Bruceloza este o boală alergică acută infecțioasă, boală zoonotică, cu un potențial ridicat de tranziție la o formă cronică.
Agentul cauzator de bruceloză aparține genului Brucella (grupa II de patogenitate). Brucella este gram-negativ, agenți patogeni facultativi intracelulare care provoacă boală la un număr mare de animale și oameni. Genul Brucella este alcătuit din 9 specii independente, care prezintă caracteristici biochimice, metabolice, antigenice și virulente. B. melitensis biovar 3 conține principalul proprietar - capre și oi, B. abortus - biovar 7 (bovine), B. suis biovari este format din 5 principale gazdă - biovar purtător de porc 2 sunt iepuri, biovar 4 - cerbi, și 5 - rozătoare B. neotomae (deșert arbust de șobolan), B. ovis (oi) B. canis (câine), B. Ceti (cetacee), B. pinnipedialis (pinnipedes), B. microti (vole gri) . epidemii majore și bruceloza probleme epizootică determina purtătorilor de trei tipuri principale de agent patogen (B.melitensis, B. abortus, B. suis) - efectivele de animale.
Determinarea speciilor și biovari de specii de Brucella în anumite zone și focarele de infecție are o semnificație epidemiologică din punctul de vedere al clasificării case, a evalua gradul de tensiune al procesului epizootic stabilirii faptelor migrației Brucella de la o specie de animal la alta.
Migrarea lui B. melitensis la alte specii de animale este deosebit de periculoasă atunci când conținutul bovinelor mici și mari este combinat, în timp ce proprietățile sale virulente și contagioasa pentru oameni nu scad.
Principalele probleme epidemice și epizootice în bruceloză sunt determinate de animalele agricole - purtătorii a trei specii principale (B.melitensis, B. abortus, B. suis) ale agentului patogen.
Bolile umane provoacă predominant B. melitensis, B. abortus și B. suis biovars 1-4, mai puțin frecvent B. canis, B. ceti și B. pinnipedialis.
Brucella foarte invazive, pot penetra microtraumele mucoase intacte și prin piele, sunt paraziți intracelulari pot fi localizate în afara celulelor, ceea ce este important pentru diagnosticul brucelozei și strategia de tratament bacteriologic.
Agentul cauzal al brucelozei are o rezistență comună față de factorii de mediu pentru bacteriile care nu formează spori și poate persista mult timp pe diverse substraturi. Într-un mediu umed la o temperatură de 55 ° C, agentul cauzator de bruceloză moare după 60 de minute, la 60 ° C după 30 de minute, la 70 ° C după 10 minute și imediat după fierbere. Căldura uscată (90-95 ° C) ucide Brucella timp de o oră. La temperaturi scăzute, brucela rămâne viabilă la minus 5-8 ° C timp de 35 de zile și la minus 20 ° C timp de 20 de zile. Sub influența soarelui, brucela moare în câteva minute până la 7-8 zile, în funcție de intensitatea inoculării, de condițiile atmosferice etc. Agentul cauzal al brucelozei este foarte sensibil la diferite dezinfectanți. În laptele crud stocat în frigider, agentul cauzator de bruceloză persistă timp de până la 10 zile, în unt - mai mult de 4 săptămâni, în brânză timp de 3 săptămâni, pentru iepurași - 45 de zile; in lapte acru, smantana - 8-15 zile, in bucmiss, shubat (lapte de camel fermentat) - pana la 3 zile; în carne - până la 12 zile; în organele interne, oasele, mușchii și ganglionii limfatici ai carcaselor infectate - în decurs de 1 lună. și mai mult; în lână de oaie, durere - de la 1,5 la 4 luni.
În carnea congelată și produsele lactate congelate, brucela rămâne viabilă pentru întreaga perioadă de valabilitate.
Principalele surse de infecție cu bruceloză la om sunt ovinele, caprinele, bovinele, porcii. Au existat cazuri de oameni care au contractat bruceloză de la reni. În unele cazuri, sursele de infecție pot fi câini, cai, cămile, yaks, pisici, animale de blană în ferme de blană și alte animale.
Clinică pentru brucelozei la animale diferă polimorfism, principala caracteristică a brucelozei la animale este avortul, care este însoțită de o eliberare masivă și susținută Brucella cu fat avortat, lichid amniotic, placenta, si secrețiile genitale ale tractului genital. Devine pielea infectată și blană de animale, tarabe, litieră, articole de îngrijire, camere, reziduuri alimentare, precum și pășuni și locuri de udare. Brucella animalele bolnave iasă în evidență ca urină și lapte: oaie - până la 2 ani, vacile - de până la 5-7 ani.
Factori de transmitere la om de la animale infectate sunt folosite materii prime de origine animală (blană, pene, piei), carne și produse lactate, obiectele infectate de îngrijire a animalelor, excremente și alte obiecte infectate cu Brucella.
Rolul uman în transmiterea infecției cu bruceloză nu are o importanță epidemiologică. Modalitățile de infectare cu bruceloză la om sunt diverse. Infecția se produce un contact (sau cu o hrană pentru animale bolnave și produse de origine animală), alimentară (cu utilizarea de carne și produse lactate provenite de la pacienți cu bruceloza de animale și nu au fost supuse unui tratament termic suficient), căi inhalatorii.
Pentru boala oamenilor cauzată de B. melitensis, sezonalitatea de primăvară-vară este tipică, care se datorează infecției oamenilor în timpul sezonului de ovăz. Atunci când B. abortus este infectat, sezonalitatea nu este atât de pronunțată din cauza perioadei lungi de lactație a vacilor.
Perioada de incubație a bolii este de 1-2 săptămâni și, uneori, durează până la două luni, determinată de doza agentului cauzal care a intrat în organism, virulența și rezistența organismului.
Boala apare cu implicarea multor organe și sisteme ale corpului, o gamă largă de simptome uneori ușoare. Începe în termen de 7-10 zile și mai mult, în unele cazuri, absența temperaturii terapiei corespunzătoare este menținută la 2-3 luni tind să crească la temperatura corpului la 39-40 ° C (temperatura tipică crește în orele de seară și noapte) . Febra este însoțită de frisoane, transpirații excesive și simptome generale de intoxicare. Alăturat ulterior simptome ale aparatului locomotor, cardiovascular, nervos si alte sisteme ale corpului (artrita, spondilita, ishioradikulit, meningoencefalită, miocardită și alte manifestări clinice). Bruceloza se caracterizează printr-o stare de sănătate relativ satisfăcătoare a pacientului, pe fundalul temperaturii ridicate.
acută clinic izolat (3 luni), subacute (până la 6 luni), secundare cronice (peste 6 luni. De la început acută), cronică primară (începând nu poate fi stabilită boala), bruceloza rezidual (peste 2 ani). Prin gradul de intoxicație și modificări inflamatorii focale în bruceloza acută și subacută determină curs ușoară, moderată și severă, de severitatea infecției activității și starea de invaliditate în faza cronică - subindemnification de compensare, decompensare.
Trebuie avut în vedere că brucela de diferite tipuri poate migra de la gazdele lor normale la animale de alte specii. În special, numeroasele observații ale cercetătorilor străini și sovietici au arătat posibilitatea migrării de la oi sau capre la vaci. În acest caz, vacile infectate devin, de asemenea, sursa celei mai periculoase pentru o bruceloză epidemică de persoană (de exemplu, în cazul consumului în masă de lapte contaminat). Pe de altă parte, în Statele Unite s-au înregistrat numeroase cazuri de boli masive ale persoanelor cu bruceloză porcină prin lapte de vacă infectat cu porci. O persoană din animale este infectată cu bruceloză prin avort spontan (inclusiv placenta, membranele fetale și lichidul amniotic), evacuările patologice și normale ale animalelor infectate, laptele, precum și materiile prime din carne. În special, în cazul brucelozei de capra și ouă, sarcinile spontane, placenta și membranele amniotice sunt deosebit de periculoase. lichid, descărcări vaginale, urină, mișcări intestinale și lapte, precum și carne crudă. La porci, pe lângă aceleași produse de avort, urina, scaunul și carnea brută pot fi infectate. Datorită rezistenței considerabile a brucelei în mediul extern, infecția apare și atunci când vine în contact cu solul, gunoiul de grajd, apa și alte obiecte contaminate cu brucela.
Cele mai periculoase sunt avorturi brucelozei, adică. Un număr foarte mare de agenți de brucelozei la standuri. Pentru a anula fat, placenta si lichidul amniotic. În distribuția brucelozei la oameni, laptele și produsele lactate prime sunt de o importanță deosebită. Rețineți că Brucella poate persista destul de mult, mai ales în frig în lapte și produse lactate la aciditatea lor de 25-50 ° și chiar până la 200 ° de 125, potrivit Turner. Cel mai adesea, oamenii se infectează prin brânză, care este curățată de brucela numai după 2 luni de depozitare. Ele sunt, de asemenea, un pericol de lână, piele de miel (caracul) și a pielii contaminate cu secreții de animale bolnave, carne și materii prime din carne, în special de la animale ucise la scurt timp după avort. Potrivit lui N. Stepanova, la infectarea prin lapte și produse lactate reprezintă 51.8% din boli (44,4% din cazurile de origine bruceloza alimentare lactate au reprezentat brânza), prin lână, astrahan și piele - 6%, carne - 3 %. În total, produsele zootehnice reprezintă peste 60% din toate bolile.
O persoană bolnavă poate secreta brucela cu urină și spută (în prezența leziunilor pulmonare); la femei, agentul patogen se găsește în fătul avortat și în secreția vaginală, precum și în lapte. Cu toate acestea, o persoană bolnavă, numai în cazuri foarte rare, servește ca sursă de infecție pentru ceilalți.
Porțile de intrare pentru bruceloză pot fi tractul digestiv (partea superioară), capacele exterioare - membranele mucoase - și pielea și căile respiratorii deteriorate. Infecția însăși poate fi alimentară (prin lapte și produse lactate), contact și aerogen (prin praful infectat). Predominanța uneia sau a altei metode de infectare este determinată în fiecare caz de condiții specifice. Potrivit NN Stepanova, contaminarea alimentară prin intermediul produselor lactate printre populația urbană a fost de 80%, în timp ce în întreprinderile care procesează materii prime, doar 3,8%.
Bruceloza poate afecta persoanele de toate vârstele, dar prevalența bolilor este în vârstă mică și medie. Astfel, conform AA Uvarov, în fermele de ovine din regiunile de est, incidența brucelozei a fost împărțită în funcție de vârstă. mod: până la 10 ani, 1,2%, 11-19 ani -9,3%, 20-29 ani-20,8%, 30-39 ani-36,1%. 40 de ani și peste, 32,6%. Prevalența morbidității la tinerii și persoanele de vârstă medie se explică prin cea mai mare expunere la sursele de infecție a lucrătorilor de această vârstă în fermele de creștere a animalelor.
Sexul nu contează cu bruceloză, deși statisticile privind bruceloza sunt mai frecvente la bărbați decât la femei în statisticile diferitelor țări. Bolile la bărbați variază în medie între 65 și 78% din toate cazurile. Această diferență se explică prin faptul că, în trecut, bărbații care își desfășoară activitatea în domeniul creșterii animalelor ar putea contacta mai des surse de infecție.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: