Metode pentru detectarea tumorilor cerebrale
Un medic suspectează o tumoare pe creier dacă o persoană are oricare dintre simptomele caracteristice pentru ea. Deși disfuncția sistemului nervos poate fi detectată deja cu examinare neurologică, sunt necesare proceduri suplimentare de diagnostic pentru clarificarea diagnosticului.
Examinarea radiografică convențională a craniului și creierului oferă puține informații pentru diagnosticarea tumorilor cerebrale (cu excepția unor cazuri de adenom meningiom sau hipofizar). Toate tipurile de neoplasme din creier sunt clar vizibile în tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), care determină dimensiunea și locația exactă a acestora. Pentru a clarifica tipul de tumoare pe creier detectat în timpul CT sau RMN, sunt necesare studii speciale.
Adenoamele pituitare sunt de obicei diagnosticate când încep să stoarcă nervul optic. Testele de sânge arată o schimbare a conținutului hormonilor pituitari în ea. Tumora este, de obicei, detectată cu o scanare RMN sau CT.
Creșterea unor tumori conduce, de asemenea, la o schimbare a concentrației hormonilor în sânge, dar pentru majoritatea acestora nu este tipic. Pentru a determina tipul de tumoare și a decide dacă este malign, biopsia trebuie făcută (luând o bucată de țesut și examinându-l sub microscop).
Examenul neurologic este prima etapă a examinării unui pacient cu plângeri care îi permit să suspectați o tumoare pe creier. Examenul include o evaluare a mișcării ochilor, a auzului, a sensibilității, a activității musculare, a mirosului, a echilibrului și a coordonării mișcărilor. În plus, medicul evaluează starea de inteligență și memorie.
Pe fondul unor metode imbunatatite de imagistica, a existat o imbunatatire semnificativa in diagnosticul tumorilor cerebrale.
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) în diagnosticul tumorilor cerebrale este etapa decisivă. În același timp, sunt create imagini care ajută medicii să compună o imagine tridimensională a tumorii. RMN vă permite să obțineți imagini clare despre tumori situate în apropierea oaselor, tumori foarte mici, tumori cerebrale și tumori în stadiile inițiale de dezvoltare.
Utilizarea RMN este utilă în timpul operației de determinare a volumului tumorii și cartografiere țintă a creierului, precum și pentru evaluarea răspunsului tumoral la tratament.
Pentru a obține imagini detaliate ale organelor și țesuturilor în tomografia computerizată (CT), sunt utilizate echipamente complexe cu raze X și software de calculator. CT nu este la fel de sensibilă ca RMN, în detectarea tumorilor mici, a tumorilor din brainstem și a tumorilor în stadiile inițiale de dezvoltare. Dar, în anumite situații, acest sondaj este foarte util.
Pentru a facilita detectarea formelor patologice, un agent de contrast este introdus în corpul pacientului. CT ajută la determinarea localizării tumorii și, în unele cazuri, a aspectului acesteia. De asemenea, CT ajută la detectarea edemului cerebral, a hemoragiei și a altor afecțiuni asociate tumorii. În plus, tomografia computerizată este utilizată pentru a evalua eficacitatea tratamentului și pentru a urmări reapariția tumorii.
Tomografie cu emisie de pozitroni (PET).
Posologie de tomografie cu emisie de pozitroni (PET), prin urmărirea mișcării zahărului etichetat cu o etichetă radioactivă, oferă informații despre activitatea creierului. În unele cazuri, această examinare ajută la distingerea celulelor tumorale nou apărute și a celulelor moarte (sau țesutului cicatricial) ca rezultat al tratamentului cu radiații. PET poate completa RMN pentru a determina gradul de dezvoltare a tumorii. Datele obținute cu PET ajută la creșterea preciziei noilor tehnici radiochirurgice. Adesea PET se efectuează împreună cu CT (așa-numita tehnică PET-CT).
Alte metode de vizualizare.
Alte tehnici de diagnosticare pentru obținerea de imagini ale creierului includ:
Spectrul de tomografie computerizată cu emisie fotonică (SPECT) este similar cu PET, dar nu distinge în mod eficient între celulele tumorale și țesutul cicatrizat după tratament. Această tehnică poate fi utilizată după CT sau RMN pentru a distinge între tumori de grad ridicat și scăzut.
Magnetoencefalografia (MEG) măsoară câmpurile magnetice produse de celulele nervoase în contextul activității lor electrice. Tehnica este utilizată pentru a evalua activitatea diferitelor părți ale creierului.
IR angiografia analizează fluxul sanguin cerebral. Utilizarea angiografiei RMN este de obicei limitată la planificarea îndepărtării chirurgicale a tumorilor care au o masivă aprovizionare cu sânge.
Puncție spinală (lombară)
Puncția spinală este utilizată pentru a obține o probă de lichid cefalorahidian. Acest fluid este studiat pentru prezența celulelor tumorale în el. De asemenea, este posibil să se determine în lichidul cefalorahidian prezența anumitor markeri tumorali (substanțe care indică prezența unei tumori).
În momentul de față, markerii majorității tumorilor cerebrale primare nu au fost stabilite.
Acul de puncție se introduce între vertebrele lombare 3 și 4.
Biopsia este o procedură chirurgicală în care un eșantion de țesut este luat dintr-o zonă suspectă pentru examinare sub microscop pentru semne de malignitate. Rezultatele biopsiei oferă informații despre tipul de celule tumorale.
Biopsia poate fi efectuată ca o procedură de diagnosticare separată sau în timpul îndepărtării chirurgicale a tumorii.
Cu glioame ale brainei, o biopsie standard poate fi prea periculoasă. Deteriorarea țesuturilor sănătoase din această zonă poate afecta funcțiile vitale. În astfel de situații, chirurgii folosesc biopsii cu ace fine și stereotactic. Biopsia stereotactică se efectuează sub controlul unui computer. În acest caz, imaginile obținute de la un scaner CT sau RMN permit estimarea localizării exacte a tumorii.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: