Simvastol - instrucțiuni de utilizare, recenzii, indicații și contraindicații

Excipienți: lactoză monohidrat, butilhidroxianisol, acid ascorbic, acid citric monohidrat, celuloză microcristalină PH101, amidon pregelatinizat, stearat de magneziu.







Structura Coperta: Opadry II 33G26729 (hipromeloză, dioxid de titan, lactoză monohidrat, macrogol, triacetat de glicerol, colorantul de oxid roșu de fier, oxid de fier galben colorant, oxid de fier colorant negru).

14 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.
14 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.

Grupa clinico-farmacologică: medicament care scade nivelul lipidelor

Număr de înregistrare:
  • comprimate filmate, 10 mg: 14 sau 28 buc. - P N015147 / 01, 04.24.08
  • comprimate filmate, 20 mg: 14 sau 28 de bucăți. - P N015147 / 01, 04.24.08
  • comprimate filmate, 40 mg: 14 sau 28 de bucăți. - LSR-006591/08, 14 august 08

    Înainte de tratamentul cu Simvastol, pacientului trebuie să i se prescrie o dietă standard de hipocolesterole, care trebuie observată pe tot parcursul tratamentului.

    Simvastol trebuie administrat oral o dată pe zi. seara, cu multă apă.

    Timpul de administrare a medicamentului nu trebuie asociat cu consumul de alimente.

    Durata medicamentului este determinată individual de către medicul curant.

    Modificările (selecția) dozei trebuie efectuate la intervale de 4 săptămâni. La majoritatea pacienților, efectul optim este obținut la administrarea medicamentului în doze de până la 20 mg pe zi.

    La pacienții vârstnici și cu insuficiență renală ușoară și moderată, nu sunt necesare modificări ale dozei.

    Pentru pacienții care iau amiodaronă sau verapamil simultan cu Simvastol, doza zilnică de Simvastol nu trebuie să depășească 20 mg.

    supradoză

    În nici unul din cazurile cunoscute de supradozaj (doza maximă acceptată de 450 mg), nu s-au identificat simptome specifice.

    Tratament: Trebuie să se facă voma, să se prescrie cărbune activ; dacă este necesar, să efectueze terapie simptomatică. Este necesar să se monitorizeze funcția ficatului și a rinichiului, nivelul CK în ser.

    Odată cu dezvoltarea miopatie și rabdomioliză cu insuficiență renală acută (o reacție adversă rară, dar gravă) trebuie să întrerupă imediat administrarea medicamentului, assign diuretic și bicarbonat de sodiu (g / perfuzie). Dacă este necesar, este indicată hemodializa.

    Rabdomioliza poate provoca hiperkaliemia, care pot fi eliminate în / din introducerea clorurii de calciu sau gluconat de calciu, infuzie de dextroză (glucoză) cu preparate de insulină utilizând schimbul de ioni de potasiu sau, în cazuri severe, prin dializă.

    Instrucțiuni speciale

    Simvastol, ca și alți inhibitori ai inhibitorilor HMG-CoA reductazei, nu trebuie utilizat la un risc crescut de rabdomioliză și insuficiență renală (pe fondul unei infecții acute severe, hipotensiune, planificate intervenții chirurgicale majore, traumatisme, tulburări metabolice severe).

    La începutul tratamentului cu Simvastol este posibilă o creștere tranzitorie a nivelului enzimelor hepatice.

    Înainte de începerea tratamentului și mai regulat trebuie efectuate teste ale funcției hepatice (pentru a controla activitatea enzimelor hepatice, la fiecare 6 săptămâni în primele 3 luni, apoi la fiecare 8 săptămâni pentru restul primului an și apoi 1 dată în luni), de asemenea cu creșterea dozelor de medicament trebuie să fie test pentru determinarea funcției hepatice. Când doza este crescută la 80 mg, trebuie efectuată o analiză la fiecare 3 luni. Cu o creștere persistentă a activității transaminazelor (de 3 ori față de nivelul de bază), simvastolul ar trebui eliminat.

    La pacienții cu hipotiroidism sau în prezența anumitor boli de rinichi (sindrom nefrotic), când nivelul colesterolului crește, trebuie efectuat primul tratament al bolii de bază.

    Simvastol cu ​​precauție este prescris pentru pacienții cu alcool cronică și / sau cu antecedente de boală hepatică.

    Înainte și în timpul tratamentului, pacientul trebuie să fie pe o dietă cu hipocolesterol.

    Administrarea simultană de suc de grapefruit poate crește severitatea efectelor secundare asociate cu administrarea de Simvastol, prin urmare trebuie evitate în același timp.

    Simvastol nu este indicat în cazurile în care există tipuri de hipertrigliceridemie I, IV și V.







    Tratamentul Simvastolom poate provoca miopatie, ceea ce duce la rabdomioliză și insuficiență renală. Riscul acestei boli crește la pacienții care primesc concomitent cu preparatul Simvastol una sau mai multe dintre următoarele medicamente: fibrați (gemfibrozil, fenofibrat), ciclosporina, nefazodonă, macrolide (eritromicină, claritromicină), agenți antifungici din grupul azoli (ketoconazol, itraconazol) și Inhibitorii de protează HIV (ritonavir). Riscul de miopatie este crescut, de asemenea, la pacienții cu insuficiență renală severă. Toți pacienții care încep tratamentul cu Simvastol, precum și pacienții care au nevoie pentru a crește doza de medicament ar trebui să fie avertizați cu privire la posibilitatea de miopatie și necesitatea unui tratament imediat la medic în caz de dureri inexplicabile, dureri musculare, slăbiciune sau slăbiciune musculară, în special dacă este însoțită de stare generală de rău sau febră. Tratamentul medicamentos trebuie întrerupt imediat în cazul în care miopatia este diagnosticată sau suspectată.

    În scopul diagnosticării în timp util a miopatiei în timpul perioadei de tratament, se recomandă să determinați periodic activitatea CK.

    În tratamentul cu Simvastol este posibilă o creștere a CKF serică, care trebuie luată în considerare în diagnosticul diferențial al durerii toracice. Criteriul pentru întreruperea tratamentului cu medicament este o creștere a nivelului seric al CK în mai mult de 10 ori față de IGN. La pacienții cu mialgie, miastenia gravis și / sau o creștere semnificativă a activității CKK, tratamentul cu medicamentul este oprit.

    Simvastol este eficace atât sub formă de monoterapie, cât și în asociere cu secretorii de acid biliar.

    Dacă doza curentă este omisă, medicamentul trebuie luat cât mai curând posibil. Dacă este timpul să luați următoarea doză, nu dublați doza.

    Tratamentul pacienților cu insuficiență renală severă se efectuează sub controlul funcției renale.

    Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a gestiona mecanismele

    Cu privire la impactul negativ al Simvastol asupra capacității de a administra vehicule și de a lucra cu mecanisme nu au fost raportate.

    Aplicarea medicamentului

    Simvastol este contraindicat în timpul sarcinii. Există semne de dezvoltare a anomaliilor la nou-născuți, ale căror mame au luat simvastatină în timpul sarcinii.

    Femeile în vârstă fertilă. luând simvastatină ar trebui să evite concepția. Nu se recomandă utilizarea simvastol la femeile aflate la vârsta fertilă care nu utilizează contraceptive.

    Datorită faptului că inhibitori ai inhibitorilor HMG-CoA inhibă sinteza colesterolului și a colesterolului și a altor produse de sinteza joacă un rol important în dezvoltarea fetală, inclusiv sinteza de steroizi și a membranelor celulare, simvastatină poate avea un efect advers asupra fătului în numirea gravidă sale. Dacă în cursul tratamentului a devenit gravidă, medicamentul trebuie întrerupt, iar femeia a avertizat de pericol posibil pentru făt.

    Abolirea medicamentelor care scad lipidele în timpul sarcinii nu are un efect semnificativ asupra rezultatelor tratamentului pe termen lung al hipercolesterolemiei primare.

    Nu se cunoaște dacă simvastatina este excretată în laptele matern. Numirea Simvastola alăptarea trebuie avut în vedere faptul că multe medicamente sunt excretate în laptele matern, și există o amenințare de reacții severe, astfel încât să nu se recomandă alăptarea în timpul tratamentului.

    Cerere pentru încălcarea funcției renale

    În cazul insuficienței renale de severitate ușoară și moderată, nu sunt necesare modificări ale dozei de medicament.

    Cerere pentru încălcarea funcției hepatice

    Contraindicat în bolile hepatice în faza activă, creșterea persistentă a activității enzimelor hepatice cu etiologie necunoscută

    Interacțiunile medicamentoase

    Riscul de miopatie a crescut în timpul aplicării Simvastola cu una sau mai multe dintre următoarele medicamente: medicamente citotoxice, fibrați, imunosupresori, nefazodonă, eritromicină, claritromicină, agenți antifungici din grupul azoli (inclusiv ketoconazol, itraconazol), inhibitori ai proteazei HIV, doze mari de acid nicotinic, telitromicină.

    În cazul utilizării concomitente a simvastatinei în doze mari cu ciclosporină sau danazol, riscul de miopatie / rabdomioliză crește.

    Riscul de miopatie este crescut prin administrarea concomitentă a altor agenți de scădere a lipidelor, care nu sunt inhibitori puternici ai CYP3A4 izoenzimă, dar poate provoca condiții de monoterapie miopatie, cum sunt gemfibrozil și alți fibrați (cu excepția fenofibratului) și niacin într-o doză de ≥1 g / zi.

    Riscul de apariție a miopatiei este crescut prin administrarea în comun a amiodaronei sau verapamilului cu simvastatină în doze mari.

    Riscul de miopatie este ușor crescut la pacienții cărora li se administrează diltiazem simultan cu simvastatină la o doză de 80 mg.

    Terapia cu simvastatină nu determină modificări ale timpului de protrombină și riscul de sângerare la pacienții care nu iau anticoagulante.

    Simvastatina mărește nivelul de digoxină din plasma sanguină.

    Kolestyramin și colestipolul reduc biodisponibilitatea (utilizarea simvastatinei este posibilă la 4 ore după administrarea acestor medicamente, cu un efect aditiv).

    Sucul de grapefruit conține una sau mai multe componente care inhibă izoenzima CYP3A4 poate crește concentrația plasmatică a medicamentelor metabolizate implică CYP3A4. Creșterea activității inhibitorilor de HMG-CoA reductază după administrarea a 250 ml de suc pe zi este minimă și nu are semnificație clinică. Cu toate acestea, consumul unui volum mare de suc (mai mult de 1 litru pe zi) în timpul tratamentului cu simvastatina crește în mod semnificativ nivelul de activitate inhibitoare împotriva inhibitor de HMG-CoA în plasma din sânge. În acest sens, trebuie să evitați utilizarea sucului de grapefruit în cantități mari.

    Cumpărați SYMVASTOL

    Cumpărați la un preț scăzut:

    Veți fi recunoscător vizitatorilor noștri dacă scrieți în care farmacie online ați găsit oferta cea mai avantajoasă.

    SIMVASTOL REVIEWS

    Evaluarea vizitatorilor pe scara "prețul / eficacitatea aplicației":

    Dacă ați utilizat medicamentul SIMVASTOL (SIMVASTOL). nu fiți leneși pentru a vă lăsa părerea dvs. despre utilizarea medicamentului. Este de dorit să estimăm SIMVASTOL cel puțin doi parametri: preț și eficiență. Veți ajuta pe ceilalți dacă specificați boala care a cauzat acest medicament.







    Articole similare

    Trimiteți-le prietenilor: