Farmacoterapie pentru boli ale sistemului nervos autonom

Criza simpaticadrenală

Caracterizată prin dureri de cap, friguri sau amorțeală a membrelor, paloare, palpitații și tahicardie, creșterea tensiunii arteriale, piloerecție, frisoane. La unii pacienți, creșterea temperaturii corporale (uneori până la 38-39 ° C). Atacul este adesea însoțit de frică ("atac de panică"). Tratamentul oferă aceleași abordări ca în cazul crizei hipertensive angiospastice.

Criza vagonului

Se caracterizează printr-o inundație de căldură, sufocare, greutate și senzație de raspiraniya în cap, bradicardie și scăderea tensiunii arteriale. Pacienții suferă de ușurință și grețuri, amețeli și "estomparea" inimii, un sentiment de disconfort la nivelul abdomenului. Există dorințe de defecare și diaree. Pentru tratamentul crizelor vagotonic administrat anticolinergicele: sulfat de atropina 0,25-0,5 mg oral sau soluție 0,1% de 1 ml (sub piele sau în mușchi) sau tsiklodol amizil interior.

În cazul vagotoniei relative pe fondul hiposimpatecotoniei, sunt prezentate mijloacele de acțiune adrenomimetică: epinefrină, 0,01 g oral sau 1% soluție de 1 ml; mezaton 1% soluție 1 ml subcutanat, efedrină în interior cu 0,025 g de 1-2 ori pe zi sau soluție 5% 0,5-1 ml subcutanat; in-agonist, isadrin (novodrin) 0,005 g spre interior; stimulanți ai activității simpatice: gluconat de calciu, acid ascorbic și glutamic, tinctură de ginseng, viță de magnolie, pantocrină.

Cu forme mixte Križa medicamente selectate în funcție de simptomele clinice, precum și mijloace combinate care acționează pe ambele SNV: Bellataminalum, Belloidum, Bellaspon. Ganglioblocatorii au, de asemenea, un efect ambivalent. În unele cazuri, medicamentele care opresc manifestarea VSD în perioada interculturală sunt cele mai eficiente.

Sincopa neurogenică sau sincopă

Acestea sunt convulsii cu pierderea pe termen scurt a conștiinței și tonul postural, o tulburare a activității cardiovasculare și respiratorii. Debutul leșinului este facilitat de o ședere prelungită pe picioare, într-o cameră înfundată, în creștere rapidă, urinare. Defectele neurogenice au patogeneză psihogenică sau iritantă-reflexă, inclusiv atunci când irită regiunea sinocarotidă, nervul vag sau aparatul vestibular.

Diagnosticul diferențial al sincopă și epilepsiei este important să se identifice excitabilitatea EEG a crescut de creier, dupa privarea de somn la pacienții cu epilepsie. sincopa neurogena trebuie diferențiată de ischemie dyscirculatory în vertebrobazilară bazinului leșinul somatogenică în boli ale inimii, plămânilor prin tuse (bettalepsiya), anemie, hipoglicemie, intoxicație.

Tratamentul începe cu ordonarea regimului zilei. Alocați tranchilizante, sedative, precum și medicamente care normalizează somnul. Cu manifestarea pronunțată a VSD, este necesară o corecție corespunzătoare a simpaticului sau a vagotoniei. Cu o tendință de eșec ortostatic, antrenamentul este eficient la stand cu sarcină ortostatică pasivă, cursuri repetate de hipobare în camera hiperbară sau cursuri de oxigenare hiperbară (HBO).

Când se detectează activitatea electrică paroxistică pe EEG, se prescriu medicamente anticonvulsivante. Cu sensibilitate crescută a zonei sino-carotide, trebuie evitată purtarea legăturilor strânse și a colierelor strânse. Desensibilizarea acestei zone este facilitată de electroforeza novocainei, ganglionului, terapiei cu raze X. Posibila intervenție chirurgicală.

Sindromul de hiperventilație neurogenică (NGV)

Patologica, nevoile organismului inadecvat cu inhalare crescută respirație alungire și expirația scurtarea (norma 1: 1,2- 1,4), în asociere cu sindromul psychovegetative și sindromul tetanie ( „mana obstetrician“, „Balerina picior„). Manifestările AINS sunt paroxistice. Când se potrivește, se pune accentul pe propriile dvs. sentimente și experiențe anxios-fobice.

Ca rezultat al hiperventilației, hipocapnia, alcaloza respiratorie, apar.

Tratamentul. Atunci când NHV-urile prezintă psihoterapie rațională, medicamente psihotrope (tranchilizante sau antidepresive) și exerciții obligatorii de respirație (respirație = 1: 2) cu trecerea la respirația diafragmatică. Dacă gimnastica crește anxietatea și frica, activitățile sunt amânate și reluate după terapia cu medicamente psihotrope. Uneori, toate manifestările unui atac dispar dacă pacientul începe să respire într-o pungă de plastic.

Articole similare

Pagina anterioară