Excipienți: grăsime solidă (Witepsol H-32, un amestec de trigliceride, digliceride și monogliceride).
3 buc. - benzi (1) - ambalaje din carton.
3 buc. - benzi (1) complete cu aplicator din plastic - pachete din carton.
DESCRIEREA SUBSTANȚEI ACTIVE.
Informațiile științifice date sunt generalizabile și nu pot fi utilizate pentru a lua o decizie privind posibilitatea utilizării unui anumit medicament.
Grup antibiotic de lincosamide. În dozele terapeutice are un efect bacteriostatic, în doze mari are un efect bactericidal asupra tulpinilor sensibile. Aceasta întrerupe sinteza intracelulară a proteinei în stadiile incipiente prin legarea la subunitatea 50S a bacteriilor ribozomale.
Clindamicina este activă împotriva majorității bacteriilor gram-pozitive aerobe, incluzând Staphylococcus spp. (inclusiv tulpinile care produc penicilinază); Streptococcus spp. Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae.
Clindamicina este, de asemenea, activă împotriva bacteriilor gram-pozitive anaerobe, incluzând Eubacterium, Propionibacterium, Peptococcus, Peptostreptococcus spp. multe tulpini de Clostrtidium perfringens și Clostrtidium tetani.
Printre anaerobii gram-negativi, clindamicina este sensibilă la Fusobacterium spp. (cu excepția F.variului, care este de obicei stabilă), Veillonella, Bacteroides spp. (inclusiv B. fragilis).
În ceea ce privește Mycoplasma spp. Clindamicina este de obicei mai puțin activă decât eritromicina.
Unele tulpini de Actinomyces spp. Sunt sensibile la clindamicină. și asteroizi Nocardia.
S-a raportat o activitate antiprotozoală împotriva Toxoplasma gondii și Plasmodium spp.
Clindamicina este rezistentă la Enterococcus spp. tulpini rezistente la meticilină de Staphylococcus aureus, cele mai multe bacterii aerobe gram-negative (inclusiv Enterobacteriaceae spp.), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis si Haemophilus influenzae, precum și fungi (inclusiv drojdii) și viruși.
După administrarea orală, aproximativ 90% din doza de clindamicină este absorbită din tractul gastro-intestinal. La primirea unei doze de 150 mg la 1 oră concentrația plasmatică a clindamicinei de 2-3 ug / ml după 6 ore - aproximativ 0,7 g / ml. După administrarea unei doze de 300 mg și 600 mg Cmax în plasmă este de 4 μg / ml și, respectiv, 8 μg / ml. Cu aport simultan de alimente, rata de absorbție scade, în timp ce gradul de absorbție variază nesemnificativ.
După introducerea / m, o doză de Cmax de 300 mg în plasmă este de 6 μg / ml și se atinge în decurs de 3 ore la o doză de 600 μg - 9 μg / ml.
La copii, Cmax în plasmă se realizează în decurs de o oră. Când aceleași doze sunt administrate la / în Cmax în plasmă este de 7-10 μg / ml și se atinge la sfârșitul perfuziei.
În cantități mici, clindamicina este absorbită de pe suprafața pielii.
La administrarea intravaginală, absorbția sistemică poate fi de aproximativ 5%.
Clindamicina este distribuită pe scară largă în țesuturi și fluide ale corpului, inclusiv în oase, dar nu atinge concentrații semnificative în sistemul nervos central. Concentrațiile ridicate de clindamicină sunt determinate în bilă. Clindamicina se acumulează în leucocite și macrofage.
Aproximativ 90% din clindamicina se leagă de proteinele plasmatice.
Clindamicina este metabolizată, în principal în ficat, cu formarea de metaboliți N-demetilici și sulfoxizi, precum și cu metaboliți inactivi.
T1 / 2 este de 2-3 ore, crește la pacienții cu boală renală severă și la nou-născuții prematur.
Aproximativ 10% din doză este excretată în urină sub formă de medicamente și metaboliți nemodificați și cu aproximativ 4% cu fecale. Restul este excretat ca metaboliți inactivi. Excreția este lentă, în decurs de 7 zile.
Nu este eliminat din sânge prin dializă.
Pentru aplicare sistemică: boli infecțioase și inflamatorii curentii grele cauzate de microorganisme sensibile la clindamicina: pneumonie, abces pulmonar, empiem, osteomielită, endometrita, anexita, infecții purulente ale pielii, țesuturilor moi, răni, peritonită. Prevenirea peritonită și abcese intraabdominale după perforare sau leziuni intestinale (în combinație cu aminoglicozide). Ca antibiotic de rezervă împotriva infecțiilor cauzate de tulpini de stafilococi și alte microorganisme Gram-pozitive, care sunt rezistente la penicilină. Ca mijloc de profilaxie în extracția dinților.
Pentru utilizare externă: acnee vulgaris.
Pentru uz topic: vaginoză cauzată de microorganisme sensibile.
În interiorul adulților - 150-450 mg la fiecare 6 ore. Atunci când se extrage dinții pentru prevenție, se administrează o singură doză de 600 mg în schema de admitere 1-2.
În interiorul copiilor - 3-6 mg / kg la fiecare 6 ore.
Cu a / m sau / în introducerea adulților - 0,6-2,7 g / zi în doze divizate. Cu infecții foarte severe, IV poate fi administrat până la 4,8 g / zi. Doze maxime: cu o singură injecție, o singură doză de 600 mg, cu perfuzie intravenoasă de 1 h - 1,2 g.
Cu / m sau / în introducerea copiilor peste vârsta de 1 lună - 15-40 mg / kg / zi în doze divizate. În cazul infecțiilor severe, trebuie administrată o doză totală de cel puțin 300 mg pe zi.
Outer - aplicat zonei afectate de 2-3 ori / zi.
Intravaginal - 100 mg pe timp de noapte timp de 3-7 zile.
Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, după administrarea intravenoasă în doze mari - un gust metalic neplăcut; după ingerare - fenomenul de esofagită; creșterea tranzitorie a activității transaminazelor hepatice și a bilirubinei în plasma sanguină; în cazuri izolate - icter și boală hepatică.
Din partea sistemului hemopoiesis: rar - leucopenie reversibilă, neutropenie, trombocitopenie, agranulocitoză.
Reacții alergice: urticarie; rareori eritem multiform; în unele cazuri - angioedem, febră, șoc anafilactic.
Din partea sistemului cardiovascular: cu IV / injecție rapidă - scăderea tensiunii arteriale, amețeli, slăbiciune.
Reacții locale: cu injecție iv în doze mari - flebită; cu / m introducere rareori - iritație la locul injectării, dezvoltarea infiltrației, abces.
Pentru uz extern: iritarea la locul de aplicare, dermatita de contact. Datorită absorbției sistemice mici, există o posibilitate de efecte secundare sistemice.
Cu aplicare locală: cervicită, vaginită sau iritație vulvovaginală.
Efectele cauzate de acțiunea chimioterapică: colita pseudomembranoasă, candidoza.
Hipersensibilitate la clindamicină sau lincomicină.
Pentru aplicare sistemică: boli hepatice sau renale, miastenia gravis, astmul, colita ulceroasă (istorie), sarcina, alaptare, copilarie la 1 lună, vârstă înaintată.
PREGĂTIREA ȘI LACTAREA
Clindamicina penetrează bariera placentară în sistemul circulator fetal. Excretați în laptele matern.
Clindamicina pentru administrare orală și contraindicată parenteral în timpul sarcinii și alăptării.
Aplicarea intravenoasă a clindamicinei în timpul sarcinii este posibilă dacă beneficiul destinat mamei depășește riscul potențial pentru făt; în timpul alăptării - numai pe indicații stricte.
Cu precauție se aplică la pacienții cu afecțiuni gastro-intestinale în anamneză.
Dacă există diaree sau simptome de colită, clindamicina trebuie întreruptă.
Colita pseudomembranoasă poate apărea atât în prezența clindamicinei, cât și la 2-3 săptămâni după întreruperea tratamentului. Nu utilizați medicamente care inhibă peristaltismul intestinal.
Nu se recomandă utilizarea clindamicinei concomitent cu medicamente care încetinesc transmiterea neuromusculară.
Nu se recomandă intravaginal în același timp cu alte medicamente intravaginale.
Clindamicina mărește efectul medicamentelor care blochează transmisia neuromusculară.
În cazul utilizării simultane cu opioide, este posibil să se intensifice efectul inhibitor asupra respirației. Clindamicina poate prezenta antagonism împotriva activității simpatomimeticelor.
S-a observat sinergism în ceea ce privește acțiunea antibacteriană asupra unor anaerobi dintre clindamicină și ceftazidimă, metronidazol, ciprofloxacină.
Există dovezi că clindamicina inhibă activitatea bacteriană a aminoglicozidelor. Datorită similitudinii situsurilor de legare pe ribozomi, clindamicina poate inhiba în mod competitiv acțiunea macrolidelor și a cloramfenicolului.
Articole similare
-
Arifon retard instrucțiuni de utilizare descrierea prețului de droguri al eurolab
-
Trisol - instrucțiuni de utilizare, o descriere a medicamentului și indicații de utilizare
Trimiteți-le prietenilor: