Diagnosticul și tratamentul șunturilor porto-sistemice la pisici și câini

Home - Tulburări vasculare ale ficatului - Diagnosticul și tratamentul șunturilor porto-sistemice la pisici și câini. Partea 1

Lucrăm în permanență, fără pauze, sărbători și sfârșit de săptămână

Proteze articulare moderne. Pentru prima dată, acest lucru a devenit posibil la St. Petersburg în Clinica Veterinară de Ortopedie, Traumatologie și Terapie Intensivă

Un serviciu unic este un tomograf computerizat. Metodă de diagnosticare modernă și modernă

Laboratorul Veterinar Independent CAUTARE - laboratorul veterinar principal și cel mai înalt tehnic din Sankt-Petersburg

Centrul Veterinar din Sankt Petersburg pentru tomografie de rezonanță magnetică a animalelor

Informații pentru vizitatorii clinicilor noastre veterinare

Studii postuniversitare veterinare ale doctorului Sotnikov
Cursuri practice. Cursuri de masterat. webinarii

Autopsia autohomiei animalelor
Serviciul pentru proprietarii de animale și medicii practicieni.

Diagnosticul și tratamentul șunturilor porto-sistemice la pisici și câini. Partea 1

Portosisteme (portocaval) shunts

Porto (portocav) șunturi - este conexiuni vasculare anormale între vena portal hepatic (vas de sânge care se conectează tractul gastrointestinal la ficat) și circulația sistemică.

Astfel de anastomoză patologice de sânge direct din tractul gastro-intestinal în circulația sistemică, ocolind ficatul și limitând astfel funcțiile vitale ale organismului in metabolismul si detoxifiere a produselor metabolice, precum perturbarea funcției de barieră de protecție împotriva agenților patogeni intestinali. În mare măsură, astfel de perturbări expun organismul la efectele produselor toxice ale digestiei și se manifestă ca simptome ale insuficienței hepatice.

Schimbările porto-sistemice pot fi atât congenitale, cât și dobândite, adică formate ca rezultat al unor boli care au fost dobândite în timpul vieții.

Condamnări congenitale

Șunturile congenitale sunt mai frecvente la câinii de rasă pură. Grupul de risc include schnauzeri miniaturali și terieri Yorkshire. Predispoziția ridicată a raselor individuale la această patologie presupune condiționarea ei genetică.

Cheagurile extrahepatice reprezintă până la 90% din toate cazurile de boală, acestea fiind tipice pentru rasele mici de câini și pisici. Șunturile intrahepatice sunt frecvente la câinii de rasă mare și nu depășesc 25% din cazuri. Microvasculare displazie nave hepatice este o formă specială de șunt intrahepatice, care nu apar atunci când anastomozele vasculare majore.

Sarcini portocavale obținute

Scuturile portocavale obținute se formează ca o complicație secundară în patologiile care duc la o creștere prelungită a presiunii portalului. Hipertensiunea portalului cronică promovează descoperirea vascularizațiilor embrionare atrofiate sau formarea de compuși noi. Cel mai adesea, astfel de shunturi apar la câinii adulți cu ciroză, neoplasme sau boli hepatice inflamatorii. Spre deosebire de shunturile congenitale, dobândite în mod obișnuit prin formarea de anastomoze multiple. Este imposibil să se evalueze distribuția și amploarea leziunilor hepatice fără portografie.

Caracteristici clinice

Semnele clinice inerente la animalele cu shunts portosisteme reflectă incapacitatea ficatului de a detoxifica bacteriile și produsele metabolice derivate din intestin. Unele substanțe legate de produsele de degradare a proteinelor sunt neurotoxine (amoniac, mercaptani), care duc la apariția encefalopatiei hepatice. Alte semne sunt asociate cu faptul că ficatul, lipsit de fluxul sanguin portal, extrem de important pentru funcționarea sa, reduce activitatea metabolică, depunerea și excreția.

Pacientul tipic - un câine tânăr (un an), rase miniaturale Semnele clinice depind de localizarea anatomică a fracției de șunt și sângele portal, care trece prin ficat. Cu cât sângele este mai scăzut, cu atât mai târziu apar semnele clinice și cu cât sunt exprimate mai puțin.

De obicei, atrage atenția asupra greutății corporale insuficiente a câinelui și asupra micșorării acestuia în comparație cu colegii. Uneori, proprietarii animalului notează evoluția lentă și se plâng de calitatea slabă a hainei. Semnele asociate cu înfrângerea sistemului nervos central, a tractului gastrointestinal și a sistemului urinar sunt instabile și intermitente.

Într-un număr mic de câini, simptomele încep să apară mai târziu. De obicei, acest lucru se datorează fie șuncilor dobândite, fie faptului că posibilitățile de compensare pentru un șunt congenital sunt epuizate.

Semne clinice asociate cu hepatoencefalopatia

Manifestarea simptomelor de afectare a sistemului nervos este cel mai frecvent motiv pentru contactarea clinicii. Ele pot fi (dezorientare hiperactivitate episodice,, pierderea temporara a vederii, tremor, și, uneori, comă) slab și nesigur (anorexie, letargie și stare de slăbiciune) sau pronunțată. Aceste simptome tind să întărească și să slăbească, și adesea asociat cu exacerbarea masa lor recente bogate în proteine, ceea ce duce la creșterea sintezei de neurotoxine in colon. În 75% din cazuri, în prezența acestei boli, proprietarii de animale se plâng de prezența unor astfel de semne.

Factorii patogenitici ai encefalopatiei hepatice

1. Creșterea conținutului de neurotoxine endogene:

- mercaptani, derivați de metionină;

- acizi grași cu lanț scurt și mediu;

2. Dezechilibrul de aminoacizi:

- aminoacizii aromatici (fenilalanina, tirozina, triptofanul, metionina) sunt crescuți;

- aminoacizii cu catenă ramificată (leucină, izoleucină, valină) sunt reduse.

3. Încălcarea echilibrului neurotransmițătorilor:

- neurotransmițătorii falși (octopamina, feniletanolamina, etc.) sunt crescuți;

- scăderea neurotransmițătorilor excitatori (dopamină, norepinefrină);

- neurotransmițătorii inhibitori (GABA, serotonina) sunt crescuți.

4. Modificarea receptorilor postsynaptici.

5. Disfuncție a barierei hematoencefalice.

Manifestări clinice asociate cu tractul gastrointestinal și sistemul urinar

Tulburările intestinale, vărsăturile sau diareea apar la jumătate dintre câinii bolnavi. Același număr de animale bolnave a marcat formarea de cristale urate de uree amoniu (urate) în urină, care uneori cauzează anxietate. La câțiva câini cu evoluție lentă a bolii sau șuntare dobândită, apar poliuria și polidipsia. Cu shunts dobândite, ascite pot dezvolta, de asemenea.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare