la pacienții cu insuficiență hepatică nu sunt necesare, deoarece levofloxacina este ușor metabolizată în ficat. Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții vârstnici cu funcție renală normală.

În timpul tratamentului cu medicamentul, trebuie evitată inocularea. Pacienții care iau levofloxacină sunt sfătuiți să utilizeze o cantitate suficientă de lichid pentru a evita dezvoltarea cristalurii.

Capsulele de levofloxacină nu pot fi utilizate pentru a trata copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani datorită posibilității de a afecta cartilajul articular.

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje potențial periculoase: perioada de tratament este necesar să renunțe la conducere și mașini potențial periculoase din cauza posibila apariție a amețeli, somnolență, rigiditate și tulburări vizuale, care pot încetini viteza reacțiilor psihomotorii și de a reduce capacitatea de a se concentra .

Efecte secundare

Reacții alergice: uneori - mâncărime și roșeață a pielii; rar - reacții anafilactice și anafilactoide (manifestate prin simptome, cum ar fi urticarie, umflarea feței, fotosensibilitate, foarte rar - o scădere bruscă a tensiunii arteriale și șoc și, în unele cazuri - sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell) și eritem exudativ polimorf.

Din sistemul nervos: uneori - dureri de cap, amețeli, oboseală, o încălcare a sensibilității la gust; rareori - parestezii în mâini, tremurături, anxietate, stări de teamă, convulsii și confuzii; foarte rar - vizual si afectarea auzului, tulburări de gust și miros de sensibilitate, reducerea sensibilității tactile, tulburări de concentrare, reacții psihotice, cum ar fi halucinații și depresie, necoordonare (inclusiv mersul pe jos), convulsii (la pacienții predispuși)

Din sistemul digestiv: de multe ori - greață, diaree (în cazuri foarte rare, sânge, care poate fi un semn de inflamație a intestinului sau colita pseudomembranoasa), uneori - pierderea poftei de mâncare, vărsături, dureri abdominale, tulburări digestive; rar gură uscată, sângerare gastrointestinală; foarte rar - încălcări ale ficatului (hepatită, colelitiază).

Din partea organelor hematopoiezei: câteodată - eozinofilie, leucopenie; rareori - neutropenie, trombocitopenie (tendință crescută la hemoragie sau hemoragie); foarte rar - și-a exprimat agranulocitoza (însoțită de febră persistentă sau recurentă, inflamația amigdalelor și stare generală de rău persistentă); în unele cazuri - anemie hemolitică, pancitopenie.

Din sistemul cardiovascular: rareori - tahicardie, hipotensiune arterială și hipertensiune arterială; foarte rar - o creștere a intervalului QT pe cardiogramă, colapsul vascular, fluturarea ventriculilor;

Pe partea sistemului musculo-scheletic: rare - tendoanelor înfrângerea (inclusiv tendinită), dureri articulare și musculare; foarte rar - ruptură a tendonului lui Ahile (poate fi bilaterală în natură și apar în 48 de ore de la începerea tratamentului), slăbiciune musculară (de o importanță deosebită pentru pacienții cu miastenia gravis); în unele cazuri - rabdomioliză.

Din sistemul urogenital: uneori - vaginită, foarte rar - înrăutățirea funcției renale până la insuficiență renală acută (de exemplu, din cauza reacțiilor alergice - nefrită interstițială).

Altele uneori - astenie, transpirație crescută; foarte rar - hipoglicemie, febră, pneumonită alergică, vasculită.

Indicatori de laborator: uneori - creșterea ALT, AST, creșteri crescute ale creatininei serice; rareori - creșterea LDH, creșterea sau scăderea glucozei.

Contraindicații

Hipersensibilitate la levofloxacină sau alte chinolone;
epilepsie;
afectiuni ale tendoanelor asociate cu anamneza luarii chinolonelor;
insuficiență renală (clearance al creatininei mai mic de 50 ml / min);
deficiența de glucoză-6-fosfat dehidrogenază,
efectuarea hemodializei,
sarcinii,
perioada de lactație,
copii și adolescenți până la vârsta de 18 ani.

În tratamentul pacienților vârstnici, trebuie avut în vedere faptul că pacienții din acest grup suferă adesea de afectarea funcției renale, ar trebui să verifice clearance-ul creatininei.

Utilizați cu precauție pacienții cu leziuni cerebrale anterioare (accident vascular cerebral sau traumatism sever) din cauza posibilității apariției crizelor.

Când se utilizează medicamentul la pacienții cu diabet zaharat, în timp ce se administrează agenți hipoglicemianți orali (insulină sau glibenclamidă), trebuie avut în vedere faptul că levofloxacina poate provoca hipoglicemie.

Pentru a evita deteriorarea pielii (fotosensibilitate) nu este recomandat pentru pacienții expuși la radiații ultraviolete solare sau artificiale (de exemplu, expunerea prelungită la lumina directă a soarelui sau la solar), atunci când un efect fototoxic (o erupție pe piele) să întrerupă tratamentul de droguri.

La pacienții cu deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, este posibilă dezvoltarea hemolizei eritrocitelor.

Atunci când apare o diaree severă, persistentă, cu un amestec sau fără un amestec de sânge, este necesar să se informeze medicul. Diareea poate fi cauza enterocolitei cauzate de terapia cu antibiotice. Dacă suspectată colită pseudomembranoasă ar trebui să anuleze imediat medicamentul și să înceapă tratamentul adecvat. În acest caz, nu trebuie să utilizați medicamente care slăbesc motilitatea intestinală.

Pacienții mai în vârstă sunt mai predispuși la tendinită. Rareori observate la utilizarea tendinitei de levofloxacină a medicamentului (în primul rând, inflamația tendonului Achilles) poate duce la ruperea tendoanelor la vârstnici. Dacă este suspectată de tendinită, este necesar să se anuleze medicamentul și să se înceapă tratamentul tendonului afectat, oferindu-i imobilizarea.

Tratamentul cu glucocorticosteroizi ("medicamente pentru cortizon") poate crește riscul ruperii tendoanelor.

În timpul tratamentului, alcoolul trebuie evitat.
Interacțiunea cu alte medicamente

Atunci când este combinată cu fenbufen și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene similare, teofilina, medicamentul poate scădea pragul de pregătire convulsivă.

Sucralfatul, sărurile de fier și antiacidele conținând magneziu sau aluminiu reduc efectul levofloxacinei (intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 2 ore).

În cazul utilizării concomitente cu warfarină, crește timpul de protrombină și crește riscul de sângerare (monitorizarea atentă a MNO, timpul de protrombină și alți indicatori de coagulare și monitorizarea eventualelor semne de sângerare).

Îndepărtarea levofloxacinei încetinește puțin sub acțiunea cimetidinei și probenecidului. Levofloxacina determină o ușoară creștere a ciclosporinei T1 / 2 din plasma sanguină.

Glucocorticoizii cresc riscul ruperii tendoanelor (în special la vârste înaintate).

Alcoolul poate crește reacțiile adverse din sistemul nervos central (amețeli, amorțeală, somnolență)

La pacienții diabetici care primesc agenți hipoglicemianți orali sau insulină, pe fondul tratamentului cu levofloxacină sunt posibile hipoglicemie și hiperglicemie (se recomandă monitorizarea atentă a nivelului glucozei din sânge).
supradoză

confuzie, amețeli și convulsii, greață, leziuni erozive ale membranelor mucoase.

terapia simptomatică (nu există un antidot specific), nu este eliminată prin dializă.
Forma emiterii

Capsule 250 mg în celulele conturului nr. 10x1.

Într-un loc protejat de umiditate și lumină la o temperatură de cel mult + 25 ° C.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 3 ani

Articole similare

Pagina anterioară