Pacientul are vârsta de 65 de ani și suferă de pancreatită cronică recurentă. În ultimele 6-8 luni, caracterul durerilor sa schimbat, apetitul sa înrăutățit, vărsăturile au început să deranjeze din când în când, apărut icter, fecale decolorate, slăbiciunea generală a început să crească, iar handicapul a scăzut. Într-un spital a marcat zheltush-Ness a pielii, paloare ale membranelor mucoase vizibile, o reducere semnificativă a vesPechen și lo-lezenka nu a crescut. Temperatura este normală. He-moglobină - 96 g / l, leucocite - 9,5 # 61620; 109 / L, ESR - 60 mm / h, bilirubină - 34,2 pmol / l. Activitatea alazei sanguine și a urinei, precum și nivelul de sa-har în intervalul normal. În primul rând puteți suspecta:
cancer pancreatic
cancerul papilei mari a duodenului (mamelonul faterovaya)
forma pseudotumorală a pancreatitei cronice
Adevărat: forma de cancer și forma pseudotumorală a pancreatitei cronice
Adevărat: cancer pancreatic și cancer al papilei mari a duodenului (mamelonul Fater)
Pacientul are vârsta de 65 de ani și suferă de pancreatită cronică recurentă. În ultimele 6-8 luni, caracterul durerilor sa schimbat, apetitul sa înrăutățit, vărsăturile au început să deranjeze din când în când, apărut icter, fecale decolorate, slăbiciunea generală a început să crească, iar handicapul a scăzut. Într-un spital a marcat zheltush-Ness a pielii, paloare ale membranelor mucoase vizibile, o reducere semnificativă a vesPechen și lo-lezenka nu a crescut. Temperatura este normală. He-moglobină - 96 g / l, leucocite - 9,5 # 61620; 109 / L, ESR - 60 mm / h, bilirubină - 34,2 pmol / l. Activitatea alazei sanguine și a urinei, precum și nivelul de sa-har în intervalul normal. Diagnosticul va confirma:
gastroduodenoscopie cu biopsie țintită
Examinarea cu raze X a stomacului și a duodenului
analiza datelor anamnestice
Combinația dintre urobilinogenuria și bilirubinuria este caracteristică
pentru icterul subhepatic
pentru icterul hepatic (hemolitic)
Pentru icterul hepatic
pentru un rinichi stagnat
pentru infarctul miocardic
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: