Persoanele aflate la minte, în plus față de boala principală, așteaptă un alt pericol și nu mai puțin grav. Aceasta este rănile de presiune. Cum să rezolvăm această problemă, a spus medicul-reabilitolog Oksana MUKHARLAMOVA.
- Bedsores sunt zone ale pielii la care se oprește accesul la oxigen, țesuturile sunt perturbate de alimente și nu există fluxuri de produse metabolice. Cu alte cuvinte, acestea sunt zone de ischemie (sângerare) și necroză (necroză) a țesuturilor pielii, care rezultă din stoarcerea, forfecarea sau deplasarea prelungită între scheletul uman și suprafața patului.
Dacă pacientul se află într-o poziție lungă, vasele de sânge microscopice sunt prinse, prin care intră sângele. Acest lucru se întâmplă și atunci când o persoană este trasă pe pat, tragând hainele umede de sub el, încercând să împingă o navă sub el. În acest caz, există o deplasare semnificativă a straturilor superficiale ale țesuturilor moi în raport cu straturile profund localizate, ca urmare a ruperii vaselor mici de sânge și a alimentării cu sânge a acestor secțiuni.
În mod similar, escare pot fi formate și debile pacienți care, fără picioare de oprire, încet începe să alunece pe un pat sau un scaun dintr-o poziție de zi sau semi-sitting (activitatea lor musculară nu este suficient pentru a ține în poziția de repaus).
În plus, după cum știm, activitatea vaselor de sânge este controlată de sistemul nervos, iar orice boală gravă este un stres pentru întregul organism. Toate funcțiile sale sunt slăbite, iar acesta este și un drum direct spre decubit. Uneori, o persoană este atât de deprimată de condiția sa că începutul să meargă în fața literalmente în fața lui - a doua sau a treia zi după ce a fost pus în pat.
- Și unde este decubitul cel mai frecvent format?
- Acestea pot fi toate locurile de deasupra protuberanțelor osoase de pe corp, care sunt stoarse atunci când sunt situate sau așezate. În aceste locuri, de regulă, există puțină grăsime subcutanată, iar presiunea proeminențelor osoase asupra țesuturilor pielii este puternică. Dacă pacientul se află pe spate, astfel de locuri vor fi sacrumul, călcâiele, umflăturile sciatice, coatele, scapula, occipul. Dacă pe partea sa, coapsa este pe lateral (zona trohanterului mare), de-a lungul părților laterale ale genunchilor și genunchilor. Dacă o persoană se află pe stomacul său - zona pubisului și a pomeților.
- Și cât de mult sunt periculoase?
"Atât de mult încât să puteți chiar să muriți de ei". Dacă la început este doar roșeață, atunci în viitor (dacă nu se face nimic), pielea poate fi erodată. Zona afectată devine umedă, ceea ce facilitează penetrarea infecției, poate produce chiar sepsis. Există un astfel de termen "sepsis decubit", adică infecție cu sânge. Și această formă a bolii, dacă este lăsată netratată, duce adesea la moartea unei persoane.
- Practic, aceștia sunt foarte obezi. Sau, dimpotrivă, mult emaciat, emaciat. Aceasta poate include, de asemenea, persoanele care folosesc un scaun cu rotile, care suferă de diabet, incontinență de urină și / sau fecale, pacienții care au suferit imobilizați, cum ar fi accident vascular cerebral, atac de cord, pacientii cu diferite tipuri de fracturi.
Problema este că, dacă persoana bolnavă trăiește singură și nu există nimeni care să aibă grijă de ea - atunci nu se poate evita slăbirea. Și cu bună grijă nu se pot teme.
- Ce se poate face acasă pentru a preveni apariția leziunilor de presiune?
Principiile principale ale prevenirii includ următoarele:
♦ reducerea compresiei, frecării sau forfecării țesuturilor;
♦ Regularitatea și corectitudinea elementelor (vezică și intestine).
Deoarece cele mai vulnerabile la leziunile de presiune sunt partea din spate a corpului, este important să nu permiteți pacientului să se întindă pe spate tot timpul. Adesea este necesară schimbarea poziției sale, astfel încât pielea să aibă o frecare minimă, iar țesutul moale - deplasare minimă. Acest lucru trebuie făcut în fiecare 2-3 ore, inclusiv în timpul nopții.
Patul ar trebui să fie plat, iar foile - bine întinse, fără lovituri și cusături rigide și, cel mai important, uscate. Pielea trebuie să fie, de asemenea, uscată. Este important să o examinați în fiecare zi, în special în locurile protuberanțelor osoase, și de 2-3 ori pe zi pentru a trata în scopuri preventive prin orice mijloace, de exemplu, alcoolul de camfor.
Sub proiecțiile osoase, este posibilă în plus inserarea rolelor din cauciuc spumant și sub membre fixe - pungi umplute cu un bob de rotund, de exemplu, cu mei. În farmacii se vând cercuri speciale de cauciuc gonflabile. Ele sunt, de obicei, plasate sub sacrum sau spate. Toate aceste unelte măresc zona de contact dintre corp și suprafața pe care se află pacientul, ceea ce înseamnă că presiunea pe fiecare zonă a pielii scade. Ca urmare, circulația sângelui se îmbunătățește și, astfel, riscul apariției ulcerelor de presiune scade.
Puteți cumpăra o saltea gonflabilă anti-decubit. Creează condiții mai confortabile pentru pacient, dar nu uitați că nu este un panaceu, sunt necesare alte măsuri de prevenire. Medicul poate sugera medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui și astfel împiedică apariția leziunilor de presiune.
În general, cel mai bun remediu pentru decubit este activitatea timpurie a pacientului. Dacă începe să se așeze pe cont propriu, se ridică, se plimba prin cameră, apoi nu-l amenință.
În ceea ce privește nutriția pacientului culcat, ar trebui să fie plină, dar cu restricții, dacă există. Include lapte și produse lactate, supă de pui, pește, cereale, verdeață, legume, fructe. Alegeți alimente care conțin multe minerale (în special fier și zinc), precum și vitamina C. Beți - nu mai puțin de 1,5 litri de lichid pe zi (dacă nu există restricții). Nu puteți mânca băuturi dulci și carbogazoase, precum și mâncare fast-food.
- Și dacă au apărut toaletele?
- Nici unguentele, nici pulberea, nici alte remedii nu vor ajuta la scăderea decubitului, dacă zona afectată continuă să fie stinsă și sângele nu îi va furniza substanțe nutritive.
De aceea, în primul rând, este necesar să se restabilească fluxul normal de sânge în zona afectată a corpului. Și pentru aceasta este necesar să se efectueze toate recomandările preventive menționate mai sus.
Doar specifica faptul că dacă rana festers și să apară piele moarta, ar trebui să consulte imediat un chirurg care issechot zonele afectate și sugerează ce trebuie făcut pentru a vindeca rănile.
În prima etapă, rănile de presiune sunt pete de umectare roz. Ele trebuie lubrifiate cu o soluție puternică de permanganat de potasiu și uscate în aer. Ei bine, dacă este posibil ca aceste zone să fie tratate cu lumină ultravioletă sau să se înlocuiască câteva minute sub razele soarelui.
Pentru respingerea țesuturilor moarte ca remediu acasă, medicina tradițională recomandă utilizarea pansamentelor umede cu o soluție de sare pe coniac (30 g de sare de masă și 150 ml de coniac). Bandajul trebuie aplicat sub hârtia de compresie și modificat după cum este necesar. Înainte de a aplica un nou dressing, este esențial să clătiți rana pentru a evita concentrația excesivă de sare.
De la mijloc ieftin pentru vindecarea rănilor poate fi utilizată o varietate de unguente „Levosin“, „levomikol“, „Aktovegin“, „Solkoseril“, „Vulnostimulin“, „zeciuieli“ și altele.
Pielea din jurul Bedsore, de asemenea, trebuie să aibă grijă: se spală cu apă și săpun (nu vă fie frică, dacă devine lather in rana), dar nu freca, dar numai pentru a se ude, să se usuce, fie în aer sau utilizând o soluție de 1% de permanganat de potasiu, strălucitor verde, unguente conținând zinc. Ultimele mijloace sunt preferabile altora, deoarece bandajele lor de utilizare de tifon nu se lipesc marginile ranii.
Acum, în farmacii există o mulțime de fonduri (în special, pentru tratamentul de somnifere) pentru îngrijirea pacienților mincinoși, există chiar și magazine specializate. Puteți consulta un specialist și alegeți ce este mai potrivit.
Principalul lucru, amintiți-vă că prevenirea este întotdeauna mai ieftină - atât literal, cât și figurativ, nu pierdeți timpul!
Rețete populare pentru paturi
1. Curățați câteva bușteni de mei, turnați în saci de bumbac și puneți-i la cald sub pat. Țineți timp de 4 ore. Faceți asta o dată pe zi. Rănile sunt strânse destul de repede.
2. Se fierbe 100 g de ulei vegetal și se adaugă o bucată de ceară de albine de mărimea unui nuc. Se amestecă bine, se răcește. Obțineți o mulțime de petrolatum. Acest unguent degresează grăsimi, orice răni, ulcere, sigilii.
3. Tăiați frunzele de Kalanchoe (care are o furculiță) și utilizați partea în care se află sucul, ca un autocolant pentru presiunea din sânge. Rana se va strânge peste noapte.
4. Se amestecă împreună cantități egale de ulei de măsline și de vodcă. Acest amestec de 2-3 ori pe zi pentru a șterge locul inflamat.
5. Unsoarea de ceapă de vită cu miere și se aplică la rană, acoperind partea de sus cu tifon și celofan.
6. Ulei de brad, trandafir de caini, catina de mare, unguent pe baza de frunze de aloe - mijloace bune pentru strangerea ranilor cauzate de leziuni de presiune.
7. Uleiul de migdale și sucul de ceapă, prelevate în cantități egale, se amestecă și se unzează.
8. Se presara rana cu amidon din cartofi.
9. Rețete cu calendula:
- 2 lingurite de flori de calendula turnati 2 cani de apa clocotita, insistati 15 minute, scurgeti. Cu această perfuzie, spălați reziduurile supurate;
- cu ample, dificil de tratat escare tocate frunze proaspete de calendula pune direct la escare, ulcere și răni purulente;
- se macină într-un măcinător de cafea 1 lingura. o lingură de flori uscate de gălbenele și se amestecă cu 50 g de vaselină. Aplicați unguent la un punct de sânge de 1-2 ori pe zi.
11. Frunzele tinere proaspăt alese de rădăcină se toarnă apă fiartă sau lapte fierbinte, se stoarcă și de 2 ori pe zi se aplică la răni de presiune.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: