cheilită, buze, copii.
Halit (boala de buze) este o inflamație a marginii roșii, a pielii și a membranelor mucoase ale buzelor. Caracteristicile cheilitei clinice sunt determinate de maturitatea morfologică și funcțională a mucoasei buzelor. Se obișnuiește să se facă distincția între cheilita independentă și simptomatică.
Cheilititelor independente sunt: cheilita microbiană alergică, meteorologică, glandulară, microbiană traumatică, exfoliativă. În funcție de natura fluxului, sunt izolate bolile acute și cronice ale buzelor.
Cheilita traumatică se dezvoltă datorită deteriorării buzelor (mecanice, chimice, termice) și a infecțiilor ulterioare. Membrana mucoasă a buzei este puternic hiperemică, edematică, tensionată. Există durere, limitarea mobilității. Uneori, cheilita este observată la copii ca o complicație a leziunilor mitico-herpetice. Tratamentul constă în numirea terapiei antibacteriene: gentamicină, sintomicină, irigare cu inhalipt, precum și alte medicamente antiseptice și antiinflamatorii.
Cheilita exfoliativă se manifestă prin peelingul marginii roșii a buzelor (adesea cea inferioară) și are un curs cronic. Conform ICD-10, se administrează K 13.0 - boala de buze, inclusiv cheilita exfoliativă. Un rol important în apariția acestui tip de cheilită juca de închidere incompletă, incorectă a buzelor, acid ascorbic sau acid nicotinic hipovitaminoza, vitamine B, tulburări ale sistemului nervos central, ale tiroidei. Cheilita exfoliativă are o formă uscată și exudativă. Cu o formă uscată, pe marginea roșie apar baltă de gri sau cenușie. Cântarele cad ușor, membranele mucoase adiacente nu sunt deteriorate. Copiii se plâng de buzele uscate, aspectul de cântare. forma exudativă se manifestă în apariția chenar roșu de cruste gri-galben sau de culoare galben-brun, uneori cu dimensiuni mari și de respingere agățat de buze. După îndepărtarea crustelor, este vizibilă o suprafață netedă roșie, netedă, fără eroziuni. Pacienții sunt preocupați de senzația de arsură, sensibilitate, tensiune în buze și umflarea lor.
Tratamentul constă în observarea respirației nazale, restabilirea închiderii complete și corecte a buzelor. Desemnați local aplicații de uleiuri naturale, substanțe care conțin vitamine: carotolin, ulei de trandafir, retinol, unguent carofilenic. Cremele sunt utilizate pe scară largă: "Calendula", "Spermacetovy". Prezența formei exudative determină numirea unguentului boric sau a vaselinei.
Cheilita alergică de contact este mai frecventă la copiii cu vârsta mai mare de 7 ani și este o reflectare a unei reacții alergice de tip întârziat. Motivul pentru aceasta este contactul mucoasei buzelor cu diverse substanțe chimice (obiceiul de a ține obiecte diferite în gură, uneori reacția la anumite elixire, pastă de dinți). Din punct de vedere clinic, se formează mucoasa, se formează eritem și începe peeling.
În unele cazuri, pe fundalul inflamației se dezvoltă bule mici, după deschidere se formează mucus. Copiii se plâng de mâncărime, uscăciune, senzație de arsură la nivelul buzelor. Tratamentul constă în terminarea imediată a contactului cu alergenul, prescrierea medicamentelor antihistaminice. Terapia antiinflamatorie se efectuează local - soluție 1% de mefenamină, soluție 1% de acid salicilic, tratament cu buze cu anestezic și glicerină. În cazul tratamentului ineficient - unguente hormonale scurte până la 4-6 zile.
Cheilita meteorologică apare atunci când este expusă la frig, vânt, radiație solară, umiditate ridicată. Apare hiperemia, infiltrarea buzelor, suprafața lor este uscată, poate fi acoperită cu cruste. Copiii se plâng de ardere, un sentiment de strângere a buzelor. Tratamentul implică eliminarea factorilor care au provocat cheilita, numirea cremelor grase și a unguentelor protectoare foto. În cazuri severe, utilizarea pe termen scurt a unguentelor hormonale.
Cheilita glandulară este o inflamație a glandelor salivare mici ale buzelor (cronice). În conformitate cu ICD-10, K 13.0 este alocată - boala de buze, inclusiv cheilita glandulară. Prezența unei anomalii congenitale a glandelor salivare, mușcăturile buzelor, traume cronice, un factor psihogenic, o predispoziție genetică sunt importante. Adolescenții se îmbolnăvesc mai des. Ei sunt preocupați de uscăciune, inflamație, slăbire a buzelor, fisuri, eroziune, macerare. Canalele inferioare ale glandelor salivare mici sunt lărgite, buzele mucoase sunt roșii strălucitoare. Cursa cronică a bolii determină o creștere a buzelor în volum. Atunci când se apasă pe buze din glande secrete se eliberează sub formă de picături transparente sau tulbure.
Tratamentul constă în prescrierea de unguente cu antibiotice, preparate hormonale, electrocoagulare a glandelor salivare. Conform indicațiilor, antibioticele sunt administrate sau intramuscular, sulfonamide, OZN-uri generale.
Cheilita microbiană este cel mai adesea cauzată de infecția streptococică sau de ciupercile din genul Candida. Boala este mai frecventă la copiii mici cu reactivitate imunologică scăzută. Copiii se plâng de umflarea buzelor, peeling, durere, prezența crăpăturilor. Există cheilită cronică streptococică și micotică. Copiii slabi sunt uneori diagnosticați cu impetigo streptococ. Formele de phylctenus (un fel de abces) cu conținut sero-purulent, apoi purulent. Câteva zile mai târziu se formează cruste pe locul ficțiunii, iar atunci când are loc eroziunea, are loc eroziunea. Această boală este contagioasă. Dacă se îmbină infecția re-stafilococică - se dezvoltă impetigo vulgar, manifestată prin mâncărime severă. Rezultatele cercetărilor bacteriologice determină tactica tratamentului. Abordările igienice generale sunt combinate cu salubrizarea orală și terapia cu antibiotice. Cel mai adesea se utilizează unguent și cremă de gentamicină, liniment de sintamicină, furacilin, unguent de rivanol și unguente care conțin oxid de zinc. În cazul piodermei, procesele purulente pe buze se aplică soluție apoasă 2% și alcoolică de verde strălucitor.
Cheilita simptomatică include atopică, eczematoasă, macrochilită, hipovitaminoasă.
Cheilita atopică este caracterizată printr-o evoluție cronică și se manifestă ca dermatoză atopică sau neurodermită difuză. Un rol semnificativ în declanșarea bolii aparține factorilor care cauzează alergii atopice (exo și endoalergeni). De o importanță deosebită sunt bolile sistemului digestiv, tulburările de alimentație. Exacerbarea bolii, ca regulă, este observată în sezonul rece.
Pe marginea roșie a buzelor și a suprafețelor adiacente apare eritema cu o limită clar delimitată, edem. Copilul este deranjat de mâncărime, mai târziu apar cruste. După apariția inflamației acute, se observă lichenarea buzelor, marginea roșie se infiltrează, se observă umflarea buzelor. Există mici caneluri radiale pe marginea roșie, peeling nesemnificativ. Lipenizarea buzelor este o manifestare caracteristică a cheilitei atopice și se manifestă prin strângerea pielii, întărirea modelului și încălcarea pigmentării.
Tratamentul constă în prescrierea antihistaminelor, vitaminelor. Uneori, se utilizează sigiloglobulina, în cazuri severe - corticosteroizi. În paralel, medicamentele antibiotice, antiinflamatorii, unguentele cu corticosteroizi sunt utilizate local. Când lichenizatsii și infiltrarea aplică unguente cu naftalan, sulf. Mâncarea bine selectată, cu excepția mâncărurilor picante, are o importanță deosebită pentru restrângerea carbohidraților.
Cheilita eczematoasă este una dintre manifestările unei boli grave - eczemă. Rolul esențial în acest produs alimentar, microbian, chimic, alergeni medicamentoși. În forma acută a bolii, se observă hiperemie, umflarea buzelor, bulele de îmbinare, macerarea, crustele. În mod cronic, granița roșie este densificată datorită infiltrării, în unele zone sunt localizate noduri, vezicule și cruste. Uneori există fisuri dureroase, cruste sângeroase. Tratamentul include, de asemenea, antihistaminice, vitamine, dieta eliminarea, restricția carbohidraților. În condiții severe se prescriu preparate hormonale.
Aplicați local unguente pe bază de steroizi: oxicorte, lorinden, triamcinolon, dexametazonă. Pe măsură ce se îmbunătățește, aceștia desemnează unguent de gudron de sulf, gudron de bor, 10-20% naftalan. În timpul nopții, se recomandă lubrifierea buzelor cu unguente care conțin gălbenele, carotolinul, solcoserilul. Lubrifierea buzelor cu grăsimi naturale sa dovedit a fi de succes.
Macroheilita (sindromul Melkerson-Rosenthal) are un curs recurent cronic și apare ca urmare a expunerii la factori infecțioși și alergici. Rolul decisiv este jucat de încălcarea microcirculației sângelui și a limfei în țesuturile buzelor. Boala începe cu edemul buzelor, există fisuri, cântare. Pielea din zona de umflare este palidă, uneori cianotică. Îngroșarea buzelor este inegală, atunci când se apasă cu degetele, nu se formează o depresiune. Pentru această patologie, trei simptome sunt tipice: macrochilita, limba pliată și paralizia nervului facial, de regulă, unilateral.
Tratamentul constă în numirea de prednisolon, antibiotice, medicamente hiposensibilizante. Aplicarea locală a unguentelor cu heparină și dimexid, electroforeză cu heparină, lidază, noroi, tratament cu parafină.
Constant controlat pentru corectitudinea închiderii buzelor, respirație. O componentă obligatorie a tratamentului este comportamentul mioterapiei și a masajului buzelor. Durata cursului tratamentului este de obicei de 1-1,5 luni, cursuri repetate - după 2-3 luni.
Cheilita hipovitaminoză se manifestă prin fisuri cronice ale buzelor. Un rol deosebit aparține grupului hipovitaminoză B și retinolului. Conform ICD-10 a fost izolat E 51 - E, și deficit de tiamina 53 - lipsa altor vitamine B promovează crăparea buzelor neigienic și cavității orale, prezența unor obiceiuri proaste gustare sau lingerea buzelor. Cel mai adesea există o varietate de adâncime, o fisură liniară și dureroasă. Este localizat, de regulă, în centrul buzei inferioare (uneori în partea centrală). Atunci când tratamentul este reparants epiteliul mucoasei aplicate - ulei de măceșe, karotolin, retinol, unguente origine vegetală, uleiuri și grăsimi naturale.
Trimiteți-le prietenilor: