Clusterul sistemului Nei

În 1949, sistemul lui Ney a fost dezvoltat în SUA ca urmare a muncii colegilor de dentiști, matematicieni, ingineri și metalurgiști.

Conform acestui aliaj închizătoare atât în ​​regim static și dinamic în dinte de sarcină în fază verticală (axială) direcție și definirea de reținere agrafă închidere umăr locație prin intermediul si elimina proteza in paralel arbitrar atunci când planificarea.







Se crede că utilizarea pe scară largă a sistemelor clasice ale lui Ney depinde de următoarele puncte:

• aderarea la principiul construirii unei cleme, care trebuie să fie proiectată astfel încât părțile rigide (fixe) ale umărului clemei să fie deasupra celui mai mare perimetru al dintelui, i. deasupra liniei de ghidare, în timp ce porțiunea mobilă de reținere a clampei este sub linia de ghidare;

• scheletul protezei cu clapetă trebuie să fie integral. Dezavantaje ale sistemului Ney:

• nu este folosită atașarea dinților rămași, prin urmare mișcările transversale ale protezei sunt transmise numai la dinții individuali;

• în toate construcțiile este prevăzută o legătură rigidă între baze și cleme.

Sistemul Ney este reprezentat de 5 tipuri de cleme.

Primul tip este o clapetă rigidă de sprijin Akker, care constă dintr-o căptușeală ocluzală, un corp și două umeri. Uneori se numește trei umeri, având în vedere suprapunerea ca al treilea umăr.

Amplasarea clapetei Akker (Ney-I), în funcție de înclinația coroanei dintelui

Această clemă este cea mai comună de toate felurile, pentru că designul său este simplu și previne proteza biasului în trei direcții - vertical, sagital și transversal.

În acest caz, plasturele se află pe suprafața ocluzală perpendiculară pe axa longitudinală a dintelui, atât la pozițiile verticale cât și înclinate ale coroanei molare. Corpul clamei este situat pe suprafața ocluzală distală a molarului aproximativ la unghi drept față de axa căptușelii ocluzale. Atunci când dintele este înclinat, zona ocupată de corpul clamperului crește, îmbunătățind astfel stabilizarea protezei. Brațele clammerului încep de la corp și sunt ghidate la un unghi de aproximativ 45 ° de-a lungul suprafeței ocluzale a dintelui până la intersecția cu linia de frontieră, după care continuă să intre în zona gingivală.

Umărul clamei Akker constă din trei părți: suportul, intermediarul și reținerea.

Partea de susținere este cea mai rigidă, situată în zona ocluzală, acoperă dintele, contribuind la stabilizarea protezei pe maxilar.

Partea de reținere este elastică, localizată în zona gingivală și asigură fixarea protezei. Lungimea părții de odihnă este de aproximativ 1 / 3-1 / 2 din lungimea brațului, adică E. funcția de reținere este efectuată numai de capetele distal ale brațelor vestibulare și orale. Între aceste două părți se află o parte intermediară semi-rigidă situată în zona liniei de frontieră și se intersectează.

Părțile de acoperire (stabilizatoare) ale brațelor clapetelor trebuie să cuprindă dintele mai mult de 180 °, iar capăturile retentive trebuie să atingă, pe cât posibil, aproape de dintele adiacent.

Brațele clapetelor transmit componentul orizontal al încărcăturii masticatorii la dinții de sprijin.

Klammer Akker este utilizat pentru defectul, și în aceste cazuri, atunci când linia de vizualizare împarte vestibular și oral suprafața dintelui aproximativ la jumătate. Primul tip de clamper nu este utilizat pentru poziționarea înaltă a liniei de frontieră pe suprafața de contact a dintelui îndreptat spre defect. Proprietățile de fixare ale umărului acestui tip de clamă vor fi maxime la o adâncime de o tăietură de 0,5 mm.

Dezavantajele clapetei Akker, care îi limitează utilizarea:

• Umărul acoperă o suprafață mare a dintelui pe care se pot prinde alimente;

• proprietățile elastice ale capătului de susținere al umărului sunt limitate;

• Se aplică numai molarilor.

Al doilea tip - elastic închizătoare-holding suport are o singură suprapunere ocluzale și în formă de T doi umeri divizat carte de capăt (închizătoare Roach), de aceea este numit uneori croșete despicate.

In 1930, Roach a descris copcile umăr 6 soiuri de bază, care au format baza pentru turnat construcție proteza incuietoare. Cea mai comună este clapeta Roach cu două umeri în formă de tijă.

Brațele tijei clemelor pot fi folosite pe una sau pe ambele fețe ale dintelui de susținere. braț pivotant ramificat din rama de sub marginea gingivală, regiunea gâtului intersectează dinte clinic fără a atinge mucoasa osului alveolar, și se extinde într-o direcție verticală, la contactul cu zona gingivală. Începutul brațului tijei și al porțiunii sale verticale ar trebui să aibă o secțiune transversală relativ mare pentru a nu se rupe.

Rotitele Roach trebuie să fie fabricate din materiale care să le garanteze elasticitatea și rezistența. Aceste cerințe sunt îndeplinite de aliaje de aur-platină și cobalt-crom.

În contrast cu închizătoare Akker a cărui suprapunere ocluzale, corpul și mai mult de jumătate din lungimea brațelor sunt deasupra liniei de reper și oferă funcțiile de sprijin și de acoperire în doar o mică incuietoare Partea Roach Păstrarea contacte braț pivotant zona dintelui gingivală. Prin urmare, pentru a stabiliza proteza cu clapeta pe maxilar, garnitura ocluzală a clemelor Roach ar trebui să fie destul de puternică. În plus, împreună cu aceste cleme într-o proteză se recomandă utilizarea altor sisteme mai stricte, de exemplu, Akker.

Se recomandă alegerea acestei cleme la trecerea diagonală a liniei de frontieră și la poziția înaltă (aproape de suprafața ocluzală). Klachmer Roach este recomandabil să se aplice la o adâncime de tăiere în intervalul de la 0,5 la 0,75 mm. La o adâncime mare de subcotări, trebuie de asemenea să folosiți o clapetă cu proprietăți bune de izbucnire.

Utilizarea în proiectarea protezei cu clapetă a unor cleme Roach, datorită acțiunii arcului brațelor arborelui, eliberează dinții de susținere, dar, pe de altă parte, crește încărcătura asupra procesului alveolar. Prin urmare, cu un proces alveolar neexprimat, nu este recomandată folosirea unor clasificatoare Roach.







Cățărătorii lui Roach au următoarele avantaje:

• asigură o bună retenție în diferite zone de sprijinire a dinților;

• Mai eficient decât clemele Akker într-un sens estetic, deoarece sunt situate pe partea gingiei și cea mai mare parte a lungimii lor nu este vizibilă;

• reduce probabilitatea cariilor dentare; rămășițele de hrană rămân sub umerii lungi care nu intră în contact cu suprafața dintelui;

• Montarea precisă a capătului reținut al brațului de contact cu dintele este relativ simplu;

• eficace pentru dinți cu un ecuator de grad scăzut și dinți înclinați, precum și pentru dinți scurți cu capacitate redusă de reținere;

• ca urmare a liniei de dinți de ștergere mezhevaya poate fi amplasat cât mai aproape de suprafața ocluzală, că nu există nici un loc pentru plasarea închizătoare de arme Akker; această problemă este rezolvată prin utilizarea unor cleme cu umeri alungiți.

Dezavantaje ale pretențiilor lui Roach:

• nu pot fi folosite pentru protuberanțe osoase pronunțate și perne mucoase care interferează cu localizarea umerilor;

• Brațul tijei de prindere nu are o parte rigidă în contact cu dintele. Prin urmare, este mai puțin eficace decât clapa Akker;

• nu pot fi folosite dacă gingiile sunt expuse când zâmbesc;

• poate fi îndoit accidental de către pacient.

Al treilea tip - agrafă combinat, constând dintr-un umăr tare cu suprapunere ocluzală (cum ar fi o incuietoare Akker) și agrafă umăr elastic Roach. Klammer aplicat pe premolari, molari și canini la niveluri diferite ale liniei aranjament reper de pe suprafața dinților. În această construcție umărul de reținere este pivot agrafă Roach, care pot fi plasate cu laturile orale sau bucale, în funcție de înclinarea dintelui. Atunci când bont de convergență (mandibulară), situată în partea linguală a umărului Roach și vestibular - Akker umăr. Când bont divergență (maxilarului superior), invers, palatinal se face umărul Akker, iar din partea bucală - Roach umăr. În consecință, brațul rigid este situat la, suprafața unde linia studiu merge scăzut (aproape de marginea gingivală a) brațului elastic - din partea opusă, unde linia de vedere este aproape de suprafața ocluzală.

Clapeta combinată cu umerii lui Accker și Roach (Nei-III)

Cel de-al patrulea tip este o clemă de spate (revers) cu o singură acțiune. Există două tipuri de acest lucru:

1) curea orală cu o singură umăr, cu căptușeală distală;

2) Cuvertura orală cu o singură umăr cu o căptușeală mediană. Acesta servește pentru a preveni deplasarea (ruperea) bazei fără suportul distal din procesul alveolar. Prin urmare, în conformitate cu sistemul Ney, se numește un dispozitiv de acționare spate. Se utilizează pe premolari și canini, mai des pe premolarii maxilarului inferior cu defecte terminale ale danturii. Din partea mediană a dintelui de sprijin, din arcul inferior, o tijă puternică de sprijin se îndepărtează în direcție verticală. Deasupra liniei de frontieră de la tulpină, pleca umărul care acoperă dintele din părțile orale, distal și vestibular. Având în vedere topografia clammer, el este numit orhidee sale orală cu o singură mână.

Clamper de acțiune spate (Ney-IV).

a - o încheietură orală cu un singur braț cu o căptușeală distală; b - orificiu orală cu o singură umăr cu căptușeală mediană

La o linie mică de margine din partea orală, umărul este situat în mijlocul zonei ocluzale. Atunci când linia de frontieră este situată în mijlocul suprafeței limbii premolarului, marginea inferioară a brațului clampei poate atinge această linie, dar nu o traversați. Cu o linie de referință ridicată, utilizarea unei clamper este contraindicată.

Pe latura distală a premolarului, umărul traversează linia de frontieră și continuă în zona gingivală de la partea vestibulară până la punctul reținut. Astfel, partea brațului situată în suprafața vestibulară a premolarului este reținută.

În clamnul de tip 1, căptușeala ocluzală se îndepărtează de partea distală a umărului și susține proteza. Această zonă a umărului este semi-rigidă, intermediară. Partea rigidă a umărului este localizată pe partea orală a dintelui și asigură acoperirea acestuia, iar partea elastică vestibulară - fixarea protezei pe maxilar. Datorită părților extinse de acoperire ale umerilor, proteza este stabilizată pe maxilar.

Orală cu o singură braț poate fi folosită în clasele II și III ale defectelor Kennedy din partea danturii continue, fiind astfel o clapetă.

Pentru a asigura o elasticitate suficientă, umărul clemei trebuie să aibă forma conului până la capătul de reținere. Adâncimea optimă a tăieturii pentru vârful umărului acestei clame este de 0,25 mm.

O variantă a acestui tip de clamper este un clammer orală cu un singur braț, dar cu o căptușeală ocluzală medie. Această clamper este mai eficientă decât cea anterioară. topografia căptușelii asigură o stabilitate mai bună a dintelui de susținere, iar umărul are o mai mare conformitate, adică cea mai bună deformare. În clema de acest tip, umărul are doar o parte rigidă și elastică.

Clemă orală cu un singur braț, cu un tampon medial, este utilizată pentru a încărca rațional suportul premolar. În plus, mucoasa mediană este foarte bine combinată într-o relație constructivă cu patch-urile multi-link pe dinții frontali.

Ordinul cu o singură umăr orală cu o căptușeală mediană sau distală este utilizat pe premolarii stabili. La unii premolari sau cu o ușoară mobilitate a premolarului de sprijin, se recomandă utilizarea unui plasture ocluzal medial în combinație cu un plasture multi-link într-o clemă cu o singură clemă. În acest caz, sarcina este transmisă de-a lungul axei longitudinale a premolarului.

Orală cu un singur braț clammer pe maxilarul inferior poate fi numit un clapetă lingual unic-pinch. Dimpotrivă, pe maxilarul superior, acest clamper este numit clammer palatine cu un singur capot.

În funcție de lungimea tijei de legătură dintre arc (baza) și patratul unic, este posibil să se realizeze un rigid - cu o tijă scurtă sau o îmbinare elastică - cu o tijă extinsă. Acesta din urmă este numit distribuitor sub presiune sub presiune sub presiune. Cu sarcina pe bază, tija de legătură (distribuitor de presiune) este deformată elastic, iar partea din față a bazei este imersată în membrana mucoasă, încărcându-o mai uniform decât prin fixarea rigidă. Datorită faptului că dinții de susținere sunt descărcați, membrana mucoasă și osul de bază reprezintă cea mai mare parte a sarcinii funcționale datorată acțiunii arcului distribuitorului de presiune.

Al cincilea tip este un inel cu o singură buclă. Sunt cunoscute trei tipuri:

1) clemă inelară cu două suprapuneri pentru maxilarul superior;

2) clemă circulară cu două plăci pentru maxilarul inferior;

3) clemă de inel cu o singură garnitură.

Clema de inel este utilizată pe un molar înclinat în picioare, cu o linie de graniță mare plasată pe marginea pantei și mică pe partea opusă. Clapeta constă dintr-o singură garnitură ocluzală, un braț lung care înconjoară aproape complet dintele, corpul (pe partea defectului) și tija de susținere pe partea opusă înclinării. Partea umărului, situată între cele două plasturi ocluzale, este localizată în zona ocluzală, adică deasupra liniei de frontieră.

Inel de prindere (Neut-V)

a - cu două suprapuneri pentru maxilarul superior; b - cu două plăci pentru maxilarul inferior; - cu o suprapunere

Acest semi-inel este rigid și asigură stabilizare. Partea liberă a brațului se oprește și poate porni de la garnitura mediană sau distală, în funcție de locația liniei de frontieră. Vârful cu arc al umărului șoimului intră în zona subcutanată pe partea deplasării dinților cu 0,5-0,75 mm.

Umărul clemei inel cu două suprapuneri pe molar este lung și poate fi ușor deformat. Prin urmare, trebuie să fie consolidată de tija de susținere. Acesta din urmă conectează umărul și suprapunerea distală cu arcul transversal pe maxilarul superior și aceleași elemente ale clammerului cu regiunea de fixare bazală pe maxilarul inferior.

Deoarece clema inelară este o structură complexă, reziduurile alimentare pot fi acumulate sub ea. Prin urmare, este recomandabil să se acopere ultimii molari unici, utilizați pentru clemele inelului, cu coroane cu indentări bine etanșate pentru garnituri și un ecuator pronunțat.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: