Fracturi ale etiologiei maxilarului maxilarului, clinicii, diagnosticului și tratamentului

Fracturile maxilarului superior sunt observate mai rar fracturi ale maxilarului inferior. Gravitatea specifică a fracturilor maxilarului în viața de zi cu zi este de 2,6%.

În rănile maxilarului superior, există fracturi ale corpului osului maxilar, precum și fracturi ale procesului alveolar.







Destul de des, aceste fracturi sunt combinate cu fracturi ale oaselor zigomatice și nazale, fracturi ale bazei craniului prin vânătăi și contuzii ale creierului. În cazul traumatismelor multiple severe, fracturile maxilarului superior pot fi combinate cu fracturi în maxilarul inferior.

Etiologia fracturilor maxilarului superior. Cauzele fracturilor maxilarului superior pot fi: lovit în față de către diverse obiecte dure care se încadrează pe fața lui de la o înălțime, impactul asupra tabloului de bord al mașinii, la frânare, in toamna, cu accent pe maxilarul inferior.

Se știe că la joncțiunea maxilarului superior cu alte oase există zone slabe, în zona cărora se înregistrează cel mai adesea fracturi. În acest caz, forța de impact ar trebui să depășească forța osului însuși și a cusăturilor cu care este atașat la alte oase.

În funcție de forța impactului și localizarea acestuia, una sau ambele fălci superioare pot fi rupte.

Cu o fractură unilaterală, partea din maxilarul superior care se află pe partea șocului este deplasată, fractura bilaterală mutând ambele jumătăți ale maxilarului. În acest caz, acestea cad, uneori atât de mult încât se odihnesc de dinții maxilarului inferior cu o gură deschisă sau deschisă. Partea anterioară a maxilarului superior scade considerabil mai puțin decât cea posterioară.

Mecanismul de deplasare a fragmentelor de maxilo din două motive: forța mușchilor pterigoizi laterali originari din cuspida maxilarului superior și greutatea reală a șirului maxilarului superior.







Dacă cădea de la înălțime, cu fața în jos sau cu fața comprimată între două obiecte solide de deplasare a maxilarului superior este de obicei combinată cu o deplasare a oaselor nazale și zigomatic, ruptura țesuturilor moi ale feței și a capului. Uneori, unul sau ambele jumătăți ale maxilarului pe laturile, indicând o încălcare completă a relațiilor maxilarului superior cu alte oase ale bazei feței și a craniului, precum și încălcarea liniei de sutură comunicare palatine.

Clasificarea fracturilor maxilarului superior. Fracturile maxilarului superior apar în anumite zone de-a lungul liniilor care leagă maxilarul superior cu alte oase ale scheletului facial (linii de slăbiciune).

Clinic, trei tipuri de fracturi ale maxilarului superior, chirurgul descris Rene Lefort în 1901 ani. Lefort, încercând să explice mecanismul de apariție a fracturilor maxilarului superior, oasele faciale expuse 35 de cadavre și o gamă largă de slăbiciune vătămare corporală a identificat trei linii de clasă, care sunt cel mai adesea fracturi ale maxilarului superior, și care a desemnat până în prezent de numele său (superior, mijlociu și inferior).

Fracturile de tipul Lefort I (inferior). linia de fractură trece prin marginea deschiderii piriform, septul nazal, pe creasta alveolară, sub partea inferioară a sinusului maxilar și trimis la maxilarul superior muntelui, prin capetele fanere formă de aripă și, uneori, prin gaura de 7 sau 8 ale dintelui.

Fracturi de tip Lefort II (mediu). linia de fractură trece prin rădăcina nasului la cusătură care leagă procesul frontal al maxilei și osul nazal propriu-zis, se extinde de-a lungul marginii interioare a orbitei fanta infraorbitale unde a trimis mai departe spre gaura infraorbital și coborâtă în jos linia care leagă procesul zigomatic maxilar superior cu osul zigomatic și în părțile inferioare ale proceselor pterygoid. În spatele liniei de rupere se execută vertical prin septul osului nasului. În acest tip de fractură, există fracturi ale oaselor nazale, baza craniului.

Fracturile de tipul Lefort III (partea superioară). line Fracture este aceeași ca și în tip Lefort II, dar din diferența infraorbitale este îndreptată spre marginea exterioară a orbitei, prin regiunea pe orbita skulolobny arc zigomatic cusătură și în continuare la aripi crampoane. Întregul maxilarului superior cu nazale și pomeții și marginea infraorbitale devin mobile.

Acest tip de fractură se numește fractură subbasală, cu separarea oaselor craniului facial de oasele craniului cerebral (separarea craniofaccială).







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: