Diabetul zaharat este o boală a metabolismului, în care, din anumite motive, glucoza încetează să fie absorbită în organism, ceea ce duce la o creștere a conținutului de zahăr din sânge.
Patogeneza bolii. În patogeneza diabetului, se pot distinge două puncte principale:
1. Insuficiența producției de insulină de către celulele pancreatice endocrine - diabet zaharat tip I;
2. Încălcarea interacțiunii insulinei cu celulele țesuturilor corporale (rezistența la insulină) - diabetul de tip II.
Există ...
predispoziția ereditară la diabet zaharat. Dacă unul dintre părinți este bolnav, probabilitatea moștenirii diabetului de tip I este de 10%, iar diabetul de tip II este de 80%.
Punctul de plecare in dezvoltarea diabetului de tip I este o distrugere masivă a celulelor pancreatice endocrine glandei (insulițe Langerhans) si in consecinta critice scăderea nivelului de insulină în sânge.
Moartea în masă a celulelor endocrine pancreatice apare în cazul bolilor virale, afecțiunilor oncologice, pancreatitei, leziunilor pancreatice toxice, condițiilor de stres. Acest tip de diabet, în majoritatea cazurilor, este tipic pentru copii și tineri (până la 40 de ani). În cazul diabetului de tip II, insulina este produsă în cantități normale sau crescute, dar mecanismul de interacțiune a insulinei cu celulele corpului este întrerupt. Cauza principală a rezistenței la insulină este întreruperea funcțiilor membranei receptorilor de insulină în obezitate (principalul factor de risc, 80% din diabetici au exces de greutate corporală). În unele tipuri de diabet zaharat tip II, structura insulinei în sine (defecte genetice) poate fi încălcată. Împreună cu obezitatea, vârsta înaintată, obiceiurile proaste, hipertensiunea arterială, supraîncărcarea cronică, stilul de viață sedentar sunt, de asemenea, factori de risc pentru diabetul de tip II. În general, acest tip de diabet afectează cel mai adesea persoanele mai în vârstă de 40 de ani.
Indiferent de mecanismele de dezvoltare, o caracteristică comună a tuturor tipurilor de diabet este o creștere persistentă a glicemiei și o încălcare a metabolismului țesuturilor corporale care nu pot absorbi glucoza.
Semne clinice ale diabetului zaharat. Principalele simptome sunt.
- poliurie; - excreție urinară crescută, cauzată de creșterea presiunii osmotice a urinei datorită dizolvării glucozei (absența normală a glucozei în urină).
- polifagie - foame constanta nesățios, care este asociat cu tulburări metabolice, și în special a celulelor incapacitatea de a absorbi și glucoză proces în absența insulinei (între înfometare abundenta).
- Pierdere în greutate (în special tipică pentru diabetul de tip I), care se datorează creșterii catabolismului proteinelor și grăsimilor datorită dezactivării glucozei din metabolismul energetic al celulelor.
Simptomele caracteristice diabetului, atât cele de tip I, cât și de tip II, sunt de asemenea:
- mâncărime ale pielii și membranelor mucoase (mâncărime vaginale);
- uscăciunea gurii;
- slăbiciune generală a mușchilor;
- dureri de cap;
- leziuni cutanate inflamatorii, dificil de tratat;
- afectarea vederii;
- prezența acetonă în urină cu diabet zaharat tip I.
Efectul pozitiv al exercițiului în diabet se datorează toleranței sporite la carbohidrați în timpul efortului muscular. Numeroase studii au demonstrat că, la pacienții cu diabet zaharat, activitatea fizică crește legarea insulinei cu eritrocite, îmbunătățește metabolismul și reduce nevoia de insulină.
Cu activitatea fizică, absorbția glucozei de către mușchiul de lucru crește de aproape 20 de ori comparativ cu perioada de odihnă.
Cu o expunere pe termen scurt la exercițiu, se observă o creștere moderată a insulinei, a catecolaminei și a altor substanțe. Activitatea fizică prelungită (mai mult de 1-2 ore) este însoțită de o scădere a nivelului de insulină și testosteron în serul de sânge.
Studiu de oameni de știință străini cu privire la impactul activitatii fizice asupra sistemului cardiovascular al pacienților care suferă de diabet zaharat de tip II, a arătat o creștere a absorbției de oxigen la tesuturi, menținând nivelul de lipoproteine cu densitate mare, care caracterizează reducerea riscului de boli cardiovasculare.
Studiile au arătat, de asemenea, că activitatea fizică dimineața conduce la o creștere a hiperglicemiei datorită predominării activității funcționale a hormonilor de contrainzulină, prin urmare este cel mai preferabil să se exercite LFK în a doua jumătate a zilei.
Sarcini de reabilitare fizică:
- pentru a ajuta la reducerea hiperglicemiei;
- la pacienții de tip II, pentru a promova eficacitatea terapiei cu insulină;
- îmbunătățirea funcțiilor de circulație și respirație a sângelui;
- îmbunătățirea performanței fizice;
- la pacienții de tip II pentru a promova scăderea în greutate;
- normalizarea stării psihoemoționale a pacientului.
Indicații pentru exercițiul LFK:
- compensarea procesului la pacienții cu diabet zaharat moderat, moderat și sever;
- Nivelul suficient de capacitate fizică de lucru.
Diabeticii prezentat de reabilitare cuprinzătoare, care cuprinde: o terapie speciala dieta, terapie de droguri, precum și diverse forme și metode de reabilitare fizică: LFK în sala, de formare pe simulatoare (ergometru, banda de alergare), Hidrocolonoterapie; mersul pe jos dozat, terapie ocupațională, jocuri în aer liber și elemente ale jocurilor sportive individuale, precum și balneoterapie.
În funcție de gradul de glicemie și de starea funcțională a sistemului cardiovascular, volumul și intensitatea activității fizice sunt stabilite individual pentru fiecare pacient. De asemenea, este necesar să urmăriți cu strictețe combinația corectă de aport de carbohidrați cu terapia de exerciții fizice. Înainte de a lua lecții, se recomandă administrarea a 20 g de carbohidrați. Cu încărcături mai mari și mai mari, cantitatea de carbohidrați este redusă la 40 g și este necesar, de asemenea, ca un pacient să aibă mai multe tablete de glucoză sau o bucată de zahăr în cursul exercițiului, în cazurile de hipoglicemie acută.
Durata antrenamentului nu trebuie să depășească 40-45 de minute, cu excepția plimbărilor de mers pe jos și a claselor din piscină, densitatea motorului ar trebui să varieze de la 30-40 la 50-60% și mai mare.
La efectuarea exercițiilor fizice, următoarea abordare este rezonabilă, luând în considerare procesul compensat al diabetului zaharat și nivelul stării funcționale a sistemului circulator. Pacienții cu diabet zaharat trebuie împărțiți în două grupuri: primul grup (grupul principal) include pacienții cu o stare de compensare stabilă și un nivel mediu al stării funcționale a sistemului cardiorespirator și o capacitate fizică suficientă; la al doilea grup sunt pacienții cu o stare de compensare instabilă, dar cu o stare funcțională satisfăcătoare și performanță.
Exercițiile LFK în ambele grupuri sunt zilnice, diferența fiind în mijloacele și formele terapiei de exerciții folosite și gradul de dozare a acestor medicamente.
Pentru grupul 1 sunt recomandate următoarele forme de terapie de exerciții: UGH și LH zilnic (8-10 min și 10-15 min, respectiv); clase în piscină de 2-3 ori pe săptămână timp de 25-30 minute sau cursuri pe simulatoare de ciclism, de asemenea, de 2-3 ori pe săptămână; Mersul pe jos de 2 ori pe săptămână (până la 30 de minute) sau jocuri sportive (volei, baschet, tenis de masă conform regulilor simplificate), de asemenea, până la 30 de minute. Dacă este posibil, de 2 ori pe săptămână, se recomandă masajul de reabilitare și balneoterapia.
LH - mișcările se efectuează în toate grupele musculare cu o amplitudine mare (primele câteva zile cu o temperatură moderată), tempo-ul se schimbă lent la început, treptat, structura exercițiilor devine mai complicată. Adăugați exerciții cu obiecte și cu proiectile. Densitatea ocupării este de 50-60%. Raportul telecomenzii cu comutatorul de la 1: 2 la 1: 3.
Clase în piscină: la început - 6-8 min înot uscat (exerciții pregătitoare). Apoi, exersați în apă timp de 10-15 minute, 5-7 minute - înot gratuit.
Măsurarea mersului: primele 3 clase - 500-600m cu o viteză de 60s / min, apoi 800-1000m cu același ritm, după 6-8 sesiuni distanța de mers pe jos crește la 1,5-2 km la o rată de 60p / min și apoi nu crește distanța - ritmul crește până la 70-80s / min. Sarcina trebuie să varieze în funcție de starea pacientului și de sarcina zilnică totală.
Clasele pe simulatoare. Practic este utilizat cu practica exerciții mișcări ciclice - ergometru sau banda de alergare - acestea influențează favorabil sistemul cardiorespirator, iar acestea pot fi dozate cu precizie cantitatea de exercițiu.
Pentru grupul 2 se recomandă: UGG, LH, doze de mers pe jos, exerciții de piscină, terapii ocupaționale și proceduri balneoterapeutice.
LH - clasele sunt păstrate secvențial în trei regimuri motorii: pat, salon și liber. Respectat cu strictețe principiul graduală în sarcina - în primele clase de exerciții sunt pentru grupuri musculare mici și mijlocii efectuate într-un ritm lent, cantitatea de exercitare 10-12 repetari - 4-6. Exercițiile se alternează cu respirația 2: 1. După o săptămână de antrenament, grupurile mari de mușchi sunt incluse în încărcătură - într-un ritm lent, pentru mic și mediu - în ritmul mediu. Conectați exercițiile cu obiecte, dar fără a vă împovăra. La încheierea claselor, durata cărora variază de la 15 la 25 de minute - balneoterapie.
Clase în piscină - de 2 ori pe săptămână, conform aceleiași scheme ca și în primul grup. Densitatea de ocupare 30-40% sau doza de mers pe jos de 2 ori pe saptamana timp de pana la 30 de minute si la o distanta de 500m la 1-1.5km, rata este de 60-70 w / min.
Nu excludeți transferul unui pacient dintr-un grup în altul în prezența indicațiilor adecvate.
Fizioterapie. Diabetul, bicarbonatul, clorura, sulfatul, sodiul, calciul sunt cele mai eficiente, sunt prescrise de 2-3 ori pe zi timp de 10-30 minute inainte de mese, in cantitate de 200-250 ml. Aplicarea posibilă și externă a apei minerale sub formă de băi, în special cu diferite complicații ale diabetului. Utilizarea eficientă a băilor minerale cu gaz: dioxid de carbon, sulfuri, radon. Pacienții cu diabet zaharat datorat deficienței de oxigen și acumularea de produse de schimb sub-oxidate din organism prezintă climatoterapia.
Navigare după înregistrări
Articole similare
-
Rezumat al tinerilor și științei - o bancă de rezumate, eseuri, rapoarte, lucrări de curs și diplome
-
Calcularea lungimilor arcurilor curbelor plane, lucrări gratuite de curs, rezumate și teze
Trimiteți-le prietenilor: