Agenții de contrast pentru raze X - medicamente care diferă semnificativ în capacitatea lor de a absorbi razele X asupra țesuturilor biologice, în legătură cu ceea ce sunt utilizate pentru vizualizarea organelor și sistemelor de structuri, nedetectabile sau slab detectate prin radiografie convențională, fluoroscopie, tomografie computerizata.
Agenții de contrast cu raze X sunt împărțiți în două grupuri. Primul grup include medicamente care absorb raze X radiație slabă a țesutului adipos (roentgen P. p.), Al doilea grup constă din agenți care absorb radiația cu raze X într-o măsură considerabil mai mare decât țesutul biologic (rentgenopozitivnye P. s.).
Agenții negativi cu raze X sunt gaze, printre care dioxidul de carbon (CO2), oxidul de azot (N2O), aerul, oxigenul. Efectul general al acestor p. constă în apariția pe roentgenograma sau ecranul de iluminare (fundal transparent de raze X), datorită căruia are loc vizualizarea acestei sau acelei structuri. Agenții negativi cu raze X sunt utilizați pentru a contrasta esofagul, stomacul, duodenul și intestinul gros singur sau în combinație cu raze X. (așa-numitul dublu contrastant). În organul investigat, gazul este injectat dozat printr-un cateter (preferabil sub controlul televiziunii cu raze X). Pentru a umfla stomacul, puteți folosi un amestec formând gaz, alcătuit din acid alimentar (lămâie, ascorbic, piatră de vin) și bicarbonat de sodiu, care este spălat cu apă. Pentru a identifica patologia glandei timus și a esofagului, pneumomediastinum (vezi Sredostenie). Gamă larg răspândită în radiografia articulațiilor mari (pneumoartrografie). În practica urologică, prin insuflare de gaze, se efectuează o așa-numită cistografie negativă - un studiu radiopatic al vezicii urinare. În același timp, în condițiile de cateterizare a ureterului în timpul cistoscopiei, este adesea efectuată pneumopelografia - contrastul cu gazul sistemului calic-pelvis.
Citirile au fost limitate la introducerea gazului în spațiul retroperitoneal pentru a obține contururi imagine rinichi, suprarenalele (vezi. Pnevmoretroperitoneum) și în cavitatea peritoneală (vezi. Pneumoperitoneul). Înțeles metode de contrast ventriculilor cerebrali si spatiile meningeale maduvei spinarii introducerea acestor medicamente de introducere a gazului rentgenopozitivnyh mai sigure și de tomografie computerizată a scăzut, de asemenea. Studiile angiografice ale venei cava inferioare, inimii (în principal dreapta), pericardului și introducerea de CO2 în aceste structuri prezintă, de asemenea, un interes istoric considerabil. Cu toate acestea, la pacienții cu intoleranță la agenții radiocontractanți iodați, arteriografia extremităților inferioare cu introducerea dioxidului de carbon nu este utilizată fără succes.
În plus față de structurile anatomice naturale contrastante, gazele sunt folosite cu succes pentru a vizualiza acumulările patologice ale fluidelor, chisturilor, hematoamelor și abceselor cu localizare diferită. Cercetarea prin această metodă poate fi efectuată după drenajul operativ al chistului sau abcesului, precum și în efectuarea drenajului peroperant neoperator (vezi Radiology Interventional). Un interes deosebit îl reprezintă utilizarea gazelor în aceste cazuri,
Un lichid rezidual este prezent în cavitatea patologică, deoarece Limita dintre nivelul gazului și nivelul lichidului este clar afișată pe roentgenograma. Într-un studiu multi-pozitiv al unui chist multi-cameră cu gaz, cavitățile fiicei, buzunarele și dungile sunt bine contraste.
Agenții de raze X cu o greutate moleculară semnificativ mai mare decât țesuturile biologice absorb mai multe raze X. Printre acestea s-au distribuit sulfat de bariu și substanțe conținând iod. Sulfatul de bariu este cel mai frecvent utilizat în studiile de radiocontrast ale tractului gastro-intestinal. Preparatul este produs sub formă de pulbere (100 g) de înaltă puritate. Se utilizează sub formă de suspensie apoasă obținută cu mixer sau instalații speciale. Pentru a mări stabilitatea suspensiilor (inclusiv pentru a preveni flocularea și mai rapidă de sedimentare sulfat de bariu), o adeziune mai mare la nivelul mucoasei, îmbunătățind stabilizatori utilizare palatabilitate, antispumanți și agenți de bronzare, agenți de aromatizare. Dacă suspectați un corp străin al esofagului, aplicați o pastă groasă de sulfat de bariu, o linguriță din care este permisă înghițirea pacientului. Pentru a accelera trecerea sulfatului de bariu, de exemplu în studiul intestinului subțire, se injectează într-o formă răcită sau se adaugă lactoză.
Printre substanțele radiopatice care conțin iod, se folosesc în principal compuși organici iodici solubili în apă și uleiuri iodate. Cele mai utilizate pe scară largă sunt compușii organici solubili în apă, care sunt o moleculă de acid organic, care conține trei atomi de iod triiodobenzoați,
în special, verografie, urografină, iodamidă, triombrast. În cazul administrării intravenoase, aceste medicamente sunt în mare parte secretate de rinichi, pe care se bazează tehnica de urografie. permițându-vă să obțineți o imagine clară a rinichilor, a tractului urinar, a vezicii urinare. Rășină solubilă în apă cu conținut de iod organic. sunt, de asemenea, utilizate pentru toate tipurile majore de angiografie. radiologie intervențională, studii de radiologie maxilară (maxilar) sinusuri duct pancreatic, conductele excretoare ale glandelor salivare, Fistulografie. Proprietatea unui număr de substanțe din acest grup ies în evidență de către hepatocite în bilă permite holetsistografii lor de utilizare și cholegraphy. Compuși lichizi iod organici în amestec cu purtători de viscozitate (perabrodil, yoduron B propilyodon, hitrast) relativ rapid eliminabile din arborele bronsic este folosit pentru bronchography; compușii iodoorganici sunt utilizați pentru limfografia. precum și pentru contrastul spațiilor de cochilie ale măduvei spinării și ventriculografiei.
Grupul de uleiuri iodate include iodolipol, iodatol, utilizat în bronhografie, limfografie, fistulografie, metrosalpingografie. Acest grup include, de exemplu, lipiodol lichid și ultra-lichid (etiodol),
Substanțele organice și în special solubile în apă, efecte cauze secundare care conțin iod (greață, vărsături, urticarie, prurit. Rar bronhospasm, edem laringian, angioedem, colaps, aritmii cardiace, etc.)., Severitatea care este determinată în mare măsură de modul, locul și viteza administrarea, doza de medicament, sensibilitatea individuală a pacientului și alți factori.
A fost dezvoltată așa numita dimeră și RS ne-ionică solubilă în apă. care au un efect secundar mult mai puțin pronunțat. Acești compuși organici ai iodului (yopamidol, iopromid, omnipak etc.), care datorită osmolarității scăzute a soluției produc complicații mult mai mici, în special în cazul angiografiei. Cu administrarea intra-arterială, spre deosebire de R. s. ele nu provoacă un sentiment caracteristic de căldură cauzat de efectul vasodilatării. Datorită utilizării de noi medicamente, a existat o reducere semnificativă a numărului de complicații în angiografia coronariană, tulburări ale ritmului cardiac, precum și complicații neurologice în studiile neuroendenologice.
Când apar complicații ca urmare a aplicării lui R. s. antihistaminice, corticosteroizi, soluție tiosulfat de sodiu intravenoasă și terapie anti-șoc.
Utilizarea de ioduri, în principal solubile în apă, r. contraindicat la pacienții cu sensibilitate crescută la iod, cu insuficiență severă a funcției hepatice și renale, cu boli infecțioase acute.
Bibliografie: Sergeev P.V. Sviridov N.K. și N. Șimanovski. Mijloace radiopatice, M. 1980.
Articole înrudite Mijloace radiopatice
- Esofagul Esofag - partea din tractul digestiv care conectează faringelul la stomac. Participă la înghițirea alimentelor, contracțiile peristaltice ale mușchilor P. asigură progresul alimentelor în stomac. Lungimea AP a unui adult este de 23-30 cm, grosimea c.
- Examinarea cu raze X Examinarea cu raze X este utilizată pentru a studia structura și funcțiile organelor în condiții normale și patologice. Permite diagnosticarea bolii, determinarea localizării și amplorii modificărilor patologice revelate, precum și dinamica lor în timpul tratamentului. Explorați.
- Achalasia esofagului
Știri despre mediile de contrast cu raze X
- Antioxidantii sunt factori de prevenire a cancerului esofagian, conform Institutul de Cancer al Academiei Chineze de Științe Medicale (CICAMS) și US Institutul National de Cancer (NCI), în teoriile de conducere 80th de prevalenta inalta a cancerului esofagian in provincia Linxian (China) au un deficit de vitamine și minerale în produsele alimentare și obținerea de produse alimentare potențialilor agenți cancerigeni, cum ar fi nitrozamine și toxinele fungice găsite în produse sărate populația afectată ajunge
- Manifestările clinice, optiunile diagnostic si tratament pentru cele mai importante boli determinate genetic asociate cu tulburări ale metabolismului acidului organic la copii LZ Kazantsev, MD, profesor, EA Nikolaeva, MD Moscova Institutul de Cercetare de Pediatrie si Chirurgie Pediatrica, Ministerul Sănătății, Moscova progresul științific în domeniul geneticii clinice si moleculare, biochimiei în ultimele decenii a predeterminat condiții, ceea ce a permis Mark
- Fumatul amenință cancerul nu numai cu plămânii, ci și cu esofagul. Locul antacidelor în tratamentul bolilor tractului gastro-intestinal superior
Discuție: Contracepția radiologică
- Bunicul meu (de 80 de ani) are dureri severe în articulațiile mâinilor și picioarelor. Pe o radiografie - plural. Bunicul meu (de 80 de ani) are dureri severe în articulațiile mâinilor și picioarelor. Potrivit radiografiei - modificări multiple ale chistului în țesutul osos. Ce poate fi? Și ce ar trebui să facem? Mulțumesc.
- Bunicul meu (de 80 de ani) are dureri severe în articulațiile mâinilor și picioarelor. Pe o radiografie - plural. Bunicul meu (de 80 de ani) are dureri severe în articulațiile mâinilor și picioarelor. Potrivit radiografiei - modificări multiple ale chistului în țesutul osos. Ce poate fi? Și ce ar trebui să facem? Mulțumesc.
- Dragă Tatyana Leonidovna! Pentru copil 4 ani. Pe un roentgen au dezvăluit o genianită.
Tratament Radiopaque înseamnă
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: