O neînțelegere a rolului mușchiului lombar nu este surprinzătoare. Însuși procesul de numire a acestor mușchi, care leagă partea superioară a corpului cu partea inferioară, conține o serie de erori de patru secole.
Cu mult timp înainte Gippokrat a început utilizarea modernă latină pe termen «psoa» - lombare (mușchi), anatomie antica Grecia acesti muschi numite „burta de rinichi“ din cauza relațiilor fizice cu aceste entități.
Acest lucru poate afecta percepția noastră asupra mușchilor ca jucători de echipă, și nu ca mușchii individuali care se adaptează la obiceiurile noastre asimetrice.
Dr. John Basmandzhian (Ioan Basmajian), tatăl lui electromiografice (EMG) a științei, a contribuit la lipsa de înțelegere a afirmația că psoas și mușchii iliace funcționează inseparabil, deoarece acestea au un pedalier comun. Opinia sa a condus la scară largă «iliopsoasului» termen (iliopsoasului), privând caracteristicile individuale ale fiecăruia dintre mușchi, și a provocat un precedent măsură EMG iliacus. dar nu adânc și mai dificil de a ajunge la mușchiul lombar.
Această întreagă poveste vă ajută să înțelegeți motivele unor concepții greșite despre rolul real al mușchiului lombar.
Mecanica mușchiului lombar
În lumina informațiilor privind punctele de atașament, apar întrebări: Muzica lombară flexează coapsa? Sau mișcă coloana vertebrală. Sau poate ea le face pe amândouă?
Biomecanica întotdeauna încearcă să construiască o imagine pe baza acțiunii "presupuse", ținând cont de sănătatea articulațiilor, a pârghiilor și a efortului.
Numeroasele conexiuni cu coloana vertebrală presupun că rolul principal al mușchiului lombar este de a furniza mișcări ale coloanei vertebrale. Dar verificarea acestei ipoteze arată că colțurile atașamentelor nu permit un efort suficient pentru a se înclina în lateral.
Viața sedentară și mușchiul lombar
Dacă ați văzut vreodată o trecere la triatlon din cursa pentru bicicletă, atunci vă puteți imagina cât timp rămâne muscularul lombar într-o stare scurtată și vă afectează capacitatea de a merge pe verticală.
În situații mai puțin extreme: ore (si mult mai multe ore) petrecut ședinței, afectează capacitatea de lombare myshtsyrastyagivatsya lungimea maximă - lungimea, care vă permite să fie plat, și că este, probabil, mult mai important să se lungească atunci când mersul pe jos.
Dacă contoriza numărul de pacienți care trec de la cele opt locuri la locul de muncă la „fitness“ de activitate, care predispune, în continuare scurtarea psoas musculare (exercitarea biciclete, masina de fitness, scări, exerciții pe simulatoare de zi), nu vei fi surprins de faptul că oamenii fac exerciții , atât de multe probleme cu partea inferioară a spatelui, pelvisului și șoldurilor.
Cum arată scurtarea musculaturii lombare?
Specialiști, observând curbura excesivă a coloanei vertebrale lombare. de multe ori face o concluzie cu privire la înclinarea pelvisului înainte de client.
Această formă de evaluare posturală este eronată, deoarece nu este susținută de date obiective privind poziția scheletului, în special originea curbei.
Extensia excesivă a coloanei vertebrale sau înclinarea pelvisului în față nu este neapărat o dovadă a unui mușchi lombar scurtat. În schimb, se observă o curbă specială, creată prin deplasarea vertebrelor lombare superioare în combinație cu extinderea și deplasarea și flexia vertebrelor inferioare. Arată ca o îndoire excesivă, cu o singură excepție - un semn osos: toracele.
Evaluarea mușchiului lombar
Datorită faptului că mușchiul lombar poate mișca coloana vertebrală înainte, foarte des puteți vedea "coastele bulvers" atunci când scurtați mușchiul.
Evaluați-l în poziția stând în picioare este dificil, cât mai mulți oameni pentru a compensa scurtarea psoas ușoară flexie a articulațiilor șoldurilor și genunchilor, „slăbirea liniei lombare.“ Pentru o evaluare obiectivă, utilizați poziția, situată pe spate.
Începeți să lucrați cu pacientul în poziție șezută cu picioarele drepte. Mușchii cu patru capete trebuie să fie complet relaxați și hamstrings ar trebui să atingă podeaua. Opriți pacientul când se înclină înapoi atunci când suprafața inferioară a coapsei se ridică de pe podea.
În acest moment, sprijiniți-vă pacientul sub capul și lamele umărului, lăsând loc pentru a coborî coaste la podea. Înălțimea suportului depinde de tensiunea musculară lombară.
În mod ideal, pacientul ar trebui să poată să stea pe podea cu o poziție "neutră" a scheletului. Un mușchi lombar scurt va ridica șoldul sau coastele inferioare de la podea. Această estimare este o poziție corectă. În cazul detectării coastelor ridicate de mușchiul lombar, cereți pacientului să se relaxeze până când coastele inferioare se află pe podea. În viitor, este necesar să se reducă treptat înălțimea sau poziția la care este nevoie suportul.
Pentru a testa mușchiul ilio-lombar (APM), cereți pacientului să stea pe marginea canapelei. Stați alături de pacient și plasați o mână pe coapsa pacientului chiar deasupra genunchiului.
Așezați cealaltă mână pe umărul pacientului. Cereți pacientului să ridice genunchiul împotriva rezistenței brațului. Forța de operare a PPM este apoi comparată cu forța aceluiași mușchi pe cealaltă picior.
Toate articulațiile corpului uman sunt înconjurate de complexe musculare și sunt controlate de contracțiile lor. Reducerea unor grupuri musculare și relaxarea în timp util a celorlalți - un angajament de netezire și eficiență a mișcărilor corpului. Atunci când există deplasări patologice în articulații, apare efectul stimulării pronunțate a receptorilor de tendon, fibrele musculare. Aceasta duce la o reducere a ambelor grupuri mici de mușchi periarticulari care fixează poziția patologică a articulației și complexe complexe musculare și fasciale, ceea ce duce la o schimbare a biomecanicii întregului corp.
Tratamentul unui astfel de complex de tulburări ar trebui să constea în revenirea la articulația cauzală a unei poziții normale și a unui volum de mișcări. Din păcate, tensiunea musculară circumarticulară exprimată face dificilă efectuarea autocorecției organismului.
Pentru a ajuta corpul să ia calea spre vindecare, este necesar să vă relaxați mușchii.
Se știe că în faza contracției normale a mușchilor, resursele interne de energie ale mușchiului sunt epuizate, după care începe faza de relaxare. În cazul mușchilor patogeni tensionați, diferitele grupuri de fibre se alternează, ceea ce permite mușchilor să rămână într-o stare de stres pentru o lungă perioadă de timp. Dacă vom crește în mod conștient forța contracției musculare, ca răspuns la cererile din afara rezistenței, vor fi utilizate toate grupele de fibre musculare, ceea ce va duce la relaxarea lor ulterioară și va face posibilă pentru a întinde tensiunea musculară, eliberarea mutat patologic comun.
- Înainte de începerea exercițiului este necesar să se aducă articulația în partea de limitare, pentru a obține tensiunea maximă și tensiunea maximă a mușchiului anormal contractat. Mișcarea pregătitoare se realizează la nivelul intensificării manifestărilor durerii. Aceasta este o barieră pentru a limita mișcarea.
- Mișcarea pentru a crește contracția musculară ar trebui să se realizeze spre maximă durere și corespunde direcției contracției anterioare a mușchiului (opusă barierului de restricție).
- Rezistența contracției musculare suplimentare este de 30% din valoarea maximă și nu trebuie să crească manifestările de durere.
- Rezistența la contracție a mușchiului trebuie să fie suficientă pentru a menține corpul sau corpul în mișcare în spațiu. Muschiul trebuie să fie tensionat, dar nu produce mișcarea susținută de rezistență.
- Timpul tensiunii musculare suplimentare este de 5-7 secunde.
- După o tensiune, o pauză de 3 secunde este menținută - relaxarea musculară.
- După o pauză, mușchiul se întinde spre bariera restricției până la apariția sindromului de durere. Aceasta este o nouă barieră de limitare.
- Sunt implementate 3-4 abordări cu o creștere treptată a libertății de mișcare a articulației și relaxarea mușchiului.
Exercițiul 1
Ip - așezat pe marginea patului pe o parte sănătoasă, sub pelvis și spate, puteți pune o pernă mică. Ambele picioare sunt îndoite la genunchi și articulații de șold, picioarele și picioarele atârnă peste marginea patului. Datorită masei picioarelor în timpul relaxării, pelvisul se va înclina și un sentiment de întindere va apărea în partea superioară.
Ridicați picioarele și ghimpele în poziție orizontală, mențineți tensiunea timp de 5-10 secunde (a). Mișcarea se efectuează cel mai bine la expirație.
Apoi respirați profund, relaxați-vă și întindeți-vă. Picioarele vor coborî și cu greutatea lor vor produce o extensie a mușchiului pătrat al taliei și a mușchilor coloanei vertebrale (b). Mișcarea se repetă de 3-4 ori cu creșterea amplitudinii în timpul întinderii.
Dacă condițiile o permit, puteți să luați brațul de sus pe spatele patului. În acest caz, întinderea va fi palpabilă și va capta cel mai larg mușchi al spatelui.
Exercitarea 2
Vă permite să întindeți aceleași mușchi și să eliberați încărcătura de articulațiile și discurile coloanei vertebrale. Este mai potrivit pentru cei care au durere seara. Pentru a face acest lucru, așezați un teanc de cărți de 15-20 de centimetri înălțime în apropierea dulapului. Dacă aveți o bara transversală în casa dvs., este mai bine să o utilizați, deși ușa sau, cel puțin, este doar un zid, vă puteți baza.
Ip - stând cu un picior pe o grămadă de cărți, cealaltă atârnă liber, fără a atinge suportul, mâinile sunt extinse maxim în sus, fixând poziția, ținând-o pe suport. La expirație, trageți în sus piciorul agățat ("trageți" piciorul din portbagaj), așa cum se arată în Fig.
După ce țineți această poziție timp de 10 secunde, inhalați, relaxați-vă și agitați piciorușul agățat, încercând să atingeți picioarele podelei (figura B). În mod normal, ar trebui să existe o întindere a mușchilor din regiunea lombară de pe partea piciorului agățat. Mișcarea se repetă de 3-4 ori cu fiecare picior.
După ce faceți acest exercițiu, trebuie să vă culcați și să vă culcați o oră, deci este mai bine să faceți acest lucru înainte de culcare.
Primirea PIER-ului va fi mai eficientă dacă se realizează din poziția visului de pe bara transversală pe de o parte. Și dacă este în dreapta, trageți piciorul stâng și invers. Această opțiune este potrivită pentru atleți și pentru toți cei care o pot executa, scufundându-se pe bara transversală timp de 2-3 minute, ținând o mână.
Exercitarea 3
Inflamația se află pe spate, picioarele sunt drepte. Pe picior (aproape de degete), aruncați un prosop lung, ca un etrier. Capetele lui se țin în mâinile tale și te tragi ca niște jignițe. Piciorul va începe să crească, așa cum am spus deja, în norma de 80-90 °, adică va ajunge în poziția verticală. În cazul în care unghiul de plumb mai mici și, de exemplu, după o 30 ° a apărut trăgând durere pe femur, sub genunchi, sau tibia, acesta este același (ascuns) spasme musculare, care ar trebui să elimine în mod necesar, în caz contrar se va mai devreme sau întârzie să se manifeste în mod explicit - sub forma unei exacerbări. Pentru a elimina acest spasm, se utilizează PIR.
Mai întâi, slăbiți ușor tensiunea prosopului și setați poziția inițială a piciorului nedureroasă. Apoi, respirați liniștit și apăsați degetele de degete cu degetele pe prosop, ca și cum pe pedală veți simți mușchii de pe suprafața posterioară a piciorului tensifiați. Efortul dvs. ar trebui să fie de intensitate medie. Țineți tensiunea musculară timp de 7-15 secunde (de preferință să țineți și să inhalați). Expirați, relaxați încet musculatura piciorului și, cu mâinile, trageți prosopul peste dumneavoastră.
Dacă totul se face în mod corect, fără a se grăbi și a se mișca, piciorul se va ridica deasupra nivelului inițial și va depăși bariera inițială de durere.
Continuați să întindeți mușchii la un nou "prag" - în cazul nostru, de exemplu, de la 30 la 50-70 °. Și de îndată ce există deja o senzație de tragere familiară, apăsați din nou degetele pe prosop, țineți stresul pe inspirație și faceți o întindere. Acum, unghiul de ascensiune poate fi de 80-90 °.
Deci, pentru 2-3 cicluri, spasmul cu majoritatea covârșitoare este lichidat.
Adesea se constată că aceste dureri sunt asociate cu inflamația nervului sciatic, dar acest exercițiu demonstrează încă o dată originea musculară a sindromului durerii, care cel mai adesea poate fi copiat cu o întindere simplă.
Posibile dificultăți în realizarea acestui exercițiu:
- Muschii se întind strâns. sau provoacă durere. Într-un astfel de caz, încercați să măriți întârzierea tensiunii la 20 de secunde și mișcarea de auto-întindere în amplitudini mici - 5-10 °.
- Probabil, pentru un astfel de ciclu până la normal, mușchii nu se vor întinde. Prin urmare, lecțiile ar trebui repetate pentru câteva zile, uneori de două ori pe zi. Este important să rețineți că dacă după acest exercițiu volumul mișcării a crescut cu cel puțin 5-10 °, atunci sunteți pe calea cea bună și va funcționa.
- Dacă mișcarea "a rămas" fără a atinge norma, atunci ar trebui să căutați schimbări persistente în mușchi sau în articulația șoldului. Această situație este adesea observată la pacienții cu osteochondroză pe termen lung care au suferit traume cu coxartroză. În acest caz, nu încercați să aduceți îndoirea până la 90 °. Poate că rata dvs. individuală este mai mică și este, de exemplu, 45 °. Dar în acest caz, după ce ați primit PIRM, veți simți cu siguranță ușurarea.
Exercițiile de mai sus PIRM sunt cheia poziției corecte a tuturor departamentelor de coloană din spate. În plus, ele măresc rezerva sistemului musculo-scheletic prin creșterea și aducerea la normal a volumului de mișcare în două articulații mari - genunchiul și șoldul. Acum își vor realiza amplitudinea dorită de mișcări și vor descărca coloana vertebrală. și, prin urmare, riscul de exacerbare repetată a durerii lombare va scădea.
Dacă efectuați aceste exerciții în mod regulat, atunci într-o săptămână sau două veți observa că picioarele se îndoaie și se dezbină în întregime și fără a efectua PIR. În acest caz, puteți limita testarea o dată pe săptămână cu aceleași tehnici și, în cazul unei deviații de la normă, efectuați exerciții de întindere.
Amintiți-vă că principalul criteriu pentru corectitudinea efectuării tehnicilor PIRM nu sunt gradele, ci senzațiile dumneavoastră.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: