Osteomielita simptomelor și tratamentului maxilarului

Osteomielita în stomatologie este adesea suficientă în raport cu alte domenii. Acest lucru se datorează faptului că fălcile au dinți care sunt sursa infecției. În plus, jawbones sunt prevăzute cu un număr mare de nave. Se caracterizează prin dezvoltarea unui proces inflamator în os cu formarea de puroi. Patogenia sa este destul de complexă, iar cauzele apariției ei sunt multe.

Cauzele posibile ale osteomielitei

În practica dentară, osteomielita poate să apară în mai multe moduri:

Cel mai frecvent motiv este un dinte bolnav. Cu alte cuvinte, infecția se dezvoltă odontogen. Totul începe cu cariile dentare. Se pare că o mică gaură dintelui poate provoca o astfel de inflamație purulentă deja în țesutul osos? Dar apelul prealabil către dentist duce la consecințe. Infecția intră în nervul dentar și apoi prin canalele din rădăcinile dintelui până la parodontal. Dacă parodontul nu este vindecat, inflamația se extinde sub periostum și în osul însuși. Calea hematogenă este cauzată de infecția prin sânge dintr-un proces inflamator în organism. Un traumatic apare din fracturi, răni și alte leziuni. Uneori poate fi o complicație după o intervenție chirurgicală la nivelul maxilarului.

Imagine clinică a osteomielitei

Osteomielita maxilarului prezintă simptome diferite, în funcție de formă. Poate fi acut, subacut și cronic. Pentru fiecare afecțiune, simptomele și tratamentul. Prin urmare, este necesar să se familiarizeze mai mult cu fiecare formă a cursului clinic.

Osteomielita maxilarului este un proces purulent-inflamator al structurii osoase. Pe maxilarul inferior, se produce mult mai des decât pe partea superioară. În majoritatea cazurilor, boala se dezvoltă brusc, dar uneori se întâmplă ca aceasta să intre imediat într-o etapă cronică. În plus față de natura cursului bolii, ea este subdivizată în continuare în localizate și generalizate în funcție de zona leziunii.

Stadiul subacut

Se produce în câteva luni după apariția bolii. Atacul ei poate caracteriza aspectul fistulei. Din acesta se formează puroul cu un amestec de lichid. Din cauza creării unui flux temporar, există o ușurare. Pacientul pentru câteva zile încetează să mai simtă durere, raspiranie. Dar, din păcate, datorită acestei ușurări, el nu caută ajutor, deoarece el crede că totul a trecut deja. Boala nu dispare singură. Sursa infecției este încă păstrată și se răspândește în continuare, trecând într-o formă cronică. La un flux subacut se păstrează mobilitatea dinților. Semnele generale ale inflamației, de asemenea, dispar.

Cursa cronică a osteomielitei maxilarului

Această etapă se caracterizează prin ameliorarea completă a manifestărilor bolii. Temperatura scade, durerile de cap se opresc. Dar slăbiciunea și paloarele pielii și membranelor mucoase persistă. În plus, se găsesc fistule. Alocările pot continua. Dinții sunt, de asemenea, într-o stare ciudată. Găuri de fistule pot fi localizate atât pe piele, cât și pe gură. În claviculă apar secunde. Datorita acestora se ingroasa si se poate produce o fractura patologica. În acest stadiu, nu trebuie să se aștepte ca boala să se oprească singură.

Formă acută de osteomielită

Clinica începe destul de repede. Există o durere severă în zona dinților dureroși. Pe măsură ce evoluția progresează, senzațiile de durere cresc și se trec la țesutul maxilarului. Organul dentar cauzal poate slăbi. În cazul în care osteomielita are un caracter generalizat, atunci dinții vecini sunt incluși în proces. Din acest motiv, pierderea lor este posibilă, în ciuda faptului că pot fi absolut sănătoși. La examinare, se dezvăluie pufarea și hiperemia gingiilor și a țesuturilor moi. Există o durere ascuțită în palpare.

Dacă inflamația trece la articulația temporomandibulară, apoi se dezvoltă artrita, pacientul simte dificultate atunci când vrea să-și închidă gura. Împreună cu imaginea locală, există simptome comune, caracteristice în prezența oricărei focalizări inflamatorii în organism.

Osteomielita pe diferite fălci

Osteomielita cea mai frecventă a maxilarului inferior. Pentru el, pe lângă alte simptome, amorțirea buzei inferioare și a regiunii bărbie este tipică datorită înfrângerii nervului mandibular și a ramurilor acestuia. Această boală de origine traumatică apare și mai des pe maxilarul inferior, deoarece este mai susceptibilă la fracturi și alte leziuni. Osteomielita din maxilarul superior are loc mai rar și, în principal, datorită infecțiilor rinogene. Sugarii sunt mai predispuși la această boală. Cu ei trebuie să fii extrem de precaut, pentru că boala se dezvoltă uneori mai repede decât la un adult. Obrajii de pe partea afectată și zona ochiului se umflă. Fața devine asimetrică. În orice caz, osteomielita fălcilor este o boală teribilă și cu cât este mai rapid detectată și cu ajutorul necesar, cu atât este mai bine pentru pacient. Acest lucru se aplică în mod special la sugari și copii.

Diagnosticul este osteomielita a maxilarului

În formă acută, această boală poate fi diagnosticată numai pe baza manifestărilor clinice și a datelor de laborator. Prin urmare, în acest stadiu, este importantă colectarea atentă a anamnezei, adică o istorie a evoluției bolii. În ceea ce privește formele subacute și cronice, prezența fistulelor indică deja existența unei osteomielite a maxilarului. Pentru a confirma diagnosticul, un studiu cu raze X ajută la identificarea prezenței distrugerii țesutului osos. Sequesters vor fi, de asemenea, vizibile clar.

Posibile consecințe și complicații ale inflamației purulente a oaselor maxilarelor

În sine, osteomielita maxilarului este o boală gravă care aduce multă disconfort în starea generală și senzații puternice de durere. Dar dacă nu este diagnosticată și vindecată în timp, consecințele vor fi și mai grave. Complicațiile care rezultă din tratamentul precoce:

Abscesele și flegmonii care înconjoară țesuturi și spații moi;
tromboflebită;
Înfrângerea meningelor, meningită;
Răspândirea inflamației purulente pe organele oculare și pe nervul optic, ducând la orbirea completă din această parte;
Infecția sângelui, care poate fi fatală în câteva zile.

Cel mai adesea boala se termină cu dezvoltarea flegmonului - inflamarea nelimitată a oricărei zone. Dar o dată la un moment dat nu este necesar și, prin urmare, este de dorit să consultați imediat specialistul potrivit pentru ajutor.

Tratamentul osteomielitei maxilarului trebuie să înceapă cu eliminarea focarului infecției. În forma odontogenică, în primul rând, dintele cauzal este îndepărtat. Cu hematogen și traumatic este necesar să se trateze procesul inflamator în organism și să se elimine trauma. De obicei, după eliminarea cauzei bolii, simptomele încep să dispară. Dar nu trebuie să te bazezi pe asta. Dacă au dezvoltat un abces sau flegmon, fac o incizie a țesuturilor moi și a drenajului lor. Se prescrie și un tratament general.

Cum să tratați osteomielita din maxilarul inferior

După eliminarea cauzei, este necesar să se efectueze măsuri terapeutice pentru a elimina inflamația și flora bacteriană, astfel încât să nu existe o nouă infecție. Rana este spălată bine cu soluții antiseptice, iar drenajul este stabilit pentru câteva zile. De obicei, când descărcarea purulentă se oprește, iar rana este strânsă. Sunt prescrise procedurile fizioterapeutice, în special tratamentul cu azot. Ajută procesul de vindecare și reparare la locul de aplicare și inhibă bacteriile patogene și microbii.

Măsuri terapeutice utilizate în înfrângerea osului maxilar

În acest caz, este de asemenea necesar să eliminați dintele cauzal. Dacă infecția a avansat în sinusurile căilor respiratorii sau în regiunea orbitală, aceste părți se dezinfectează. Având în vedere faptul că maxilarul superior este un os aerisit și mai slăbit, puroul se poate răspândi mai rapid în zonele învecinate mai rapid decât cel inferior. Prin urmare, mai frecvent se găsește abcesul subperiostal. După extracția dinților este necesară efectuarea unei tăieturi de-a lungul întregii lungimi a abcesului pentru a elimina conținutul purulente și tratamentul medicamentos al plăgii.

Tratamentul formei cronice a osteomielitei osoase maxilare

Dacă procesul este localizat și mai puțin de o jumătate de lună și jumătate au trecut de la debutul bolii, tratamentul conservator poate fi gestionat. În caz contrar, trebuie să vă întoarceți la metoda chirurgicală. Este necesar să se îndepărteze secretorii, țesuturile necrotice și bolnave. În plus, în cazul în care există o slăbiciune a dinților, atunci ele sunt splice. Acest lucru se poate face cu o bandă de Ribbond sau cu o metodă ortodontică. Pentru a înlocui osul lipsă, medicamentele osteoplastice sunt uneori utilizate. Dar ele pot fi utilizate numai după încetarea completă a tuturor simptomelor osteomielitei și a consecințelor acesteia, dacă există. De asemenea, numiți fizioterapie - UHF, magnetoterapie, ultrasunete.

Tratamentul general

Osteomielita maxilarului trebuie să fie tratată într-un mod complex, altfel din unele activități locale, sentimentul nu poate fi. În primul rând, bineînțeles, sunt prescrise agenți antibacterieni cu un spectru larg de acțiune. Pentru această boală sunt numiți parenteral - intramuscular sau intravenos. Clindamicina este mai populară. Uneori este prescris penicilina, dacă nu există o reacție alergică la acesta. Primul medicament este injectat la fiecare șase ore, iar al doilea - la fiecare patru ore.

De asemenea, au fost prescrise medicamente antiinflamatorii, de exemplu, metiluracilul. Trebuie să fie aplicate într-o lună. Pentru a îmbunătăți sistemul imunitar, sunt prescrise complexe de vitamine. Nutriția este esențială, cu o predominanță majoră a dietei proteinice. Acest lucru este necesar pentru a restabili rapid puterea pierdută. Fizioterapia este de asemenea efectuată.

Consecințele osteomielitei

Din păcate, uneori se întâmplă că trebuie să îndepărtați și să vă așezați lângă dinți, atunci când nu sunt supuși nici unei îmbinări. Prin urmare, după ce inflamația dispare, pacientul trebuie să fie prosthodinat. După un curs cronic, există defecte semnificative la nivelul maxilarului. Aceasta conduce nu numai la perturbarea aspectului, ci și la funcționalitate. După îndepărtarea fistulelor, există cicatrici care pot fi îndepărtate doar prin intervenție chirurgicală. Tranziția infecției la articulația mandibulară se dezvoltă în artrită sau artrită. După cum sa menționat mai sus, în cazul în care infecția este în maxilarului superior se va deplasa în orbita, nervul optic este afectat si poate atrofiaza. Din acest motiv, toate funcțiile sale sunt pierdute, iar ochiul din această parte devine complet orb.

Măsuri preventive

În ceea ce privește cursul traumatic și hematogen, pacientul nu va putea preveni dezvoltarea bolii, din păcate. Dar având în vedere faptul că osteomielita se dezvoltă mai des din cauza unei dureri de dinți, prevenirea poate și trebuie făcută. În principiu, acesta nu diferă de cel al altor boli ale cavității bucale:

Igiena individuala personala - periajul dintilor dvs de doua ori pe zi;
Clătire cu antiseptice;
Igienă profesională;
Vizitați în mod regulat un medic dentist;
Dacă este detectat un proces carios în dinte, contactați imediat un specialist;
Și, desigur, ar trebui să evitați situațiile în care ar putea exista o traumă a feței, în special a maxilarului.

Abonați-vă la canal

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare