Principalele probleme de îngrijire a pacienților cu paturi

Principalele probleme de îngrijire a pacienților cu paturi
Lungul lung pe patul de spital și imobilitatea pacientului nu sunt atât de inofensive, așa cum se pare la prima vedere. Imobilizarea poate provoca multe complicații grave. Aceste complicații pot duce la boli grave și, de asemenea, înrăutățesc în mod semnificativ rezultatul bolii care a determinat pacientul să intre în patul de spital. Probleme la un pacient care se confruntă cu probleme pot apărea cu pielea, articulațiile, vasele, organele respiratorii, digestia, secreția.







La lung situată pielea este expusă la o influență semnificativă a frecării de haine, în timp ce stoarcere țesuturile din suprafața corpului saltelei, falduri rufele, precum și interacțiunea cu pesmet, transpirație, urină, și altele. Pacienții pot să apară scutec erupții cutanate, răni, zgâriere, uscăciune excesivă sau invers umiditate piele. Pielea devine mai delicată și mai sensibilă la influențele mecanice, la temperatura aerului din jur. Lezhashchie bolnav de multe ori rece, tolera slab aerisire, schimba lenjeria de pat și lenjeria de pat.

Prevenirea este o parte a tratamentului sanitar al pielii corpului uman, în crearea unor condiții confortabile în cameră (inclusiv temperatura și umiditatea) în selectarea luminii, îmbrăcăminte cald, bine ventilat, fără a provoca supraîncălzirea și transpirație crescută.

Probleme vasculare

Cu o întindere prelungită într-o persoană, tonul vaselor este foarte slăbit. Aceasta conduce la faptul că, atunci când poziția corpului pacientului, de exemplu, dintr-o situată într-o ședință sau în poziție verticală, el poate scădea dramatic tensiunea arterială, și leșin chiar se întâmplă. Așa-numitul colaps ortostatic se dezvoltă.

Când minte, o parte din vase, în special în membrele inferioare, este parțial sau complet răsturnată. Absența mișcărilor active și contracțiilor musculare, reduce rata fluxului sanguin. Prezența paraliziei și a parezei exacerbează situația. Toate acestea pot duce la formarea de cheaguri în vasele de sânge, care, în sine, este neplăcut, iar în izolarea lor și pentru a trece prin sânge la organele vitale, poate duce la moarte subita sau invaliditate severă.

Prevenirea trombozei constă în crearea unei poziții înalte pentru membrele inferioare și bandajarea picioarelor pacientului cu bandaje elastice. În plus, în absența contraindicațiilor este necesar să se aplice gimnastica pentru picioare. Eficace sunt în special exercițiile când pacientul se află pe spate cu picioarele în sus, făcând mișcări circulare în modul de a călări o bicicletă.

Probleme cu sistemul respirator

În poziția orizontală, volumul plămânilor când aerul inhalat scade, în comparație cu poziția verticală. Lipsa mișcărilor active și scăderea volumului ventilației pulmonare duce la scăderea fluxului sanguin și stagnarea țesutului pulmonar. Sputa se acumulează în căile respiratorii, devine vâscoasă și se curăță ușor. Toate acestea conduc la disconfort, tuse puternică, dezvoltarea proceselor infecțioase și inflamatorii în sistemul respirator.

Prevenirea constă în efectuarea de gimnastică fizică și respiratorie regulată pentru pacienții care stau și stau jos.

Probleme cu organele din tractul gastro-intestinal

Lipsa mișcărilor active la persoanele cu mobilitate redusă și conduce în vârstă la o scădere în tonul tractului gastro-intestinal, în special în colon, care, la rândul său, duce la constipație sau mișcările intestinului dificil. Letargia tractul gastro-intestinal poate duce la tulburări de digestie, care este de obicei exprimat în limba acoperite, halena, lipsa poftei de mâncare, greață ușoară. Se dezvoltă intoxicația corporală, care afectează toate organele umane, inclusiv psihicul. De-a lungul timpului, la astfel de persoane, tractul gastro-intestinal devine foarte susceptibil la modificări în dietă și infecții. Adesea constipație urmată de diaree. In plus, asistenta trebuie să se țină seama de faptul că persoanele în vârstă și a celor cu mobilitate limitată, chiar și o astfel de problemă în cavitatea abdominală ca peritonită sau apendicita, boala de ulcer peptic, complicată de perforație, sângerare, începe întotdeauna foarte repede, fără a sindroamele tipice de durere. Prin urmare, asistenta ar trebui să fie deosebit de atent pentru a trata toate plângerile pacientului, la o scădere a apetitului, modificări în natura unui scaun.







Prevenirea este normalizarea și reglarea funcțiilor fiziologice în crearea acestui confort modest, în sala de sport a peretelui abdominal anterior al abdomenului, în corectarea medicală în ceea ce privește dieta de zi cu zi de rutină și adecvată, inclusiv utilizarea de „brute“, alimente bogate in fibre, pe principiile fracțională raționale nutriție și consum în cantități mari de lichid.

Sa stabilit experimental că absența mișcărilor active, care au ca rezultat contractul de mușchi și să se relaxeze, având ca rezultat pierderea musculare (atrofiei musculare). Cu o imobilitate completă, această pierdere poate fi de până la 3% din masa musculară totală a corpului pe zi. Acest lucru înseamnă că, după o lună de constantă situată pacient imobilizat poate intampla atrofie musculară completă, și chiar și atunci va fi capabil să se miște, el trebuie să facă nu este în măsură să fie fără ajutor.

Prevenirea constă în efectuarea regulată a unui set de exerciții fizice și gimnastice speciale.

Probleme cu articulațiile

Contracturi - creșteri în țesuturile articulații care limitează mișcările active și pasive în articulații cauzate de nivelul membrelor prelungite imobilitate. Contracturi duce la tulburări funcționale severe, reflectate în faptul că pacientul nu se poate mișca (dacă el a lovit genunchi sau protezarea articulațiilor), să aibă grijă de ei înșiși și de a face munca manuală (dacă are articulații uimit de mana si cotul). De exemplu, pacientul pat picior cade destul de repede înainte (poziția „în vârful picioarelor“), sub greutatea pături, și există o contractura a articulației gleznei, care este oamenii obișnuiți numit „piciorul calului,“ peria pacient cu timpul ia forma „picioare de păsări“, articulația genunchiului nu mai este îndoiți și dezbate fără durere etc. Rigiditatea articulațiilor dă naștere la sindromul de durere la cea mai mică încercare de mișcare. Pacientul începe să economisească îmbinarea pacientului și, prin urmare, își consolidează imobilitatea.

Anchiloza. În cazul în care pacientul este încă un timp foarte lung și prevenirea contracturilor nu se realizează, nu este exclus o pierdere completă a mobilității articulațiilor, ca urmare a fuziunii osoase ale capetelor articulare ale oaselor. O astfel de pierdere totală a capacității de a exercita mișcări în articulație se numește anchiloză.

Profilaxia contracțiilor și anchilozelor. Contracepția este mai ușor de prevenit decât de vindecare. Pentru a preveni dezvoltarea contractelor, este necesar:

- Cât mai curând posibil, pentru a începe să efectueze exerciții sub formă de exerciții active și pasive, care implică, acolo unde este posibil, toate articulațiile, în special cele care sunt într-o stare inactivă. În același timp, este necesar să se evite mișcările pasive violente care provoacă durere și spasme musculare reflexive.

- Asigurați poziția corectă a membrelor (într-o poziție corespunzătoare fiziologiei obișnuite). Acest lucru este important mai ales atunci cand muschiul este paralizat sau cand membrele sunt imobilizate cu un bandaj de tencuiala.

- Efectuați activități menite să reducă durerea articulațiilor și a părților adiacente ale membrelor, combinându-le cu primirea medicamentelor pentru durere.

Probleme cu sistemul osos

Probleme cu organele urinare

O poziție orizontală prelungită a pacientului poate duce la modificări ale sistemului urinar. În poziție orizontală în urină este întârziat pelvis mai lung care contribuie la infecție și apoi formarea de pietre la rinichi. În plus, se știe că, în poziția orizontală, urina este mai greu de ținut decât în ​​cea verticală. De-a lungul timpului, pacientul, în plus față de pietre la rinichi, pot aparea incontinenta urinara, care, la rândul său, duce la probleme cu pielea, precum și la deteriorarea stării psihice.

Nevoia de a ajuta pe alții, condiții incomode pentru fizică cu ramă, utilizarea navei, și mai urinarea „de la sine“, pentru oricine - este stresul, care este experimentat dificil și atrage după sine crescut iritabilitate, depresie, care accelerează doar declanșarea unor noi probleme. În plus, dezvoltarea unor probleme urinare contribuie la căldură pe termen lung „pododeyalnoe“, ceea ce face pe oameni vulnerabili la temperatura spațiului înconjurător, aceasta ar putea afecta orice organe umane, inclusiv rinichii. Și inflamație poate promova formarea de săruri, și apoi - nisip și pietre.

Prevenirea este normalizarea și reglarea funcțiilor fiziologice în crearea acestui confort modest, pentru asigurarea igienei într-o dietă și menținerea unui echilibru apă-sare blândă. Asistența medicală trebuie să acorde o atenție deosebită cantității, naturii și intensității producției de urină, precum și prezența impurităților patologice în ea. Navele și pisoarele trebuie să fie păstrate curate, în plus față de utilizarea recomandată la căldură (de exemplu apă caldă) și după utilizarea acestora pentru a trata o soluție de 3% din cloramină. Apropo, incontinenta este de multe ori nu funcționează și este asociat doar cu disconfort fizic și psihologic, precum și lentoare sau asistente medicale fără experiență.

Probleme cu sistemul nervos și psihic

Comunicarea cu pacientul mincinoasă apare mereu "la diferite nivele": pacientul se află, dar cel care comunică cu el sau se așează sau stă. Această situație face tensionarea audierii. pacient culcate minții și a memoriei de sunet, cu siguranță interesați de tot ceea ce se întâmplă în jurul lui, și pentru că pur și simplu nu se poate vedea, ascultă de multe ori, și apoi strecurat urechi. Nu uita că, în canalele urechii sunt formate în mod constant emisiile de sulf, care trebuie să fie curățate în mod regulat, în caz contrar ele vor duce la impaction cerumen, durerea și pierderea auzului.

Desigur, pentru fiecare persoană în vârstă sau bolnave care suferă de o anumită boală (și există mii) necesită o îngrijire specială specifică individuală, în funcție de tipul și severitatea bolii, dar există o regulă de aur, care este ușor de reținut fiecare persoană: noi toți trăim „sub Dumnezeu“, așa pentru oricine, în orice moment se poate întâmpla nenorocirea, care poate fi legat mult timp la pat, și vrei ca oamenii să fie tratați în același timp cu voi și faceți-le!

Aveți nevoie de un pacient de asistență medicală? - Contactați agenția de personal a personalului de acasă "Capital Lights" (Moscova). Vom ridica rapid personalul necesar în Moscova și în regiunea Moscovei (asistenta medicală din Moscova), venind cu normă întreagă, cu ședere sau câteva ore pe săptămână!







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: