Bolile lui Simmonds și Shien. Afectarea ochilor în boala Simmonds și boala lui Schien
Boala Skien (postpartum hipopituitarism) - o boală relativ rară, care este sindromul manifestare gipopituitarnogo mai puțin pronunțată decât o boală Sim Mondsee.
Se crede că cauza bolii sunt Skien vasospasm naștere hipofizară anterioară cu sângerare masivă și tulburări circulatorii adenohypophysis.
Boala începe cu amețeli, dureri de cap, sincopă, febră. apariția slăbiciunii generale, sete, vărsături, stare generală de rău. Există piele uscată și palidă, căderea părului, unghii fragile. Termină menstruația, există atrofie a glandelor mamare, hipoplazia aparatului reproducător.
Schimbările în organul de vedere în boala Simmonds și boala lui Schien se datorează în principal înfrângerii adenohypofizei. Pacienții acordă atenție la afectarea vizuală, oboseală rapidă în timpul citirii. Pierderea marcantă a gene, sprâncene, umflarea pleoapelor și îngustare a fantei palpebrale, care în combinație cu atrofia grăsimii subcutanate și musculare da impresia de ochi scufundat.
Conjunctiva pleoapelor și globul ocular unele umflare, sensibilitate scăzută a corneei, a observat reacția pupilară lent. Există o creștere indistinctă a presiunii intraoculare, precum și distrofia retinei. În legătură cu tulburările vegetative-trofice exprimate în regiunea diencefalică, se poate dezvolta cataractă timpurie.
Tratamentul bolii Simmonds și bolii Shiene constă în principal în furnizarea de terapie de substituție hormonală și activități care vizează eliminarea cauzei bolii. În cazul înfrângerii regiunii hipotalamo-hipofizare, infecția și sifilisul, tuberculoza etc. prezintă terapie specifică și antiinflamatoare. Terapia de substituție hormonală este început cu utilizarea de corticosteroizi (glucocorticoizi și mineralocorticoizi) și apoi atașați sexul și în final hormonii tiroidieni.
Numirea hormonilor tiroidieni fără tratament anterior cu glucocorticoizi poate duce la insuficiență suprarenală. Pe fondul terapiei de substituție, se adaugă injecții ACTH în doze mici (7-10 unități) după 10-15 zile, cu o creștere treptată a dozei zilnice cu 20 de unități, ridicându-se până la 100 de unități (pentru un curs de 400-600 de unități). Cursul injectărilor ACTH se repetă după 6-12 luni [Potemkin V.V. Zhukovsky MA].
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: