Schema de dozare
Medicamentul Ventolin® Nebulas este destinat numai inhalării prin inhalare prin gură.
Nebuloasa medicamentului Ventolin nu este destinată injectării sau administrării orale.
Nevoia crescută de utilizare a agoniștilor cu adrenoreceptori β2 poate fi un semn de agravare a astmului bronșic. Într-o astfel de situație, poate fi necesară o reevaluare a regimului de tratament al pacientului, luând în considerare oportunitatea prescrierii terapiei concomitente pentru SCS.
pentru că supradozajul poate fi însoțit de apariția reacțiilor adverse, doza sau multiplicitatea medicamentului poate fi crescută doar la recomandarea unui medic.
Durata de acțiune a salbutamolului la majoritatea pacienților este între 4 și 6 ore.
Nebuloasa de droguri Ventolin® trebuie utilizată sub supravegherea unui medic, cu ajutorul unui nebulizator. Livrarea aerosolului poate fi efectuată cu ajutorul unei măști de față, a unui tub T sau a unui tub endotraheal. Modul de ventilație pulmonară poate fi utilizat cu presiune pozitivă intermitentă, dar necesitatea utilizării sale este rară. În cazul riscului de hipoxie datorată hipoventilării, aerul inhalat poate fi îmbogățit cu oxigen.
Medicamentul Ventolin® Nebulus este destinat utilizării în formă nediluată, totuși, dacă este necesară prelungirea administrării (mai mult de 10 minute), preparatul poate fi diluat cu soluție sterilă de clorură de sodiu 0,9%.
pentru că multe nebulizatoare funcționează numai în prezența unui flux constant de aer, este posibil ca medicamentul pulverizat să intre în mediul înconjurător.
Având în vedere acest lucru, Nebuloasa Ventolin® trebuie utilizată în zone bine aerisite, în special în spitale, unde mai mulți pacienți pot utiliza simultan nebulizatoare în aceeași cameră.
Tratamentul bronhospasmului cronic, rezistent la terapia tradițională și tratamentul astmului bronșic sever acut (starea astmatică)
Adulți și copii peste 18 luni: doza medie inițială de salbutamol administrată prin inhalare folosind un nebulizator, este de 2,5 mg, dar poate fi crescută până la 5 mg. Inhalarea poate fi repetată de 4 ori pe zi. Pentru tratamentul unor doze mai mari de obstrucție a căilor respiratorii severe pot fi utilizate la pacienți adulți - 40 mg / zi, sub control medical strict in setarile spital.
Eficacitatea clinică a medicamentului Ventolin® Nebulae la copiii cu vârsta sub 18 luni nu este stabilită. Având în vedere riscul de apariție a hipoxemiei tranzitorii, trebuie luată în considerare posibilitatea unei terapii suplimentare cu oxigen.
Instrucțiuni pentru utilizarea nebuloaselor
Nebuloasa de droguri Ventolin® poate fi diluată cu o soluție sterilă de clorură de sodiu 0,9%. Soluția rămasă neutilizată în camera de nebulizator trebuie turnată.
I. Utilizarea nebuloaselor.
II. Creșă nebuloasă.
III. După utilizarea nebuloaselor.
I. Utilizarea nebuloaselor
1. O bandă formată din nebule se află într-o pungă din folie de aluminiu laminat. Nu deschideți ambalajul înainte de a utiliza nebuloasa.
2. Pentru a deschide ambalajul, tăiați marginea sacului cu foarfecele de-a lungul liniei punctate indicate.
3. Țineți o bandă constând din nebuloasă, într-o mână, cu mâna a doua, apucați ultima nebuloasă din rând.
4. Întoarceți nebuloasa în jos și departe de voi.
5. Puneți nisele rămase înapoi în sac și puneți sacul înapoi în cutia de carton.
6. În timp ce țineți nebuloasa separată de partea superioară, rotiți corpul nebuloasei pentru al deschide.
7. Așezați capătul deschis al nebuloasei în camera nebulizatorului și strângeți ușor nebuloasa. Asigurați-vă că conținutul nebuloasă este turnat complet în camera nebulizatorului.
8. Strângeți nebulizatorul și folosiți-l conform instrucțiunilor de utilizare.
Asigurați-vă că "ceața" formată în timpul inhalării nu ajunge în ochii dumneavoastră.
II. Nebuloasa de reproducție
1. Nu diluează conținutul de nuburi fără a specifica un medic.
2. Dacă medicul a recomandat diluarea soluției, turnați conținutul nebulului în camera nebulizatorului.
3. Adăugați cantitatea de soluție sterilă de clorură de sodiu 0,9% recomandată de medicul dumneavoastră. Pentru a dilua lichidul din nebulus, utilizați numai o soluție sterilă de clorură de sodiu 0,9%.
4. Închideți capacul camerei nebulizatorului și agitați ușor pentru a amesteca conținutul.
III. După utilizarea nebuloaselor
1. Pentru fiecare procedură, utilizați o nebuloasă nouă. Nebuloasa trebuie deschisă numai înainte de utilizare. Dacă în nebuloasă rămâne un lichid, nu trebuie utilizat pentru inhalări ulterioare.
2. Se toarnă soluția rămasă în camera nebulizatorului după inhalare.
Curățați nebulizatorul, conform instrucțiunilor de utilizare.
Efect secundar
Sistemul imunitar: foarte rar - reacții de hipersensibilitate, incluzând angioedem, urticarie, bronhospasm, hipotensiune arterială și colaps.
Din partea metabolismului și al nutriției: rareori - hipokaliemie. Terapia cu medicamente din grupul beta2-agonist poate duce la hipokaliemie semnificativă clinic. Foarte rar - acidoză lactică. Au fost raportate cazuri foarte rare de acidoză lactică la pacienții care au primit salbutamol IV și ca nebulă pentru tratamentul exacerbărilor astmului bronșic.
Din sistemul nervos: adesea - tremor, cefalee; foarte rar - hiperactivitate.
Din inimă: deseori - tahicardie; rare - un sentiment de bătăi de inimă; foarte rar - aritmii, inclusiv fibrilație atrială, tahicardie supraventriculară și extrasistol.
Din partea vaselor: rareori - vasodilatație periferică.
Din sistemul respirator, piept și mediastin: foarte rar - un bronhospasm paradoxal.
Din sistemul digestiv: frecvente - iritarea mucoaselor gurii și gâtului.
Din sistemul musculo-scheletic: rareori - crampe musculare.
Contraindicații pentru utilizare
- hipersensibilitate la orice componentă a medicamentului;
- Copii sub 18 luni (nu există date privind eficacitatea clinică a salbutamolului nebulizat la copii cu vârsta sub 18 luni).
Formele de dozaj non-injectabile ale salbutamolului nu trebuie utilizate pentru a face nașteri premature necomplicate sau când un avort amenință.
Precauții trebuie utilizat medicament Ventolin ® Nebula la pacienți cu hipertiroidism, tahiaritmii, insuficiență cardiacă cronică severă, hipertensiune arterială, feocromocitomul, în timpul sarcinii, în timpul alăptării, precum și pacienți care iau deja doze mari de alt simpatomimetic.
Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
Nu există dovezi privind efectele salbutamolului asupra fertilității umane. În studiile preclinice, nu s-au detectat efecte adverse asupra fertilității la animale.
În timpul sarcinii, medicamentul este prescris numai în cazurile în care beneficiul așteptat al terapiei pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.
În cursul monitorizării post-înregistrare, au fost detectate cazuri rare de diverse malformații de dezvoltare la copii, inclusiv formarea "gurii de lup" și a membrelor de dezvoltare, pe fondul aportului de salbutamol de către mame în timpul sarcinii. În unele dintre aceste cazuri, mamele au luat mai multe medicamente concomitente în timpul sarcinii. Datorită lipsei naturii permanente a defectelor și a frecvenței de fond a anomaliilor congenitale, variind între 2 și 3%, nu a fost stabilită relația cauză-efect cu administrarea medicamentului.
Perioada de alăptare
Salbutamolul pătrunde probabil în laptele matern, deci nu se recomandă administrarea acestuia femeilor care alăptează, cu excepția cazului în care beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru copil. Nu există dovezi dacă salbutamolul prezent în laptele matern are un efect dăunător asupra nou-născutului.
Utilizarea la copii
Nu sunt disponibile date privind eficacitatea clinică a salbutamolului în nebuloase la copii cu vârsta sub 1,5 ani.
Instrucțiuni speciale
Tratamentul astmului bronșic se recomandă să fie efectuat pas cu pas, controlând funcția pulmonară și răspunsul clinic al pacientului la tratament.
Bronhodilatatoarele nu trebuie să fie singurele sau principalele componente ale terapiei cu astm pentru un flux instabil sau sever.
Nevoia crescută de utilizare a agoniștilor inhalatori de p2-adrenergici cu durată scurtă de acțiune pentru ameliorarea simptomelor astmului bronșic indică o exacerbare a bolii. În astfel de cazuri, se recomandă revizuirea planului de tratament al pacientului.
Deteriorarea bruscă și progresivă a cursului astmului bronșic poate reprezenta o amenințare pentru viața pacientului, prin urmare, în astfel de situații, este necesar să decideți urgent dacă să se prescrie sau să se mărească doza de GCS. La astfel de pacienți, se recomandă efectuarea monitorizării zilnice a debitului maxim expirator.
Β2 adrenoreceptor terapia cu agonist, în special atunci când sunt administrați parenteral sau prin nebulizare poate duce la hipopotasemie.
precauție specială se recomandă să-și exercite în tratamentul atacurilor severe de astm, deoarece în aceste cazuri, hipokaliemia poate fi îmbunătățită prin utilizarea simultană de derivați de xantină, diuretice și corticosteroizi, precum și din cauza hipoxie. În astfel de situații, este necesar să se controleze concentrația de potasiu din serul sanguin.
Ca și în cazul altor medicamente pentru terapia prin inhalare, atunci când primesc salbutamolul poate dezvolta bronhoslazm paradoxal cu crescut șuierătoare imediat după tratament. Această condiție necesită tratament imediat cu utilizarea unei forme alternative de eliberarea de salbutamol sau alte bronhodilatator inhalator cu acțiune scurtă. Medicamentul Ventolin ® Nebula ar trebui să fie ridicat imediat, evaluează starea pacientului și, dacă este necesar, atribuie un alt bronhodilatator cu acțiune rapidă pentru continuarea tratamentului.
Nebuloasa de medicament Ventolin® trebuie utilizată numai prin inhalare prin inhalare prin gură. Medicamentul nu este destinat injectării sau administrării orale.
Pacienții care utilizează medicamentul Ventolin ® Nebuloasa în casă, este necesar să avertizeze că, dacă acțiunea doza uzuală devine mai puțin eficientă sau mai puțin prelungită, nu poate crește în mod independent, doza sau frecvența de administrare, precum și necesitatea de a se consulta imediat un medic.
Au fost raportate un număr mic de cazuri de dezvoltare a glaucomului cu închidere unghiulară acută la pacienții care au primit o combinație de salbutamol și bromură de ipratropium cu un nebulizator. Având în vedere acest fapt, ar trebui să se acorde prudență atunci când se utilizează salbutamol și anticholinergice simultan cu un nebulizator. Pacienții trebuie să primească instrucțiuni adecvate pentru utilizarea adecvată a medicamentului Ventolin® Nebula și ar trebui avertizați cu privire la inadmisibilitatea de a intra în ochii unei soluții sau a unei "ceții".
Ca și alți agoniști beta-adrenergici, salbutamolul poate determina modificări metabolice reversibile, cum ar fi creșterea concentrației de glucoză în sânge. Pacienții cu diabet zaharat pot prezenta decompensare, în unele cazuri, au raportat apariția cetoacidozei. Utilizarea simultană a GCS poate spori acest efect.
Raportate foarte rare cazuri de acidoză lactică, asociate cu utilizarea de doze mari de agoniști p2-adrenoceptor, în / sau dintr-un nebulizator, mai ales la pacienții cu exacerbarea astmului (vezi. Secțiunea „efect secundar“) cu acțiune scurtă. Concentrațiile crescute de lactat poate provoca dispnee și hiperventilație compensatorie care poate fi interpretat greșit ca simptome de esec al tratamentului astmului și să conducă la creșterea destinație agonisti inutile β2 adrenoceptori cu acțiune scurtă. Prin urmare, se recomandă monitorizarea concentrației de lactat în serul sanguin, precum și pentru a monitoriza posibila dezvoltare ulterioară a acidoză metabolică.
Impact asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme
Datele privind efectul neutrofilei Ventolin® asupra capacității de a conduce vehicule, mecanismele sunt absente.
supradoză
Simptome: Cele mai frecvente semne și simptome de supradozaj sunt fenomene tranzitorii salbutamol cauzate de stimularea receptorilor farmacologic p-adrenergici (vezi secțiunile „orientare specifică“ și „efect secundar“.). Aplicarea unor doze mari poate provoca salbutamol hipokalemia, necesare pentru a controla concentrația de potasiu în serul sanguin.
Este raportat dezvoltarea acidoză lactică atunci când sunt utilizate în doze mari și o supradoză de supradozaj beta-agoniști cu durată scurtă de acțiune, astfel încât se recomandă să controleze creșterea concentrației de lactat în serul sanguin și dezvoltarea asociată acidozei metabolice (în special atunci când menținerea sau agravarea tahipnee în ciuda eliminarea altor semne de bronhospasm, cum ar fi șuierăturile).
Tratamentul: terapie simptomatică.
Interacțiunile medicamentoase
Nu se recomandă utilizarea simultană a salbutamolului și a blocantelor beta-adrenergice neselective, cum ar fi propranololul.
Salbutamolul nu este contraindicat la pacienții care primesc inhibitori MAO (monoaminooxidaze).
La pacienții cu tirotoxicoză crește efectul stimulentelor sistemului nervos central, tahicardia.
Salbutamolul mărește probabilitatea de a dezvolta extrasistol pe fundalul glicozidelor cardiace.
Teofilina și alte xantine, atunci când sunt utilizate simultan, cresc probabilitatea de a dezvolta tahiaritmiile.
Utilizarea simultană cu fonduri pentru anestezie prin inhalare, levodopa crește probabilitatea apariției unor aritmii ventriculare severe.
Utilizarea simultană cu anticholinergice (inclusiv prin inhalare) poate ajuta la creșterea presiunii intraoculare.
Diureticele și GCS cresc hipokaliemia, care poate provoca salbutamol.
Termeni și condiții de depozitare
Medicamentul într-o pungă nedeschisă trebuie păstrat la o temperatură sub 30 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.
După deschiderea ambalajului, medicamentul trebuie păstrat la o temperatură sub 30 ° C într-un loc întunecat. Perioada de valabilitate - 3 luni.
Medicamentul trebuie depozitat la îndemâna copiilor.
Condiții de concediu din farmacii
Articole similare
-
Ventolin Nebulus - manual de instrucțiuni, rezumat, recenzii
-
Aseptolin - instrucțiuni de utilizare, indicații și contraindicații, compoziție și efecte secundare
Trimiteți-le prietenilor: