Leziunile la radiații ale oaselor sunt variate și depind de vârsta pacientului și de mărimea dozei absorbite. La copii, retardarea creșterii poate fi observată după iradierea zonei de creștere a oaselor chiar și în doze relativ mici (150-200 rad). Cu toate acestea, după iradierea în doze mari, țesutul osos nu își pierde capacitatea de regenerare. Localizarea relativ frecventă a leziunilor la radiații ale oaselor la adulți este gâtul coapsei după radioterapia pacienților cu cancer de col uterin, coaste la pacienții cu cancer de sân. maxilarul superior și cel inferior - în tratamentul cancerului cavității bucale, osului membrelor - cu sarcoame de oase. Rănirile cauzate de radiații oaselor se manifestă sub formă de osteoporoză, formarea focurilor de distrugere. Mai puțin frecvent este înfrângerea articulațiilor cu dezvoltarea osteofiturilor și a ușoarelor de-a lungul marginilor suprafețelor articulare și îngustarea spațiului articular. Datorită fragilității oaselor modificate, fracturile lor apar adesea. Fuziunea fracturilor la copii și tineri are loc în decurs de 3-4 luni, vârstnicii sunt lenți, uneori timp de 8-12 luni, adesea formați articulații false. Atașarea infecției endogene sau exogene conduce la osteomielită radială, care curge torpid, cu o separare lentă a sechestranților (vezi sechestrarea, sechestrarea). Infecția și tromboza vaselor de sânge pot crește zona de necroză.
După terapia cu radiatii de cancer al cavității bucale și protecția normelor de nerespectare atrofia osului alveolar și pierderea dinților din cauza deteriorării pulpei și odontoblasts. Adesea, acest lucru se manifestă prin cariile dintelui cervical; dinții devin galbeni, plictisitori, se slăbesc și cad ușor. Uneori există carii superficiale a coroanei, cu o scădere progresivă a înălțimii dinților. Ray carie atrofie contribuie la nivelul mucoasei orale și o scădere bruscă a secreției de salivă. cariilor dentare promovează penetrarea infecție în osul maxilarului și dezvoltarea osteomielitei radiației, manifestată prin durere severă, edem și eritem al țesutului moale din jur, distrugerea osului, detectabile pe radiografiile, formarea de fistule și descărcare lentă a crizelor.
Așteptarea aseptică a radiațiilor osteonecrotice nu necesită un tratament special. Cu fracturi aseptice, imobilizarea fragmentelor este necesară. Pentru a întări procesele regenerative, se recomandă transfuzii sistemice de sânge, vitaminele C și B1. preparate de cortizon. Când este infectat cu osteonecroză, în plus față de tratamentul general de restabilire, este necesară controlul infecției. După pregătirea pacientului, este prezentată o operațiune care urmărește îndepărtarea atentă a sechestraților.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: