1. Clasificarea situațiilor extreme.
2. Ajutor psihologic de urgență în situații extreme.
3. Tehnici de ajutor psihologic de urgență.
1 întrebare. Creșterea în situații extreme (dezastre provocate de om și naturale, conflicte internaționale, atacuri teroriste) în țara noastră în ultimii ani necesită pregătirea profesioniștilor în măsură să ofere asistență de urgență psiho-logică a victimelor unor astfel de situații. În ciuda importanței și urgenței problemelor de acordare a asistenței psihologice de urgență a populației în situații extreme, aceste sarcini sunt încă destul de noi pentru psiholog.
Trauma afectează percepția timpului, iar sub impactul său, viziunea trecutului, a prezentului și a viitorului se schimbă. În funcție de intensitatea sentimentelor experimentate, stresul traumatic este proporțional cu toată viața anterioară. Din acest motiv, se pare că este cel mai important eveniment din viață, cum ar fi, un "vârf" între ceea ce sa întâmplat înainte și după evenimentul traumatic, precum și tot ce se va întâmpla mai târziu.
Intervenția psihoterapeutică imediată, cât mai aproape de timpul posibil cu trauma, poate preveni multe consecințe nedorite și tranziția procesului la o formă cronică.
Conform observațiilor cercetătorilor, impactul cel mai grav asupra stării mentale este cauzat de catastrofe cauzate de acțiunile deliberate ale oamenilor. Catastrofele tehnologice, care apar din neglijență sau coincidență accidentală, sunt mai puțin grave, dar mai grele decât dezastrele naturale.
Situatii extreme (extreme) (ES) - Această situație, în special, ter-retori, dezvoltat ca urmare a avariTs, hazarde naturale, dezastre, dezastre naturale sau de altă natură care poate duce la pierderea de vieți omenești, daune pentru sănătatea umană sau pentru mediu, materiale semnificative pierderea și încălcarea condițiilor de viață ale oamenilor. Fiecare urgență are propriile motive unice, caracteristicile și caracterul de dezvoltare.
ES poate fi clasificat în funcție de următoarele caracteristici:
• cu privire la viteza de propagare: ES poate fi exploziv, rapid, răspândit rapid sau moderat, neted. Cele mai frecvente sunt cele mai multe conflicte militare, accidente technogenice, dezastre naturale. Relativ în mod deschis situații de natură ecologică;
• pe scara de distribuție: local, local, teritorial, regional, federal, transfrontalier. La nivel local, local și teritorial aparțin situațiilor de urgență care nu depășesc limitele unei singure unități funcționale, producție, decontare. Aspectele regionale, federale și transfrontaliere acoperă regiuni, state sau mai multe state;
• pe durata acțiunii: poate avea un caracter pe termen scurt sau poate avea un curs prelungit. Toate urgențele care duc la poluarea mediului sunt prelungite;
• după sursa de origine, situațiile extreme (extreme) sunt împărțite în:
ES manmade: accidentele rutiere și dezastre, incendii și explozii, se blochează cu agenți de război chimici de ejectare de urgență (APB), și substanțe toxice (S) accidentelor și dezastrelor care eliberează substanțe radioactive (PB) sau substanțe foarte toxice (SDYAV), bruscă colapsul instalațiilor, accidentele la sistemele electrice și energetice (EPS) sau sistemele comunale de susținere a vieții, un accident la instalațiile de tratare industrială, accidentele hidrodinamice.
ES de origine naturală: fenomene hidrologice marine geofizice, geologice, meteorologice, agrometeorologice, periculoase, incendii naturale.
ES legate de schimbările de stare a litosferei - teren (sol, subsol, peisaj); compoziția și proprietățile atmosferei (aer); starea hidrosferei (mediul acvatic); starea biosferei; boli infecțioase ale oamenilor, animalelor și plantelor.
În scopuri practice și stabilirea unei abordări unificate a evaluării situațiilor de urgență naturale și provocate de om, determinarea limitelor zonelor de urgență și răspunsul adecvat la acestea, se introduce o clasificare a situațiilor de urgență:
- în funcție de numărul de persoane afectate în aceste situații de urgență;
- persoane care au încălcat condițiile de viață;
- valoarea daunelor materiale, precum și limita zonei de răspândire a factorilor nocivi ai ES.
Sursa de urgență este definită ca un fenomen natural periculos, un accident sau un eveniment antropic, o boală infecțioasă a oamenilor, a animalelor și a plantelor, precum și utilizarea mijloacelor moderne de distrugere (CSP), care pot duce la situații de urgență.
Sursa dăunătoare a unui ES este definită ca o componentă a unui fenomen sau proces periculos cauzat de o sursă de ES și caracterizat prin acțiuni fizice, chimice și biologice sau fenomene determinate de parametrii corespunzători.
Zona ES este definită ca o zonă sau o zonă de apă, care, ca urmare a unei surse de urgență sau a răspândi efectele sale din alte regiuni are originea de urgență.
Zona de infecție este teritoriul; în limitele cărora se răspândesc substanțe chimice periculoase sau agenți biologici (bacteriologici), RV în cantități periculoase pentru oameni, animale și plante și mediul natural înconjurător.
Leziunea - limitată zona în care un rezultat al impactului SSP a fost o moarte în masă sau vătămarea corporală a persoanelor, plante belly-TION agricole și clădiri și structuri distruse și deteriorate, precum și elemente de mediu bame zhayuschey (OPS).
Estimarea daunelor datorate situațiilor de urgență se realizează pe 5 parametri principali:
- pierderile directe datorate situațiilor de urgență;
- costul salvării de urgență și alte activități urgente;
- volumul măsurilor de evacuare și costurile comportamentului acestora;
- cheltuieli pentru lichidarea situațiilor de urgență;
2 vopros.Ekstrennaya îngrijire psihologică este furnizat persoanelor în stresul acut (OCP), care este o experiență de dezorganizare emoțională și mentală.
În special, psihodiagnosticul în situații extreme are propriile caracteristici distincte. În aceste condiții, din cauza lipsei de timp, este imposibil să se utilizeze proceduri standard de diagnosticare. Acțiunile, inclusiv un psiholog practic, sunt determinate de un plan de urgență.
Nu se aplică în multe situații extreme și în metodele uzuale de impact psihologic. Totul depinde de obiectivele impactului psihologic în situații extreme: într-un caz este necesar să susținem, să ajutăm; în cealaltă - este necesar să se oprească, de exemplu, zvonuri, panică; în cel de-al treilea - de a organiza negocieri.
Principiile principale de a acorda asistență celor care au suferit un traumatism psihologic ca urmare a influenței situațiilor extreme sunt:
• apropierea de locul de desfășurare a evenimentelor;
• speranța că starea normală se va recupera;
• Unitatea și simplitatea impactului psihologic. Iminența înseamnă că trebuie acordată asistență victimei
poate fi mai rapid: cu cât mai mult timp trece de la rănire, cu atât este mai mare probabilitatea de tulburări cronice, inclusiv tulburarea de stres post-traumatic.
Așteptarea ca situația normală să se redreseze: cu o persoană care a suferit o situație stresantă, nu ar trebui să tratați ca un pacient, ci ca o persoană normală. Este necesar să se mențină încrederea în revenirea rapidă a stării normale.
Unitatea impactului psihologic implică faptul că, fie prin sursă
o persoană trebuie să acționeze sau procedura de acordare a asistenței psihologice ar trebui să fie unificată.
Simplitatea influenței psihologice - este necesar să luăm victima de la sursa rănirii, să oferim hrană, odihnă, un mediu sigur și posibilitatea de a fi auzit.
În general, serviciul psihologic de urgență îndeplinește următoarele funcții de bază:
• Practică: furnizarea directă a populației de asistență medicală de urgență psihologică și (dacă este cazul) medicală pre-medicală;
• Coordonare: furnizarea de legături și interacțiunea cu serviciile psihologice specializate.
Situația muncii unui psiholog în condiții extreme diferă de situația terapeutică obișnuită, cel puțin următoarele aspecte:
• Lucrul cu grupurile. Deseori, trebuie să lucrați cu grupuri de victime și aceste grupuri nu sunt create artificial de un psiholog (psihoterapeut), bazate pe necesitățile procesului psihoterapeutic, au fost create de viața însăși din cauza situației dramatice a catastrofei.
• Pacienții sunt adesea într-o stare afectivă acută. Uneori trebuie să lucreze, atunci când victimele sunt încă sub efectele unei situații traumatice, care este neobișnuit pentru o lucrare psihoterapeutică normală.
• Eterogenitatea psihopatologiei în rândul victimelor. Victimele violenței suferă adesea, în plus față de stres traumatic, nevroze, psihoze, tulburări de caracter, și este deosebit de important pentru profesioniștii care lucrează cu victime, o serie de probleme cauzate de SA-mi dezastru sau alte situatii traumatice. Aceasta înseamnă ", de exemplu, lipsa mijloacelor de subzistență, lipsa muncii etc.
• Prezența aproape toți pacienții un sentiment de pierdere, pentru că așa cum este adesea victima să-și piardă cei dragi, prieteni, locul preferat de rezidență și de muncă, și așa mai departe. Aceasta contribuie la imaginea nosologică de stres traumatic, în special în componenta depresivă a sindromului.
• Diferența dintre psihopatologia posttraumatică și patologia nevrotică. Se poate argumenta că mecanismul psihopatologic al stresului traumatic diferă fundamental de mecanismele patologice ale nevrozelor. Astfel, este strategii pe care le-lucru necesare pentru lucrul cu victimele, care ar acoperi acele cazuri în care există un stres „pur“ traumatică, iar acele cazuri în care există o întrepătrundere complexă de stres post-traumatic altor factori patogeni interne sau externe PROIS-mers pe jos .
Psihoterapia și psihoprofilaxia se desfășoară în două direcții: prima - cu o parte sănătoasă a populației - sub formă de prevenire:
a) reacții de panică acute;
b) afecțiuni neuropsihiatrice amânate, "întârziate".
A doua direcție este psihoterapia și psihoprofilaxia persoanelor cu tulburări neuropsihiatrice dezvoltate. Dificultățile tehnice în desfășurarea operațiunilor de salvare în zonele dezastrelor și dezastre naturale pot conduce la faptul că victimele
suficient timp va fi în condiții de izolare completă de lumea exterioară. În acest caz, se recomandă asistență psihoterapeutice în formă de „terapie de informații“ de urgență, care are drept scop de a menține viabilitatea psihologică a celor care sunt în viață, dar este în izolare completă din lumea exterioară (cutremur, distrugerea locuințelor ca urmare a unor accidente, explozii, etc.).
"Terapia informațională" este implementată printr-un sistem de amplificatoare de sunet și constă în traducerea următoarelor recomandări, pe care trebuie să le audă victimele:
1) informații că lumea din jurul lor îi va ajuta și totul se face pentru ai ajuta să vină la ele cât mai repede posibil;
2) cei izolați trebuie să rămână complet liniștiți, pentru că acesta este unul dintre principalele mijloace pentru mântuirea lor;
3) este necesar să se ofere ajutor de sine;
4) în caz de blocaj, victimele nu trebuie să depună eforturi fizice pentru a se evacua, ceea ce poate duce la o deplasare periculoasă a resturilor pentru ei;
5) ar trebui să economisiți energia cât mai mult posibil;
6) fiți cu ochii închiși, ceea ce vă va permite să vă apropiați de o stare de somnolență ușoară și o mai mare salvare a forțelor fizice;
7) respirați încet, superficial și cranial, ceea ce va economisi umezeală și oxigen în organism și oxigen în aerul înconjurător;
8) pentru a repeta mental fraza: „Sunt complet calm“ de 5-6 ori, alternând acestea cu cont de auto-hipnoza perioade de până la 15-20, se va elimina stresul intern și pentru a realiza normalizarea ritmului cardiac și a tensiunii arteriale, precum și de auto-disciplina;
9) eliberarea din "captivitate" poate dura mai mult decât ar dori victima. "Fii curajos și răbdător. Ajutorul vine la tine.
Obiectivul unei „terapie de informare“, este, de asemenea, o reducere a frica de suferință, pentru că este cunoscut faptul că într-o criză de frica ucide mai mulți oameni decât impactul real al factorilor distructivi. După eliberarea victimelor din dărâmăturile clădirilor necesare pentru a continua terapia (și, mai presus de toate - terapie Amn-ziruyuschuyu) în condiții de staționare.
Un alt grup de persoane cărora li se aplică psihoterapia în situații de urgență sunt rude ale persoanelor care se află sub moloz, vii și morți. Pentru ei, aplicăm întregul complex de măsuri psihoterapeutice:
• Tehnici și metode comportamentale care vizează eliminarea excitării psihoemoționale, a anxietății, a reacțiilor de panică;
• tehnici și metode existențiale care vizează acceptarea situației de pierdere, eliminarea durerii mentale și căutarea oportunităților psihologice de resurse.
Un alt grup de oameni la care terapia în zona de urgență, această salvare. Principala problemă în astfel de situații este stresul psihologic. Această situație afectează în mare măsură cerințele pentru profesioniștii din domeniul serviciilor de urgență. Specialistul trebuie să posede capacitatea de a detecta în timp util semne de probleme psihologice între ei și tovarășii lor, abilități empatice proprii, capacitatea de a organiza și efectua de formare privind descărcarea psihologică, scuti de stres, stres emoțional. Posesia aptitudinilor psihologice de auto-ajutor și asistență reciprocă în situații de criză și de urgență este de mare importanță nu numai pentru prevenirea traume psihice, dar, de asemenea, pentru a-TION mai mare de rezistență la factorii de stres și de pregătire de răspuns rapid extrem de ceai situații.
Reguli pentru personalul de salvare:
Articole similare
-
Consecințele demografice ale războaielor și alte situații de urgență - stadopedia
-
Specificitatea muncii sociale cu persoanele în vârstă - stadopedia
Trimiteți-le prietenilor: