Dmitri Chesnova în buzunar este întotdeauna o acadea, el știe o mie și una modalități pentru a calma un copil plângând, cum să se întoarcă bunul simț părinților nervos, și mulți vizitatori la recepție Spitalul a treia Copii din Minsk, pe care o conduce, sunt dispuși să aștepte ore în șir, doar copilul este examinat, „Dr. Chesnov“. corespondent Sputnik Svetlana Litskevich cunoscut medic pediatru chestionat despre bolile copilariei si de diagnostic pentru adulți.
Mutație de virus în scara unui apartament
Consultările lui Chesnov sunt solicitate nu numai de părinți, ci și de colegi din alte clinici
"Aceasta este, de asemenea, o parte a meseriei, nu fac tratament de la distanță, dar eu explic cum să acționez corect și întotdeauna în interesul copilului", spune doctorul.
- Aș dori să încep cu întrebarea părintească, deoarece am avut noroc să ajung la cel mai bun pediatru din oraș. Anul acesta, pentru prima dată, copilul a fost vaccinat împotriva gripei, iar el a avut de două ori o infecție virală, cu febră mare. Adevărat, fără complicații ...
- Prin urmare, fără complicații, care a fost vaccinat. Cel mai probabil, el a fost "norocos" să prindă acele virusuri din care vaccinul nu protejează - deoarece în sezonul epidemic circulă foarte mult. Cu gripa si virusurile asemanatoare gripei, in general, totul nu este usor - ei muta repede. Și chiar în cadrul aceluiași apartament - adesea trebuia să observe familia, unde copilul sa îmbolnăvit pentru prima dată, a infectat părinții și când totul sa recuperat, copilul a rănit din nou bolnav. Trecând prin organismul adult, virusul a suferit mutații, a suferit mutații, iar copilul la perceput ca un tip nou și a fost reinfectat.
Micuța Alice și mama ei au fost foarte îngrijorați, dar după examinarea lui Chesnov s-au liniștit considerabil - medicul a asigurat că totul nu era atât de înfricoșător
- Adică să nu te vaccinezi?
- Ce faci, nu pune întrebarea așa. Vaccinurile care sunt incluse în programul național de imunizare elaborat de zeci de ani, acestea sunt mici reactive - acestea ar trebui să facă. Voi fi întotdeauna în favoarea calendarului obligatoriu de vaccinare. Dar, dacă sunt vaccinate împotriva gripei sau de pui variola, vaccinărilor, care nu sunt considerate a fi obligatorii, - aici abordarea trebuie individualizată în funcție de recomandarea medicului pediatru, care cunoaște bine copilul.
- Ce spuneți părinților care vă aduc copii fără o singură vaccinare?
- Că sunt foarte expuși riscului. Risc mortal. Nu, nu, dar numai cazuri de poliomielită sau aceeași difterie apar în Belarus. Poliomielita este vindecabilă, dar o dizabilitate profundă poate rămâne pe viață.
De ce medicii leagă
Conversația noastră este întreruptă în cel mai interesant loc: Chesnova este chemată să examineze copilul - "nou-născutul", așa cum se cheamă aici.
În timp ce mergem la examen, medicul îi tratează pe corespondentul Sputnik o bomboană.
Întotdeauna le port în buzunar. Aceasta este o momeală (râde -Sputnik), dar mai des un "compliment" de la medic, atunci când un mic pacient se comportă bine la examen. Și că copilul bolnav suge de lollipop, există un mare avantaj: este o gimnastică bună a tuburilor auditive - se micsorează și urechea medie este ventilată mai bine.
... Un copil nou-născut, care are doar patru zile, a fost transferat din spital. El este suspectat de infecție intrauterină. Chesnov se desfasoara in mod pasnic cu un copil mutilat - trebuie sa evaluati reflexele.
„Am novorodochkov există un buton de“ pornit „și“ off „Acum apăsați“ ON. „- reflexiile va include orice alt mod, ele nu sunt în măsură să comunice“, - se întinde medicul se ocupe de copil și el este umplut cu un glas tare.
Starea nou-născutului va fi cel mai bine spusă de reflexele sale
„Ei bine, totul nu este atât de rău - este destul de sohranny Am obsleduem, și cred că pentru o lungă perioadă de timp nu ați zăbovi -. Șase sau șapte zile - și acasă“ - a reasigura mama ei că sentimentele destul de ciufulit. În loc de mult așteptatul drum de descărcare de gestiune - transferul la un spital pentru copii. Chesnov explică faptul că trebuie să vă liniștiți - de la hormonii de stres ai mamei, copiii strigă mult mai mult decât durerea sau foamea. Mama zâmbește prin lacrimi și promite să se tragă împreună.
Despre cum medicii "lovesc bule"
Aici aduceți populația copiilor de vârste foarte diferite - de la nou-născuți la adolescenți. De asemenea, diagnosticul este foarte diferit. Dar, conform observațiilor lui Chesnov, tot mai mulți copii devin otrăviți.
- Acest flagel al medicinei moderne - copiii cu otrăvire. Vreau doar să țip.
- Care este cel mai frecvent pentru copiii de astăzi?
- La prima vedere neimportant, picături în nas. În cazul unui supradozaj, vasoconstrictorii dau o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă copiilor din primii ani de viață. Există un medicament pe masă - trebuie să beți fie să beți, fie în nas, ca și adulții, să picurați. Apoi le aduceți - cu presiune scăzută, cu un ritm cardiac rar, aproape inconștient - medicamentul trebuie să fie "spălat" din sânge, să restabilească activitatea inimii. Cel mai adesea totul se termină bine. Cu toate acestea, uneori cazurile anecdotice sunt ...
Pediatrul ar trebui să poată determina prin natura plângerii ce provoacă - foamea, durerea, iritarea
Eu iau cumva un copil cu otrăvire cu medicamente vasoconstrictive - a luat o gură de la un balon "Nafazolin" sau ceva de genul ăsta. În mod natural - a scăzut presiunea, aproape inconștient. Copilul este în stare gravă, fiind internat în terapie intensivă. În dimineața, starea lui se stabilizează - este descărcat.
În aceeași zi, pe pragul departamentului nostru, se naște aceeași mamă cu același copil ... El este din nou în stare gravă! Când i-am văzut, m-am gândit că am ceva cu capul meu - "Groundhog Day" unele: tocmai am lucrat ieri cu această mamă și copil. Mama plânge și zâmbește prin lacrimi: "a venit acasă - a terminat."
- Am terminat ceea ce am început. Și ce altceva cade adesea în mâinile copiilor?
- Copil după natură - cercetător. Uneori, o tabletă poate să cadă, să cadă jos - adulții au uitat de ea și copilul va găsi și mânca. Odată ce un copil a venit la noi în otrăvire severă de droguri, inconștient. Intervievăm părinții - nimic nu a fost lăsat nicăieri. Le cerem să se întoarcă acasă și să revadă toate trusele de prim ajutor - de asemenea, nu găsesc nimic. Și apoi amintiți-vă doar că anul trecut papa a suferit o criză hipertensivă - un vecin a dat două tablete de clonidină, un tată a băut, iar celălalt a venit undeva. Copilul a găsit-o.
Figurinele amuzante ale medicilor au început să fie colectate în mod întâmplător, iar acum au o veste de la cabinetul medicului, spre încântarea tinerilor pacienți
Despre imunitatea copiilor
În timp ce vorbim - de fapt, există o recepție: părinții îngrijorați stau lângă birou, copiii tuse cu prudență pentru stetoscop. Mulți așteaptă cu încăpățânare numai "dr. Chesnov". Un tata suspine: "Cum am putea ridica imunitatea - putem bea iarba?" Chesnov răspunde cu jumătate în glumă:
- Nu este pentru tine să ridici un bar - există un sistem mare de lucru: atât celulele imune ale corpului, cât și măduva osoasă și imunoglobuline și bacterii utile. Și încercăm să lucrăm pe aceste sisteme umorale complexe cu iarbă?
- Este într-adevăr posibil să ajuți cumva imunitatea copiilor?
- Sistemul imunitar al copilului trebuie să se coacă. Și pentru asta este necesar ... să fii bolnav. Există câteva perioade importante în formarea imunității copiilor. Luați, de exemplu, primul an de viață. De ce toți pediatrii susțin alăptarea? Nici o formulă de lapte nu poate înlocui laptele matern în funcție de valoarea sa imună - copilul primește lapte, în primul rând, imunoglobuline materne, gata făcute. Și aceasta este cea mai eficientă apărare. De aceea, copiii artificiali sunt mai des bolnavi.
În general, imunitatea copilului are mai multe perioade de maturizare. Primul este un copil, care se formează cu ajutorul imunoglobulinelor mamei. O perioadă de până la 2 ani este formarea protecției imune cu vaccinuri în calendarul de vaccinare. Următoarea perioadă este de 6-8 ani, când copilul este supus unei reorganizări a sistemului de hematopoieză. În cazul în care până la 6 ani, sarcina principală este sistemul imunitar limfatic, apoi la 6-8 ani, o cruce în elementele sângelui și primul loc merge la apărarea măduvei osoase. O perioadă importantă este adolescența, când hormonii sunt deja incluși în apărarea imună a organismului.
"Îmi place foarte mult cadrele noastre tinere - când ochii ard, când există dorința de a învăța totul - și lipsa de experiență - așa că suntem acolo pentru asta", spune Chesnov
- Și cum rămâne cu faptul că atunci când un copil merge la o grădiniță - pornește spitalul fără sfârșit? Este posibil să-l consideri slab și dureros dacă aduce toate rănile din grădină la rând?
- Când un copil merge la o grădiniță și începe să se îmbolnăvească de multe ori - nu este așa de rău. Are o bază imună promițătoare puternică. Chiar dacă este bolnav de 8 ori pe an cu leziuni reci - aceasta poate fi considerată o normă, dacă nu intră în complicații, nu se desfășoară într-o formă prelungită. Aceasta este întărirea imunității.
- Dar preparatele de interferon pe care pediatrii le plac copiilor bolnavi? Sunt capabili să te ajute să învingi mai repede virusul?
- Omenirea nu a prezentat încă medicamente antivirale specifice. Pur și simplu nu există în natură. Este imposibil să omori un virus care trăiește în celulă. Și astfel de medicamente - dacă credeți că sunt necesare - să le fie. Dar numai pentru liniștea voastră. Există medicamente antiferice și antigripale speciale. Și pentru virusurile banale, care sunt foarte multe, nu există un tratament specific. Regim, confort, băutură bogată și complex de măsuri simptomatice - clătiți-vă nasul, clătiți-vă gâtul, beți antiinflamatoare nesteroidiene. Acesta este tot tratamentul dacă copilul are o infecție virală. De asemenea, nu trebuie să fie numit antibiotic pentru virus. Aceasta va împiedica organismul să lupte împotriva agentului viral.
Mult mai eficient decât orice interferon și homeopatie va fi, dacă vă obișnuiți copilul la sezonul de gripă să aibă grijă de nas: a venit de la grădiniță - spălat mâinile și nasul. Acest lucru se poate face cu soluție salină convențională. Spălați microorganismele care se găsesc pe suprafața mucoasei.
În cel de-al treilea spital, toată lumea poate spune cu ușurință unde lucrează Dr. Chesnov
"Când este roz, este un buzz"
- De ce ați ales pediatria? La urma urmei, tinerii din "miere" visează din ce în ce mai mult despre intervenții chirurgicale, lăsând pediatria pe umerii fragili ai colegilor de clasă?
- Nu aveam de ales - în fața ochilor mei un exemplu viu de mamă care și-a desfășurat toată viața ca pediatru. Fratele meu și cu mine (medicul cardiac, doctorul științelor medicale Yuri Chesnov-Sputnik) știa din copilărie ce este un stetoscop, o seringă. Atât în școală, cât și în lagărele de pionierat, câștigurile au fost întotdeauna câștigate în competiții. Ei știau cum să impună o anvelopă, cum să facă primul ajutor, unde să ungi. Și pediatrie de ce? Pentru că, probabil, este mai interesant, deși mai dificil. La urma urmei, trebuie să ținem seama de caracteristicile legate de vârstă ale organismului Copilul de o zi și vârsta de o lună sunt complet fiziologice. Și nu mi-a plăcut niciodată să-i tratez pe bunicile.
Îmi place comunicarea cu copiii, cu părinții lor. Atunci când se dovedește nu numai diagnosticul corect pe care trebuie să-l puneți, mai ales dacă cazul este complex, dar și obține un rezultat bun - acționează ca un drog, deși nu-mi place această comparație. Întotdeauna îmi spun - "bine făcut!". De asemenea, ar fi de dorit să lucrăm mai departe. Acest copil - a fost ieri albastru de la suferința respiratorie, iar astăzi este roz - și asta e un buzz. Acest lucru.
Principalul lucru pentru părinți este să ai încredere în medic. Chesnov este convins că tratamentul copilului este de lucru în echipă, unde părinții, medicul și asistenta se află în aceeași echipă
- Ai spus că îți place să comunici cu părinții. Dar cum rămâne cu uriașa "auto-educare" a părinților moderni - este mai utilă sau dăunătoare, după părerea dvs.
- Uneori văd cum spun mamele pe forumuri, pe site-urile copiilor. Și asta e groază. Horror, care poate dăuna unui copil, dacă nu a fost deja rănit. În practica mea există o regulă pe care o cer tuturor părinților să respecte: nu urcați pe internet! Pe capul tău nepregătit, lipsa cunoștințelor necesare va scădea inexactitatea și ceea ce va crește acest boabe - poate fi periculos. Pentru un singur clic pe tine pentru a restrânge fluxul de informații pe care nu le puteți filtra. În primul rând, consultați un medic. După aceasta, puteți utiliza deja Internetul.
Medicina tradițională nu este pentru copiii moderni!
- Mamele informate - acest lucru, desigur, reprezintă un risc pentru copil. Dar există o altă față formidabilă și energică - bunici. Aici, mereu bâjbâi că nu sunt așa tratați copiii - avem nevoie de remedii de iarbă și de folclor, și nu de comprimate ...
- rețetele bunicii pentru copilul de astăzi, predispuse la alergii (și astăzi până la 85% din populația copiilor sunt alergice), nu sunt aplicabile și chiar dăunătoare! Toate aceste ierburi, bere, miere - sunt astăzi complet inaplicabile. Copiii au atât de multe reacții alergice! Și e bine dacă sunt manifestări ale pielii. Și dacă respiratorii? Îndepărtarea tratamentului cu ierburi poate provoca apariția alergiilor. Un copil în vârstă se va duce într-o zi într-o plimbare pe câmp și va începe să se sufoce. Deoarece este deja sensibilizată la polenul unui fel de iarbă.
În cabinetul medicului există atât doctori homosexuali cât și o flotă de vehicule medicale care au voie să atingă copiii
Multe rețete ale bunicii - aceasta este, în general, Inchiziția. De exemplu, încălzirea sau muștarul pe tocuri ... Pe muștarul pielii copiilor - aceasta este o arsură garantată. Câte dintre acestea ne sunt aduse - când bunica se trata ca și când fusese tratată: o clătită fierbinte pe pieptul ei sau între lamele umărului ei. Și copilul nu numai că alergia, deci și o arsură. Un remediu minunat pentru viermi - usturoi cu terebentină? Nu știu dacă au murit viermi - dar asta a reușit cu greu să salveze copilul - este sigur. Toți părinții ar trebui să-și amintească - procesul inflamator nu poate fi încălzit. Cu căldură, creăm condiții pentru multiplicarea microorganismelor patogene.
Și, în general, auto-medicamente, în special în ceea ce privește copiii - un lucru foarte periculos. Încercați din nou să arătați medicului copilului bolnav. Nu așteptați complicații care pot apărea aproape sigur ca urmare a tratamentului incorect și inept.
Vreau să-i urez părinților înțelepciune, răbdare, capacitatea de a avea grijă de copii prin iubire, dar nu și orb.
Utilizatorul se obligă să nu încalce legislația națională și internațională prin acțiunile sale. Utilizatorul se angajează să vorbească respectuos cu alți participanți la discuții, cititori și persoane care apar în materiale.
Trimiteți-le prietenilor: