Acest sindrom este caracterizat prin emfizem ("umflare"). Patogenia sa este diferită. Distinge emfizem primar ca o boală independentă sau secundară (vezi. „Emfizem obstructiv cu sindromul obstructia“).
Pacienții se plâng de dispnee expiratorie, tuse, scăderea toleranței la stres. În bronșita obstructivă cronică, "scurtarea respirației este asociată cu o tuse". Acestea sunt "emfizemia tusei" cu o insuficiență cardiacă destul de rapidă. Acesta este emfizemul secundar. La primar # 8213; Pentru o lungă perioadă de timp, există numai scurtarea respirației în timpul exercițiilor și apoi în repaus. Pacienții au tendința de a se exprima cu buzele închise, umflarea obrajilor "emfizematice de umflare". Aceasta tehnica se ridica instinctiv presiunea din arborele bronsic in timpul expirului, pentru a limita colapsului expirator beskhryaschevyh bronhiilor. Insuficiența cardiacă este atașată destul de târziu. Boala se dezvoltă la o vârstă relativ tânără.
Atunci când au văzut la pacienții cu emfizem este sărbătorită în piept în formă de butoi, „capul afară“, în umeri și piept este mai ușor să ia poziție constantă inspirator. spațiu intercostal extins fosa supraclavicular și spațiile intercostale vybuhayut. Coastele inferioare sunt aproape orizontale. Percussion marcat sunet cutie, reducând limitele de dullness cardiace, localizarea slabă, brusc mobilitate limitată a marginilor pulmonare inferioare.
La auscultare, respirația este slăbită, uneori cu expirație prelungită, cu bronșită concomitentă # 8213; cu o nuanță tare.
Examinarea cu raze X relevă o creștere a suprafeței totale și transparența câmpurilor pulmonare, slăbirea model vasculare, poziția joasă a diafragmei, inima poate dobândi formă de lacrimă. Transparența plămânilor în timpul fazei de inspirație și de expirare nu poate fi schimbată cu greu,
Sindromul obstructiv prelungit care a condus la emfizem, caracterizat prin reducerea atât a parametrilor spirometrie și viteza (rata de inspirație, expirație, CVF) index Votchala-Tiffno poate nu sa schimbat brusc (a redus atât VC și CVF), dar există o creștere a capacității reziduale funcționale plămânilor prin creșterea volumului rezidual. OEL cu emfizem obstructiv este crescut. Odată cu dezvoltarea de emfizem și pneumonie în bronșită cronică difuză se alătură insuficiență respiratorie restrictivă.
In emfizem secundar destul de devreme a redus capacitatea de difuzie, creșterea hipoxemie este mai rapid, de obicei, însoțește hipercapnie, eritrocite, cianoză, hematocritul crescut.
La pacienții cu emfizem primar, hipoxemia și hipercapnia sunt detectate numai în cazul încărcărilor fizice (nu se produce cianoză severă
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: