Dezinfectarea preventivă. Indicațiile pentru conducere sunt o probabilitate mare de congestie a microorganismelor și amenințarea răspândirii infecției. Se efectuează în afara legăturii cu debutul bolii și formarea unei focalizări epidemice. Principalele obiective ale dezinfecției preventive sunt:
- organizații medicale și profilactice, consultații pentru copii și alte instituții similare (dezinfectarea se efectuează în timpul pauzelor sau după terminarea recepțiilor);
- preșcolari și organizații școlare;
- locurile de folosință obișnuită sau adunarea în masă a persoanelor (gări, vapoare, mașini, cinematografe, pensiuni etc.);
- organizarea industriei alimentare, comerțului și alimentației, piețe;
- întreprinderi pentru prelucrarea și depozitarea materiilor prime de origine animală;
- aportul de apă și instalațiile de alimentare cu apă;
- Frizerii, băi, piscine și alte organizații de sport și de recreere.
În funcție de natura obiectului, dezinfecția preventivă se efectuează chiar de către organizațiile economice, dacă este necesară o implementare constantă și continuă. De exemplu, este întotdeauna necesară pasteurizarea laptelui la fabricile de produse lactate; dezinfecția continuă și continuă a apei în ape uzate, în special din prize de apă deschise, precum și în piscine. Dezinfecția preventivă în aceste cazuri este efectuată de personalul acestor organizații. Unitățile de dezinfecție din teritoriu TSEE și OZ îndeplinesc funcții metodologice și de control. În cazul în care dezinfecția preventivă are un caracter unic sau periodic, ea se efectuează pe bază contractuală de către forțele și facilitățile centrelor de dezinfecție preventivă sau de dezinfecție ale Centrului de Sănătate și Securitate al statului. Aceasta, de exemplu, dezinfectarea periodică a piețelor, a spațiilor și a echipamentelor întreprinderilor din sectorul alimentar public după reparații majore sau reprofilări etc.
Dezinfectarea actuală. Cele mai multe indicii pentru comportamentul său sunt:
- starea pacientului în focar înainte de spitalizare;
- tratamentul unui pacient infecțios la domiciliu până la recuperare;
- prezența în focarul unui purtător de bacterii înainte de salubrizarea sa completă și îndepărtarea din evidențele dispensare;
- prezența în vatră a convalescenței înainte de îndepărtarea din evidențele dispensare.
dezinfecție curentă în centre rezidențiale de boli infecțioase organizează un lucrător medical care a relevat un pacient infecțioase, de multe ori - medicul locale - explica el si invata pacientul sau aparținătorii pentru bolnavi, cum să efectueze dezinfecție curentă. Se efectuează în vatră de către pacienții înșiși, purtători de bacterii sau persoane care îngrijesc bolnavii.
Dezinfecția curentă în focarele de locuințe cuprinde două grupe de activități: sanitare și igienice și dezinfectarea obiectelor de mediu, precum și descărcarea de gestiune a pacientului. Măsurile sanitare și igienice includ:
izolarea pacientului într-o cameră separată sau o parte a acesteia; excluderea contactului cu copiii; limitarea numărului de articole cu care pacientul poate intra în contact;
alocarea unui pat separat, articole de îngrijire, ustensile pentru alimente și băuturi - sunt depozitate și spălate separat de lucrurile celorlalți membri ai familiei;
respectarea igienei personale;
respectarea curățeniei în încăperi și zone comune (de 2-3 ori pe zi, ventilație și curățare umedă, cu utilizarea echipamentelor de curățare separat pentru camera pacientului și alte spații); în focarele de infecții cu aerosoli - îmbrăcăminte din bumbac-tifon; în lupta sistematică de vară împotriva muștelor.
Pentru dezinfectarea obiectelor într-un mediu de cameră focii frecvent utilizate metode fizice și mecanice ale dezinfecției folosind o spălare și dezinfectare de substanțe chimice de uz casnic (sodă, săpun și apă caldă de fierbere, și, de asemenea, să efectueze spălare, călcat). Dezinfectantele chimice sunt utilizate numai pentru dezinfecția precipitatelor.
Dezinfectarea actuală în spitalele infecțioase și somatice se efectuează în scopul prevenirii infecțiilor nosocomiale și prevenirii răspândirii infecției în afara instituției medicale. Gestionarea și controlul asupra dezinfecției curente în LPO este atribuită unuia dintre medic prin ordinul medicului șef al organizației. Execuția imediată a măsurilor pentru dezinfecția curentă în spitale este efectuată de personalul medical junior. Dezinfecția curentă se efectuează pe întreaga perioadă de ședere a pacienților în instituția medicală, de la primirea la descărcare. Un rol important în prevenirea infecțiilor nosocomiale îl au măsurile menite să reducă nivelul de contaminare microbiană a suprafețelor și aerului în incinta LPO. Acestea includ curățarea spațiilor și utilizarea razelor ultraviolete, care reduc contaminarea microbiană și îmbunătățesc condițiile de igienă.
În funcție de scopul funcțional al spațiilor, curățenia lor se desfășoară în moduri diferite. Există curățenie curentă și generală în LPO. Curățarea curentă se efectuează zilnic, curățarea generală (în saloane de procedură, îmbrăcăminte, camere de operație, distribuire) - săptămânal.
Curățarea curentă este efectuată într-o manieră umedă folosind detergenți și dezinfectanți. În același timp, pardoselile, pereții, ușile și mânerele ușii, ferestrele, pervazurile ferestrelor, radiatoarele, chiuvetele pentru spălarea mâinilor și bolurile de toaletă sunt șterse. Echipamentele de curățare și cârpele trebuie să fie curate și depozitate într-un dulap sau cameră separată. Pentru fiecare cameră funcțională, trebuie să se aloce inventarul marcat, care este interzis pentru utilizare în alte spații. După curățare, inventarul și cârpele trebuie să fie dezinfectate într-o soluție dezinfectantă. Atunci când efectuați dezinfecția curentă în LPO în prezența pacienților, este interzisă dezinfectarea suprafețelor cu soluții dezinfectante, iar atunci când frecați, utilizați medicamente care irită sau cauzează alergii.
Curățarea generală se efectuează o dată pe săptămână, conform programului aprobat de șeful departamentului. În cazul obținerii unor rezultate nesatisfăcătoare ale evaluării gradului de contaminare microbiană a mediului extern al sediului funcțional al LPO, se realizează în afara programului. Pentru curățenia generală, personalul medical trebuie să aibă haine speciale, mănuși de cauciuc, ochelari de protecție (dacă este necesar), cârpe sterile. Dezinfectarea se face prin irigare sau ștergerea tavanului, pereților, ferestrelor, mobilierului, ușilor, podelei. La sfârșitul curățării se efectuează iradierea bactericidă, după care camerele sunt ventilate timp de încă 30 de minute.
O atenție deosebită trebuie acordată dezinfecției articolelor de îngrijire. În acest scop, acestea sunt spălate cu apă fierbinte, înmuiate în apă cu adăugarea de dezinfectanți sau șterse cu cârpe înmuiate în aceeași apă. Lenjeria de corp, lenjeria de corp, halatele de baie după evacuarea pacienților trebuie să fie dezinfectate prin metoda camerei.
În prevenirea infecțiilor nosocomiale, dezinfecția mâinilor personalului medical este foarte importantă. Există trei niveluri de decontaminare a mâinilor: spalare normală, dezinfecție igienică și tratament chirurgical. Spălarea manuală a mâinilor este efectuată pentru a elimina contaminarea evidentă și pentru a reduce cantitatea de bacterii de pe piele. Cu o spălare completă a mâinilor cu detergenți, până la 99% din microflora poate fi îndepărtată de pe suprafața pielii. Mâinile trebuie spălate înainte de a mânca, de a găti și de a distribui alimente, înainte și după examinarea pacienților, vizitând toaleta. Se crede că, pentru spălare manuală normală este de preferat să se folosească săpun lichid, uscat mâinile, trebuie să utilizați prosoape de hârtie de unică folosință sau prosoape pentru uz personal. Înainte de a efectua proceduri invazive, înainte și după manipularea rănilor după contactul cu secrețiile pacientului expune mâinile dezinfectarea igienică folosind săpun sau antiseptice tampon umezit distruge antiseptice ale pielii, urmată de două săpun de spălare de toaletă. Dezinfecția chirurgicală a mâinilor este efectuată de chirurgi și asistente medicale înainte de intervenția chirurgicală pentru a distruge toate microorganismele.
Actuala dezinfecție în grupurile de carantină și în clasele de organizații preșcolare și școlare, în organizațiile închise pentru copii și adolescenți se desfășoară în același mod ca și în LPO, de forțele proprii ale personalului medical și tehnic.
Managementul general al dezinfecției curente, controlul calității implementării acesteia se realizează de către Centrele de dezinfecție și de sterilizare și dezinfectare ale CGE.
Dezinfecția finală se efectuează după spitalizarea pacientului infecțios sau a purtătorului bacterian, recuperare sau deces, adică după îndepărtarea sursei de infecție. Scopul său este eliberarea completă a focusului de la agenții patogeni. Se efectuează neapărat în focarul bolilor infecțioase, indicat în Tabelul. 1.
Lista bolilor infecțioase,
la care se efectuează dezinfecția finală
Virusul hepatitei A și E. dizenterie, infecția cu rotavirus, salmoneloza de escherichioză
Doctorul-epidemiolog, în absența lui - un doctor-epidemiolog-asistent
În termen de 24 de ore de la momentul primirii 05.05u
Nu sa terminat. Cu hepatita A, E poate fi efectuată la cererea unui epidemiolog
În focarele de origine ale scabiei, difteriei, hepatitei virale A și E. dizenteria, salmoneloza, infecția cu rotavirus, dezinfecția finală poate fi efectuată de membrii familiei pacienților după un briefing dat de un lucrător medical al LPO sau de un epidemiolog.
În colectivitățile organizate, dezinfectarea finală se realizează cu ajutorul dezinfectanților chimici, în absența unor persoane (pacienți) care nu au legătură cu prelucrarea. Personalul implicat în dezinfecția finală trebuie să folosească echipament personal de protecție (respirator, mănuși, șorț).
Dezinfecția finală se realizează în etape:
- pregătirea concentrațiilor necesare de soluții dezinfectante;
- distrugerea muștelor în vară;
- tratarea ușii de intrare și a podelei camerei pacientului;
- dezinfecția lenjeriei de pat și patului pacientului prin fierbere sau (după indicații - vezi tabelul 1) colectându-le în pungi pentru dezinfecția ulterioară a camerei, care sunt tratate extern cu o soluție dezinfectantă înainte de a fi îndepărtate de la sursă;
- dezinfectarea evacuărilor și capacităților pacientului pentru acestea;
- Dezinfectarea echipamentelor sanitare;
- Dezinfectarea ustensilelor destinate consumului de alimente și alimente;
- dezinfectarea jucăriilor utilizate de pacient;
- tratarea picturilor, figurinelor, obiectelor lustruite în camera pacientului cu care ar putea contacta;
- dezinfectarea pereților, ferestrelor, podelelor din camera pacientului; în timp ce prelucrarea ar trebui să înceapă de la colțurile îndepărtate ale camerei spre ieșire;
- Dezinfectarea echipamentelor de curățare, cârpe;
- montarea de salopete de dezinfectare în saci destinați procesării camerei;
- Spălarea mâinilor personalului implicat în prelucrare.
Atunci când se utilizează dezinfecția finală, în special preparatele chimice (soluții de dezinfectare - irigare, ștergere, înmuiere, imersie) fizice (fierbere, ardere cu valoare scăzută) și metode de dezinfectare. Mai mult decât atât, alegerea dezinfectanților utilizați este strict selectivă, luând în considerare avantajele și dezavantajele acestora, fiind ghidată de proprietățile agenților infecțioși.
Dezinfectați obiectele în următoarele moduri:
-irigare cu soluții de dezinfectare a suprafețelor de spații, echipamente, mobilier, transport;
-ștergerea cu cârpe, umectate cu soluții dezinfectante, mobilier, echipament, jucării, articole de îngrijire medicală, consumabile medicale;
-imersiune în soluția dezinfectantă de ustensile, lenjerie de pat, jucării, articole de îngrijire a pacienților, produse medicale;
-tratamentul cu dezinfectanți (sub formă de pulberi, granule sau soluții concentrate) reziduuri alimentare, evacuarea pacientului, cadavre, gunoi, sol, apă etc.
-tratarea îmbrăcămintei, încălțămintei, lenjeriei, lenjeriei, jucăriilor moi și a altor obiecte cu care pacientul a intrat în contact în celule (abur, abur-aer sau amestec de abur-formalină, aer cald);
-iradierea cu raze ultraviolete de aer, suprafete ale diferitelor obiecte.
Alegerea metodei de dezinfecție depinde de caracteristicile obiectului dezinfectat.
Articole similare
-
Curs 6 organizarea serviciului de reabilitare și instruire - stadopedia
-
Un instrument cu care este structurat obiectivul inovativ al organizației
Trimiteți-le prietenilor: