Aritmiile sunt cauzate de disfuncția serdtsamozhno automatism împărțit în două grupuri. Primul grup include tahicardie sinusală, bradicardie sinusală și aritmie sinusală, la care punctul de pornire emoție rămâne nod sinusal - ritm nomotopny; numai numărul sau succesiunea impulsurilor emise de modificările nodului. Al doilea grup include ritmul atrio-ventricular, disocierea sursa de migrare de ritm cardiac de interferență, incetarea contracțiile atriale ritm idioventricular, în care fermitatea sau temporar modifică punctul de referință al sursei de excitație cardiac și ritmul în loc de nod sinusal devine orice alt sistem punct de cablare a inimii - ritmul heterotopic. De obicei, aceasta modifică frecvența cardiacă.
Tahicardia sinusală este un ritm sinusal cu o frecvență de peste 100 bătăi pe minut la adulți. În același timp, ritmul cardiac, de regulă, nu depășește 160 pe minut, cu excepția încărcăturii fizice maxime, când în cazul tinerilor instruiți poate depăși 180 pe minut, ceea ce reprezintă aproximativ 220 de lovituri minus vârsta.
Pentru tahicardie sinusală este caracteristic pentru prezența ECG 12-plumb înainte de fiecare dinți ventricular P complex, care se află în direcția axei electrice (m. E. Polaritate) si morfologia (forma) corespunde undei P în timpul ritmului sinusal normal.
Caracteristic este debutul treptat și încetarea progresivă a tahicardiei.
Cu tahicardie sinusală severă, se pot detecta și semne ECG suplimentare de tahicardie sinusală:
- Scurtarea intervalului P-Q (R) (dar nu mai puțin de 0,12 s) și durata intervalului Q-T.
- Creșterea amplitudinii valorilor PI, II, aVF.
- Creșterea sau scăderea amplitudinii dintelui T.
- Reducerea depresivă a segmentului RS-T (dar nu mai mult de 1,0 mm sub izolină).
Fig.1. ECG cu tahicardie sinusală.
Tahicardia sinusală este diferențiată în funcție de datele ECG cu tahicardie supraventriculară paroxistică. Tahicardia sinusală nu este eliminată prin masajul sinusului carotidei.
Pentru producerea de diagnostic inadecvate tahicardie sinusală necesită o stabilă simptomatică ritm sinusal crește frecvența peste 100 bătăi pe minut în repaus 1 în stare de veghe si cu efort minim în decurs de 3 luni sau mai mult fără o cauză aparentă (ECG - tahicardie sinusală).
În cele mai multe cazuri, tahicardia exprimată persistă cu blocada vegetativă completă, creată prin administrarea intravenoasă de propranolol și sulfat de atropină. Cu toate acestea, la unii pacienți, aceasta duce la o normalizare a ritmului cardiac, ceea ce confirmă caracterul polietiologic al bolii.
Pentru bradicardia sinusală caracterizat frecvența cardiacă scade până la 59 bătăi la 1 minut sau mai puțin în același timp menținerea ritmului sinusal adecvat (sinus undei P), un interval P-Q (R) ≥ 0.12s.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: