Radiopaque înseamnă - asta

Preparatele diferă considerabil în capacitatea lor de a absorbi razele X asupra țesuturilor biologice, în legătură cu ceea ce sunt utilizate pentru vizualizarea structurilor organelor și sistemelor care nu sunt detectate sau slab detectate prin radiografie convențională, fluoroscopie, tomografie computerizata.







Agenții de contrast cu raze X sunt împărțiți în două grupuri. Primul grup include medicamente care absorb raze X radiație slabă a țesutului adipos (roentgen P. p.), Al doilea grup constă din agenți care absorb radiația cu raze X într-o măsură considerabil mai mare decât țesutul biologic (rentgenopozitivnye P. s.).

Agenții negativi cu raze X sunt gaze, printre care dioxidul de carbon (CO2), oxidul de azot (N2O) și aerul. oxigen. Efectul general al acestor p. constă în apariția pe roentgenograma sau ecranul de iluminare (fundal radiopatic), datorită căruia are loc vizualizarea acestei sau a acelei structuri. Agenții negativi cu raze X sunt utilizați pentru a contrasta esofagul, stomacul, duodenul și intestinul gros singur sau în combinație cu raze X. (așa-numitul dublu contrastant). În organul investigat, gazul este injectat dozat printr-un cateter (preferabil sub controlul televiziunii cu raze X). Pentru a umfla stomacul, puteți folosi un amestec formând gaz, alcătuit din acid alimentar (lămâie, ascorbic, piatră de vin) și bicarbonat de sodiu, care este spălat cu apă. Pentru a identifica patologia glandei timus și a esofagului, pneumomediastinum (vezi Sredostenie). Gamă larg răspândită în radiografia articulațiilor mari (pneumoartrografie). În practica urologică, prin insuficiența de gaz, se efectuează o așa-numită cistografie negativă - un studiu radiopatic al vezicii urinare. Cu toate acestea ureteral cateterism cu condiții cistoscopie operează adesea pnevmopielografiyu - sistem pyelocaliceal de gaz opacifiere.

Citirile au fost limitate la introducerea gazului în spațiul retroperitoneal pentru a obține contururi imagine rinichi, suprarenalele (vezi. Pnevmoretroperitoneum) și în cavitatea peritoneală (vezi. Pneumoperitoneul). Înțeles metode de contrast ventriculilor cerebrali si spatiile meningeale maduvei spinarii introducerea acestor medicamente de introducere a gazului rentgenopozitivnyh mai sigure și de tomografie computerizată a scăzut, de asemenea. Studii angiografice cava inferioara cava a inimii (de preferință dreapta), introducerea pericardic de CO2 în aceste structuri sunt, de asemenea, în mare parte de interes istoric. Cu toate acestea, la pacienții cu intoleranță la medii de contrast iodate utilizate fără succes arteriografie a membrelor inferioare cu introducerea de dioxid de carbon.

În plus față de structurile anatomice naturale contrastante, gazele sunt utilizate cu succes pentru a vizualiza acumularea patologică a lichidului, chisturilor. hematoame, abcese cu localizare diferită. Investigarea acestei metode poate fi realizată după drenajul chirurgical al unui abces sau chist precum neoperaționale atunci când drenajul percutană (vezi. Interventional Radiologie). Un interes deosebit este utilizarea gazelor în cazurile în care există lichid rezidual în cavitatea patologică, deoarece Limita dintre nivelul gazului și nivelul lichidului este clar afișată pe roentgenograma. În cazul unui studiu polispozitiv (un studiu multi-pozitiv) al unui chist cu gaze cu mai multe camere, cavitățile fiice, buzunarele și dungile sunt bine contraste.







Agenții de raze X cu o masă moleculară semnificativ mai mare decât țesuturile biologice absorb mai multe raze X. Printre acestea s-au distribuit sulfat de bariu și substanțe conținând iod. Sulfatul de bariu este cel mai frecvent utilizat în studiile de radiocontrast ale tractului gastro-intestinal. Preparatul este produs sub formă de pulbere (100 g) de înaltă puritate. Se utilizează sub formă de suspensie apoasă obținută cu mixer sau instalații speciale. Pentru a mări stabilitatea suspensiilor (inclusiv pentru a preveni flocularea și mai rapidă de sedimentare sulfat de bariu), o adeziune mai mare la nivelul mucoasei, îmbunătățind stabilizatori utilizare palatabilitate, antispumanți și agenți de bronzare, agenți de aromatizare. Pentru suspectat esofagul corp străin aplică o pastă groasă, sulfat de bariu, o linguriță de un pacient dat să înghită. Pentru a accelera trecerea sulfat de bariu, de exemplu, în studiul intestinului subțire administrat lactoză refrigerat sau adăugat la acesta.

Mijloace suplimentare de contrast iodate utilizate în general compuși organici solubili în apă de iod și ulei iodurat. Cel mai larg utilizat hidrosolubil compus organic care constituie molecula de acid organic, care constă din trei atomi de iod - triyodbenzoaty particular verografin, urografin, yodamid, triombrast. Atunci când se administrează intravenos, aceste preparate excretat în principal prin rinichi, bazat pe ceea ce tehnica urography (Urografie), permițând să se obțină o imagine clară a rinichilor, tractului urinar, vezică urinară. Rășină solubilă în apă cu conținut de iod organic. de asemenea, utilizat pentru toate tipurile principale de angiografie (angiografie), radiologie intervențională, studii de radiologie maxilară (maxilar) sinusuri duct pancreatic, conductele excretoare ale glandelor salivare, Fistulografie (Fistulografie). Proprietatea unui număr de substanțe din acest grup ies în evidență de hepatocite în bilă permite holetsistografii utilizarea lor (colecistografie) și cholegraphy (cholegraphy). Compuși lichizi iod organici în amestec cu purtători de viscozitate (perabrodil, yoduron B propilyodon, hitrast) relativ rapid eliminabile din arborele bronsic este folosit pentru bronchography (Bronchography); compus yodorganicheskie utilizat pentru limfografice (limfografice), precum și pentru colorarea spațiilor de coajă și ventriculografie măduvei spinării.

Grupul de uleiuri includ lipiodol iodată, yodatol aplicat pentru bronchography, limfografiei, Fistulografie, metrosalpingography (metrosalpingography). Acest grup include, de exemplu, lipiodol lichid și ultra-lichid (etiodol), utilizat pentru limfografia, sialografia (Sialografia).

Substanțele organice și în special solubile în apă, efecte cauze secundare care conțin iod (greață, vărsături, urticarie, prurit. Rareori bronhospasm. Laringian edem, angioedem, colaps. Ritmul inimii și al.), Severitatea care este determinată în mare măsură de modul, locul și viteza administrarea, doza de medicament, sensibilitatea individuală a pacientului și alți factori.

A fost dezvoltată așa numita dimeră și RS ne-ionică solubilă în apă. care au un efect secundar mult mai puțin pronunțat. Acest yodzameschennye compus organic (iopamidol, iopromide, omnipak și colab.), Care datorită unei osmolaritate inferioare a soluției cauzează semnificativ mai puține complicații, mai ales în angiografia. Cu administrarea intra-arterială, spre deosebire de R. s. ele nu provoacă un sentiment caracteristic de căldură cauzat de efectul vasodilatării. Datorită utilizării de noi medicamente, a existat o reducere semnificativă a numărului de complicații în angiografia coronariană, tulburări ale ritmului cardiac, precum și complicații neurologice în studiile neuroendenologice.

Când apar complicații ca urmare a aplicării lui R. s. antihistaminice sunt indicate. preparate cu corticosteroizi, administrarea intravenoasă a unei soluții de tiosulfat de sodiu, cu AD - terapie antishoc în scădere.

Utilizarea de ioduri, în principal solubile în apă, r. contraindicat la pacienții cu sensibilitate crescută la iod, cu insuficiență severă a funcției hepatice și renale, cu boli infecțioase acute.

Bibliografie: Sergeev P.V. Sviridov N.K. și N. Șimanovski. Mijloace radiopatice, M. 1980.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: