66 Consecințe ortopedice pe termen lung ale dislocării șoldului congenital

Un copil cu o luxație congenitală de șold începe adesea plimbare târziu. Acești copii deranjat de mers. Copilul este târându-se pe picior cu o mână în gât, corpul său înclinat în aceeași direcție. Acest lucru conduce la dezvoltarea curbura a coloanei vertebrale - scolioza cu luxatie de sold bilaterala intr-un copil există o „rață“ mers. Dar durerea la nivelul articulațiilor copiilor nu se plâng. Netratate displazie de sold la copii, poate duce la dezvoltarea coxartroza displazic (deplasarea capului femural spre exterior, aplatizarea îngustarea suprafeței articulare și spațiului articular, osteofite de-a lungul marginilor acetabulum, osteoscleroza, formarea chistoid multiple în secțiunea exterioară a acoperișului acetabul și capul femural ) la adulți. Conform statisticilor displazic coxartroza apare după 25 de ani și 75% dintre bolile articulațiilor șoldului. Dacă dislocarea articulației șoldului acolo timp de șase ani, chiar și reducerea sa de succes nu împiedică dezvoltarea ulterioară a artritei. În cazul în care un copil cu șobolani netratați vyvi-opt sau mai mulți ani, pentru a evita complicațiile, eventual, chiar dacă este posibil să se îndrepta un dislocat. Prin urmare lea, în cazul în care pacientul este mai mult de șase ani, înainte de vpravle-TION luxatiei, chirurgicale Restaurare structuri panglica minut cap femural-leniyu articular. La vârsta de șase ani de tratament pentru a fi doar înfrângerea unilaterală a cazurilor. Tratamentul de copil care suferă de congenitale ai vihom coapsei, conține anumite riscuri. Principalul pericol - este abilitatea de a stoarce vasele de sange care furnizeaza capului femural, care poate duce la întreruperea fluxului de sânge în el și, prin urmare, de nutriție a țesutului. În aceste condiții, mo-Jette vin imobilizare, pierderea de masa osoasa si de predare-stvuyuschih în formarea articulației șoldului. Tratamentul cu dislocările intarziate de formare, în conformitate cu radiographing, acoperiș acetabul constă din următoarele puncte: 1) Fixarea elongație de temporizare în gips sau una sau alta anvelopă și aparate pentru 1-3 luni; 2) îndepărtarea de fixare în timp util, dar cu o permisiune cu întârziere (timp de 1-3 luni), să calce pe picioare și mersul pe jos lui; 3) prin transfer de la o fixare la alta în timpul zilei, de exemplu, permit încărcarea și distanța în autobuz evadarea Vilna sau rezoluția de încărcare în ceea ce privește purtării căptușit pe întreaga picioare sănătoase (sau în condiții de siguranță, după reducere) flecuri talpa 2 cm pentru a crea oblic a pelvisului în pacient laterale pentru presiune mai eficient capul unghiului în cavitatea încă aplatizat; 4) permisiunea de încărcare completă în picioare în timpul zilei cu numirea de noapte a scăpa anvelopele Vilnius; 5) Rezoluția de la distanță, dar interzicerea jocurilor pe tot parcursul anului, în sala de clasă, coarda, venind cu o bară orizontală, inele, bare de perete, tot felul de sărituri, care rulează, ghemuite și mersul pe jos în patru labe.













Respectivele metode și modul relyuksatsiya prevenite. Odată cu dezvoltarea de necroza avasculară a capului femural elimină complet sarcina pe axa membrelor. În cazul în care timpul de tratament a trecut, imobilizarea este eliminat, dar sarcina este amânată până la stadiul de scleroză a pieselor de cap. În această perioadă, masaj util, flexie și exerciții de gimnastică de rotație. Pacientul este lăsat să se așeze, dar distanța (inclusiv genunchi) este inacceptabilă. Suprapus cu tracțiune lipkoplastyrnoe cu sarcină mică pacient disciplinat și nu exclude important în această perioadă de exerciții de gimnastică și masaj. Progresul în tratamentul acestei complicații este controlat radiologic. Când eșecuri repoziționa și efectuat un tratament conservator sa încheiat dislocarea capului, precum și recurgerea la al treilea an de viață a unui copil se realizează o intervenție chirurgicală.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: