Fractura maxilarului superior la copii si adulti simptome, tratament

Leziunile oaselor faciale sunt mult mai puțin frecvente decât leziunile membrelor, dar nimeni nu este asigurat și de ele. Una dintre variantele de deteriorare a craniului este o fractură a maxilarului superior. În acest caz, există o încălcare a integrității țesuturilor din orice parte a acesteia, de exemplu, procesul alveolar. De regulă, nu este dificil să se diagnosticheze problema, dar tratamentul va fi lung și costisitor.

Dacă aveți o suspiciune de probleme de acest gen, trebuie să contactați cu siguranță un dentist specializat în ortopedie. Combateți problema cât mai repede posibil, deoarece altfel riscați să aveți o serie de complicații. Astăzi vom vorbi despre cum se întâmplă fractura maxilarului superior, modul în care este diagnosticată, modul în care se manifestă și cum este tratată de către profesioniști.

Cele mai vulnerabile părți ale feței

Clasificarea fracturilor maxilarului superior este legată de părțile cele mai vulnerabile ale feței. În total, există trei dintre ele - așa-numitele linii Le Fora. Pe baza lor, se disting următoarele tipuri de leziuni ale părții faciale a craniului:

prima sau linia inferioară. Acesta începe în apropierea bazei deschiderii în formă de cer și trece transversal, la procesul pterigoid al osului sferoid. Se crede că fracturile de acest fel au fost descrise nu numai de Le Forus, ci și de un alt chirurg cunoscut, Geren. Prin urmare, atunci când descriem daune de acest tip în istoricul medical, ambele nume sunt menționate;
al doilea sau linia mijlocie. Și-a luat numele deoarece trece prin partea din mijloc a feței, incluzând nasul și partea inferioară a orbitei. Frontiera este considerată sutura de proctosilmerculoză;
a treia sau a liniei superioare. Acesta este situat în zona bazelor nasului, partea exterioară a orbitei și arcul pomeții. Se termină, de asemenea, în regiunea procesului osului sferoid.

Al patrulea tip include fracturile care nu sunt incluse în această clasificare, deși sunt destul de rare.

Cauzele și consecințele fracturilor

Cauzele fracturilor oaselor faciale pot fi foarte diverse. De regulă, vătămările apar din cauza grevelor de putere diferită. Unele părți sunt chiar mai fragile decât membrele, deci este chiar mai ușor să le rupeți. Criticile standard pentru fracturile maxilarului superior sunt:

Accidente auto.
Accidente la locul de muncă sau la construcții.
Cursuri de arte marțiale.
Căzând pe o suprafață convexă.

Cele mai severe sunt fracturile de-a lungul liniei a treia. Oasele din această zonă sunt cele mai fragile. În plus, există riscul detașării unei mari părți a osului. Prin urmare, fracturile din această zonă sunt considerate printre cele mai periculoase. În plus, în acest caz, riscul de a dezvolta tot felul de complicații este ridicat. Acestea includ:

Osteomielita.
Meningita.
Comoție.
Deteriorarea țesuturilor moi și a pielii.

Există chiar și riscul de a obține un splinter de os în zona ochiului, care poate avea și consecințe neplăcute.

Tipuri de fracturi și simptome

Full. În acest caz există o deplasare a fragmentelor de oase facial în orice direcție. Resturile pot avea o formă neregulată.
Incomplete. Deplasarea resturilor nu este menționată.
În aer liber. Deteriorările de acest tip sunt însoțite de deteriorarea pielii feței, a țesuturilor moi, a hemoragiilor.
Închis. În acest caz, țesuturile moi nu sunt deteriorate.

Mai sus, am vorbit deja despre cele mai vulnerabile puncte ale feței, așa-numitele linii Le Fora. Fiecare dintre ele, în cazul unei fracturi, se poate manifesta în moduri diferite. Să analizăm fiecare caz în detaliu.

Fractura de primul tip este însoțită de o încălcare a integrității oaselor țesutului în regiunea procesului alveolar. Probleme suplimentare pot fi o fractură a sinusului sinusului inferior, precum și o posibilă fractură a septului nazal. Manifestările de încălcări de acest fel sunt următoarele:

apariția umflăturilor pe țesuturi moi;
formarea de umflături;
hemoragii în zona dintre dinți și buze.

Cu fracturi de al doilea tip, oasele faciale sunt detașate, împreună cu nasul din partea facială a craniului. În acest caz, linia va trece în regiunea podului nasului, orbitei, septului nazal. În cazuri deosebit de grave, poate apărea o traumă la baza craniului.

Manifestările tipice sunt după cum urmează:

creșterea cantității de salivă eliberată;
amorțirea pielii în mijlocul feței;
deteriorarea sau pierderea capacității de a distinge mirosurile;
apariția vânătăi și umflături sub ochi.
hemoragie copilarie din nas.

Atunci când este diagnosticat, este luată o radiografie, asupra căreia există o încălcare a integrității maxilarului superior, lângă podul nasului.

Cea mai gravă este o fractură de tipul celui de-al treilea. În acest caz, se observă o separare completă a oaselor împreună cu oasele zigomatice și nazale de-a lungul orbitei. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, daunele de acest fel sunt completate de o fractură a fundului craniului. Manifestările tipice ale unor astfel de probleme sunt:

deschiderea dificila a gurii;
deteriorarea vederii până la orbirea completă;
schimbarea formei feței;
formarea de vânătăi în prizele de ochi;
o creștere semnificativă a dimensiunilor fantelor ochiului, cu ochii căzuți.

Deci, am sortat soiurile și simptomele unei fracturi a maxilarului superior. Apoi, hai să vorbim despre cum să facem față acestor încălcări.

Tratamentul fracturilor

Metodele speciale de diagnosticare nu sunt necesare pentru examinare. În acest caz, este suficientă o simplă examinare, un sentiment al zonei afectate, precum și o fotografie cu raze X, care va arăta natura leziunilor și complexitatea rănirii.

Înainte ca pacientul să fie dus la spital pentru îngrijire specializată, mai întâi are nevoie de primul ajutor. Normele în acest caz sunt următoarele:

dacă respirația este deranjată, este necesară curățarea zonei sinusurilor nazale de fragmente osoase și de orice obiecte străine;
un bandaj special trebuie aplicat pe față;
atunci când se administrează primul ajutor, este obligatoriu să se oprească sângerarea dacă apare;
O compresie rece trebuie să fie aplicată la locul accidentării;
partea exterioară a limbii trebuie scos din gură pentru a preveni înghițirea;
anestezie cu ajutorul dispozitivelor medicale (dacă există).

De asemenea, ar trebui să apelați imediat o ambulanță victimei. Specialiștii locali vor efectua procedurile suplimentare necesare și vor trimite pacientul la unitatea medicală. Rețineți că transportul victimelor cu astfel de vătămări se efectuează exclusiv cu fața în jos sau pe partea laterală. La toate, nu pe spate.

Imediat în spital, un traumatolog, un chirurg și un medic stomatolog ortopedic vor examina victima și apoi vor efectua următoarele proceduri medicale:

tratarea zonei afectate;
asigurarea respirației complete în caz de deteriorare a nasului;
operație pentru a restabili oasele maxilarului superior, inclusiv asamblarea tuturor resturilor într-un singur întreg și fixarea lor cu structuri speciale. Construcțiile vor fi pe fața până când osul va crește împreună.

După operație, specialistul va observa dinamica recuperării pacientului, precum și dezvoltarea complicațiilor posibile. Dacă apar, se poate prescrie o terapie specifică. Dacă pacientul suferă de durere severă, el este prescris pentru analgezice. Cursul de tratament cu mecanoterapie și pregătire medicală specială medicală se apropie de final. Aceste măsuri sunt necesare pentru a restabili funcția deplină a mușchilor de mestecat și a articulațiilor.

Dacă se observă complicații sau fuziune necorespunzătoare a oaselor feței, sunt posibile intervenții chirurgicale suplimentare. De asemenea, procedura poate fi desemnată pentru a restabili pielea deteriorată și țesuturile moi ale maxilarului superior și partea mijlocie a părții feței craniului.

(Încă nu există rating)

Articole similare

Pagina anterioară