Trauma este principala cauză a decesului în rândul persoanelor cu vârsta cuprinsă între 1 și 44 de ani (15% din totalul deceselor). Aproximativ jumatate din decesele cauzate de leziuni apar ca urmare a unor accidente rutiere, cealaltă jumătate cade pe ponderea leziunilor și domestice în natură: care se încadrează, înec, leziuni în foc, otrăvire, sufocare și accidente care implică utilizarea de arme de foc și arme cu palete.
Daune, mecanisme, consecințe
Căderile sunt principala cauză a deceselor din cauza rănilor la domiciliu și în natură. Rata mortalității datorată căderii populației de vârstă mijlocie este de 5,1 la 100.000 de persoane. În rândul persoanelor în vârstă, ale căror complicații, cum ar fi fractura de șold, pot fi severe, rata mortalității la 100 000 de persoane crește odată cu vârsta de la 10,2 ani pentru 65-74 ani până la 147,0 pentru persoanele în vârstă de 85 ani și peste. Fractura șoldului este cea mai gravă vătămare pentru vârstnici. Conform statisticilor americane, la jumătate de an după fracturarea șoldului, 10-20% dintre oameni mor. În Rusia este de 70%. Aproximativ jumătate din funcționarea normală a șoldului nu este restabilită.
Aproximativ 15.000 de ruși mor în fiecare an ca urmare a înecării.
Incendiile sunt a treia cauză de deces cauzată de leziuni neintenționate. Cauza principală a manipulării incendiului, în special a fumatului în pat, într-o stare de intoxicare. Potrivit statisticilor, 664 de incendii apar zilnic în Federația Rusă.
Atragerea neintenționată reprezintă 3300 de decese în fiecare an.
Rezultatul rănilor provocate de împușcături este de aproximativ 1800 de decese neintenționate în fiecare an (5% din totalul deceselor provocate de utilizarea armelor de foc) și de 5 ori mai mult decât leziunile neintenționate.
Ce se poate schimba influențând acest factor?
Intoxicarea cu alcool sau alte medicamente este considerată un factor de risc permanent pentru leziuni. În plus față de rolul său în accidente de mașină, care au fost studiate cu atenție, cu o stare de intoxicare din cauza 40% din totalul deceselor din incendii și arsuri și 50%, ca urmare a înec, accidente în timp ce plimbare cu barca și fotografiere. Relația dovedită a alcoolului cu riscul de vătămare indică necesitatea recomandărilor privind utilizarea în siguranță a alcoolului.
Este necesar să se avertizeze pacienții care consumă alcool, astfel încât aceștia să nu se angajeze în activități potențial periculoase în timp ce se află într-o stare de intoxicare. Din punct de vedere clinic, poate fi recomandabil să se ofere recomandări cu privire la măsurile de reducere a riscului de accidentări neintenționate sau vătămări corporale în natură cauzate de căderi, îneceri, incendii sau arsuri, intoxicații și răni prin împușcare.
Schimbările fiziologice și obiectele înconjurătoare sunt principalii factori de risc pentru căderi pentru persoanele în vârstă. Factorii de risc fiziologic includ: lipsa stabilității, tulburările sistemului motor, slăbirea articulațiilor musculare și musculare, vederea slabă și medicamentele; la factorii de risc de mediu - scări, trotuare și șine neregulate, suprafețe alunecoase, iluminare slabă și încălțăminte necorespunzătoare. O suprafață solidă, cum ar fi betonul, crește șansa unei fracturi în toamnă.
Acești factori de risc servesc drept bază pentru recomandările principale:
- exerciții de întărire a mușchilor,
- controlul asupra consumului de medicamente;
- instruirea echilibrului și a sistemului motor,
- sfaturi pentru îndepărtarea obiectelor din jur care pot provoca o cădere.
Căderile apar, de asemenea, printre oameni de o vârstă mai mică. Cele mai multe dintre ele sunt legate de starea de intoxicare cu alcool. Se recomandă să nu lăsați o persoană într-o stare de intoxicare puternică, singură și să-l ajute să ajungă în pat.
De la 50 la 75% din decese și spitalizări apar ca urmare a traumatismului capului. Intervenția potențială a medicului include recomandări pentru bicicletă și motocicletă cu privire la necesitatea de a purta o cască de protecție și de a evita autostrăzile. Riscul de rănire a capului în timpul călătoriei pe bicicletă poate fi redus cu 80%. Este, de asemenea, cunoscut faptul că căștile de protecție pot reduce probabilitatea de rănire a capului în rândul motocicliștilor cu 76%. Aproape 95% din decesele de biciclete apar ca urmare a coliziunilor cu vehicule. Se recomandă, dacă este posibil, să nu călărim o bicicletă pe autostrăzi, în special pe cele de mare viteză. Eforturile separate depuse de autoritățile regionale pentru a separa cicliștii de autostradă, cum ar fi alocarea de benzi și piste speciale de biciclete, au avut succes în prevenirea accidentelor de biciclete.
Persoanele cu risc crescut de a suferi pe apă sunt copii mici (între 1 și 3 ani) și tineri între 15 și 24 de ani. Drowning este a doua cauza de deces in randul adolescentilor. Decesele pe apă ale adolescenților și adulților au loc în circumstanțe foarte diferite. Cele mai multe astfel de incidente au loc pe lacuri, râuri și iazuri și sunt asociate cu activități cum ar fi înotul, diverse jocuri, plimbări cu barca și pescuitul, pescuitul. Intoxicarea cu alcool și alte stupefiante aproape întotdeauna însoțește ambele cazuri de înec și accidente în timpul plimbării cu barca; aproximativ jumătate dintre victime aveau un nivel semnificativ de alcool în sânge și aproximativ 10% aveau semne de alte medicamente care afectează sistemul nervos.
- Un avertisment cu privire la pericolele legate de scăldatul sub influența alcoolului este, fără îndoială, recomandabil, dar există puține studii care confirmă eficacitatea acestui tip de intervenție clinică.
- Antrenamentul pentru înot poate servi ca o garanție sigură pentru salvarea vieții pe apă, dar acest lucru nu a fost încă dovedit în mod convingător de specialiști.
Incendiile și arsurile pe care le primesc sunt a treia din numărul total de cauze de decese cauzate de leziuni neintenționate. Cele mai multe răniri și 75-90% din decesele cauzate de incendii au loc la domiciliu.
- Cel mai eficient mijloc de prevenire a deceselor în cazul incendiilor din încăperile de locuit - alarma de incendiu. Statisticile departamentului de pompieri convin că probabilitatea deceselor în caz de incendii crește de 2-3 ori, dacă casele nu au o astfel de alarmă.
- Fumatul este cauza a 25% din incendiile la domiciliu. Cel mai adesea acestea apar în timpul aprinderii neintenționate a lenjeriei de pat sau a căptușelii pentru mobilier.
Prin urmare, se recomandă să discutați cu pacienții cum să scăpați de obiceiurile proaste ale fumatului neglijent.
Cele mai frecvente dintre cauzele comportamentale sunt otrăvirea de către surogatele alcoolice. Rezultatele letale ca rezultat al intoxicațiilor cu surogatele de alcool reprezintă 13,4% din statisticile mortalității globale a populației din Rusia din accidente. Terapeutul, care comunică cu pacienții care abuzează de alcool, are ocazia să avertizeze despre pericol. De regulă, persoanele care folosesc surogatele alcoolice știu despre pericolul lor potențial, dar o subestimează. Cea mai eficientă (la prima conversație pe această temă) povestiri despre moartea specifică de încredere și suferințele anterioare ale pacientului.
Rănile cu arme de foc.
Victimele rănilor neintenționate de împușcături sunt în general adolescenți și tineri; aproximativ 65-78% din aceste cazuri apar în casă sau în apropierea acestuia. Peste 90% din accidentele cu copii care au folosit arme de foc au avut, de asemenea, loc în case. Toate măsurile preventive posibile pentru a evita rănile provocate de gloanțe (de exemplu, proprietarii de sfaturi arme de foc neîncărcate și păstrați-l întotdeauna într-un dulap încuiat, astfel cum a recomandat de legislația privind controlul utilizării armelor) pot fi eficiente, dar ele sunt încă puțin înțelese.
Eficacitatea recomandărilor. Cel mai eficient mijloc pentru tratarea leziunilor este intervenția pasivă, adică una care nu se așteaptă ca o potențială victimă să renunțe voluntar la norma obișnuită de comportament care a devenit pentru ea. Exemple de intervenție pasivă includ normele de construcție revizuite, cu excepția căderilor ca atare, precum și amplasarea recipientelor cu medicamente la o înălțime inaccesibilă copiilor. Deoarece sfatul medicului cu privire la prevenirea accidentărilor necesită participarea activă la punerea lor în aplicare a pacientului (nu fumatul în pat, verificând bateriile în alarme de incendiu), se poate argumenta că eficiența lor este aproape nelimitată. Nu este surprinzător faptul că rezultatele cercetărilor privind leziunile de combatere indică faptul că aceste consultări sunt eficiente în combinație statornică cu alte măsuri care contribuie la îmbunătățirea respectării normelor de siguranță.
Rănirile neintenționate reprezintă principalul motiv pentru reducerea probabilă a speranței de viață în Federația Rusă.
Clinicienii ar trebui să Sfatuim persoanele care folosesc alcool si alte droguri, să nu se angajeze în activități care pot provoca un risc crescut (de exemplu, gestionarea vehiculelor, înot, plimbare cu barca, arme de foc, fumatul în pat, ciclism), în stare intoxicație. De asemenea, este recomandabil să se facă recomandări specifice pacienților cu risc de a primi anumite traume la domiciliu și în natură, pentru combaterea leziunilor.
- Pacienții care sunt dependenți de fumat și nu pot renunța la acest obicei trebuie sfătuiți să nu fumeze în apropierea lenjeriei de pat sau a tapițeriei.
- Proprietarii de case ar trebui sfătuiți să instaleze alarme de incendiu în locurile potrivite și să le testeze periodic pentru a asigura funcționarea lor normală.
- Armele de foc trebuie depozitate neîncărcate în dulapurile închise.
- Cicliștii ar trebui sfătuiți să poarte căști de protecție și să evite conducerea pe șosele.
- Fanii de excursii cu barca ar trebui sfătuiți să respecte cu strictețe regulile de navigare în siguranță și să pună pe dispozitive de salvare pe apă.
- persoanele în vârstă și cei responsabili pentru acestea, ar trebui să fie sfătuiți să verifice dacă aprins există suficient spațiu în casă, și să stabilească sau să reparați acele părți ale scărilor sau pe podea, din cauza pe care le pot încurce (covoare, cabluri electrice, jucării de alunecare), și să creeze balustrade și benzi, îmbunătățind cordonul în băi și pe scări.
- Clinicienii care tratează persoanele vârstnice trebuie să-și verifice periodic acuitatea vizuală, să ofere consultanță pacienților care suferă de insuficiență a sistemului motor.
Portal unificat al serviciilor de stat din regiunea Nižni Novgorod
Instituția bugetară de asistență medicală din regiunea Nižni Novgorod "Spitalul Clinic de Oraș nr. 13 din raionul Avtozavodsky din Nižni Novgorod"
Toate informațiile oferite pe site sunt de natură de referință și de informare și nu constituie o ofertă publică, așa cum este definită de art. 437 Codul civil al Federației Ruse
Recepția recepției: +7 (831) 225 67 69
modul de funcționare: non-stop
înregistrarea policlinică: +7 (831) 294 33 13 (multichannel), 256 21 22
programul de lucru: luni - joi, 8.00 - 18.00, vineri - 8.00 - 17.00; Sâmbătă, duminică - zile libere
Articole similare
-
Prevenirea rănilor profesionale, ca o combinație între tehnologice, organizaționale și
-
Prevenirea căderilor și leziunilor pacienților din spitalele, Centrul Sankt Petersburg
-
Diagnosticarea, prevenirea și - lupta împotriva "moltului francez" - articole - faună a companiei
Trimiteți-le prietenilor: