Dislocarea articulației șoldului

Din articulația exudatului

(ZUXATIO ARTICULATIONIS COXAE FEMORALIS)

Dislocarea șoldului sau deplasarea capului femural în cavitatea glenoida, observată la toate animalele, dar cel mai frecvent la bovine și câini, deoarece glenoidiană cavitatea este mai puțin adâncă ligament, rotund - teres ligamentum nu este la fel de puternic ca și în alte animale.







Dislocarea poate fi completă și incompletă. Atunci când dislocarea este complet dislocată, capul articular iese din cupa comună și este deplasat lateral; cu dislocare incompletă, legătura dintre îmbinare și suprafața îmbinării este parțial conservată.

Caii cu cavitatea glenoida profundă, dislocarea este însoțită de ruptura de ligamente articulare, uneori, în același timp, există chiar fracturi ale cavității glenoida, capul articular și alte oase și rupturi musculare, soprovozhdayuschies hemoragie semnificativă. La cai și câini se observă numai dislocări complete, iar la bovine - complete și incomplete.

În funcție de direcția de deplasare a capului femural, oasele din cavitatea articulară disting dislocările înainte, în sus, în spate, în exterior și în interior.

Etiologia. Alunecarea și căderea puternică a animalului cu membrele distanțate; strânse brusc abrupte de împingere într-un cuptor de marshmill sau în zăpadă adâncă; căderea unei vaci atunci când este acoperită de un producător de tauri grei; fixarea ineptă a membrelor pelvine în armasari cu castrare fără anestezie. În cazul animalelor mici, dislocările apar atunci când se încadrează de la o înălțime (de pe acoperișul casei), de la lovirea cu un băț și jirk în timpul săriturilor puternice.

Patogeneza. Dislocarea completă a articulației șoldului

Dislocarea articulației șoldului
, în special la cai, însoțită de ruperea capsulei și ligamentelor articulare, precum și a vaselor de sânge și a hemoragiei în cavitatea articulară. Insuficiența dislocării (la bovine) implică o întindere și rupere puternică a ligamentelor, a capsulelor articulației și a vaselor lor de sânge. Ca urmare a acestor leziuni, un proces inflamator acut se dezvoltă și se dezvoltă în țesuturile afectate ale articulației, însoțite de o exudare abundentă în cavitatea capsulei articulației și dincolo de aceasta; rănile țesuturilor moi sunt foarte umflate. Acest proces patologic după ajustarea dislocării se extinde de-a lungul extensiei în cavitatea articulară și capul femural, determinând astfel dezvoltarea cocsului. La osteodistrofia datorată osteoporozei severe a țesutului osos, dislocarea articulației șoldului este însoțită de o fractură simultană a capului femural.

Semne clinice. Cu o displație completă a articulației șoldului, animalul suferă dintr-o dată lamea severă de tip mixt. Susținerea pacientului cu un membru pe sol devine imposibilă; în timpul mișcării, membrul bolnav este transportat înainte prin tragere.

În funcție de direcția de a schimba poziția de articulare a capului femural al membrului afectat în repaus și mișcare a animalului în luxatie de sold, în fiecare caz în parte este diferit. Când dislocare (deplasare) înainte, adică. E. Când capul femural este în fața osul iliac, membrul bolnav animal apare scurtat în starea Quiescent, femurul ia aproape o poziție verticală, în timp ce este în răpire, copitei hitch spre exterior și vârful îmbinării este înăuntru. Coapsa membrelor bolnave este omisă.

Suprafața superioară se extinde distinct în față și în afară. Cu mișcarea pasivă, uneori sunt auzite sunetele de frecare a capului femural în jurul osului iliac. În timpul mișcării animalul sare pe trei picioare, membrul bolnav transmite linia de tracțiune în poziția extinsă. În dislocarea bilaterală a articulațiilor șoldului animal bolnav nu poate merge și este un distanțată membrele pelvine (Fig. 147), sau atunci când încercarea de a obține câinele își asumă postura ședinței.







În dislocarea capului articular spate, adică. E. Când se află în ramura laterală a ischiomului, în restul animalului bolnav la nivelul membrelor este luat deoparte și se pare mai mult decât opusul sănătos. Pielea din zona inferioară a părții afectate este puternic întinsă, o canelură se află în fața mușchiului cu coadă dublă a coapsei, iar în locul trohanterului este o depresiune. În momentul răpirii rapide a membrelor bolnave, sunetele de frecare ale osului deplasat sunt auzite înapoi. În timpul mișcării, animalul sare pe trei picioare și membrele bolnave se trag de-a lungul solului cu un cârlig, cu răpire pronunțată.

.. Când dislocarea capului în n în t e r, adică atunci când acesta este deplasat de către o ramură transversală a osului pubian sau în foramen obturator, un animal, există mai multe alte tulburări ale funcției, și anume, în starea Quiescent a membrului bolnav animal pare scurtat peste articulatia de sold dezvaluie o depresie, pielea de pe articulatia genunchiului formeaza falduri. Cu mișcarea pasivă a membrelor bolnave, răpirea este liberă, iar adducția este limitată. În timp ce de conducere pentru a lucra animalul bazat pe membrul afectat, în acest caz, face târât mai departe, descriind convexitate arc spre exterior.

Prin deplasarea capului femural articular în foramen obturator într-o stare de repaus al animalului simptom vizibil al unei scurtare membrelor bolnav este mai pronunțată decât în ​​primul caz. În timpul mișcărilor pasive, răpirea și adducerea membrelor sunt la fel de libere. Atunci când se deplasează animalul se bazează complet la nivelul membrelor pacientului: si trage deget de la picior ei de piciorul de pe teren, la un examen rectal pentru a deplasa capul femural poate fi detectat cu ușurință în foramen obturator.

Când dislocare spre exterior, adică. E. Când capul femural este deasupra cavitatea glenoida, într-o stare de repaus a membrului bolnav animal se pare mult mai scurt și este în aducțiune și extindere, suprafața dorsală este întors în afară, iar articulația tarsian este câțiva centimetri mai mare decât aceeași articulație a membrelor sănătoase opuse. Zona articulației este deformată, contururile trohanterului sunt puternic pronunțate. În timpul mișcării membrului pacientului devansate târât și, astfel, descrie un cerc mare, se întoarse spre exterior umflatura.

Cu o dislocare incompletă a articulației șoldului, animalul are de asemenea o bruscă mișcare puternică, dar sprijinul membrului bolnav este posibil în multe cazuri; În plus, deformarea articulației deteriorate este adesea absentă sau uneori, dar este slab exprimată.

Diagnosticul. Cu o dislocare completă a articulației șoldului cu una sau două fețe, diagnosticarea dificultăților nu provoacă. În acest caz, deplasarea capului femural într-o direcție sau cealaltă la animalele mari este determinată prin examinarea rectală, iar la animalele mici - prin roentgenologie.

Prognoza. La dislocarea completă a caii un prognostic slab, la bovine în luxație bilaterală - un biet, cu o singură față - un dubioase, uneori adverse, câini - precaut, de multe ori discutabile. Cu o dislocare incompletă la toate animalele de companie, prognoza ar trebui, în cel mai bun caz, să fie prudentă. Foarte des, chiar și cu reducerea la timp a luxatiei sau subluxație și imobilizare de încredere, având ca rezultat deteriorarea țesuturilor moi ale articulației sunt în curs de dezvoltare deformând artrita si anchilozarea articulației afectate.

Tratamentul. Obiectivul principal al tratamentului este de a repoziționa capului femural articular deplasat și imobilizarea acestuia în poziția anatomică normală. Cap de reducere de compensare realizată sub anestezie generală (pentru a se relaxa mușchii) într-o poziție culcat pe spate pe partea sănătoasă, în timp ce în cazul dislocare în interiorul la chișiță comun centura sau frânghie zona suprapusă și moale 2. 3 la nivelul membrelor pacient uman este tras; în acest moment asistentul apasă cu putere asupra scuipatului. În momentul repoziționării capului femural deplasat în cavitatea articulară, se aude zgomot (clic).

Când repoziționați capul, se deplasează în sus și spre exterior, este recomandat pentru a trage membrul bolnav înainte și împinge capul femural din față spre spate; când dislocare este retras mai întâi la nivelul membrelor înapoi lateral, apoi duce rapid la corp și rotit spre exterior. După reducerea, în scopul de a preveni reapariția luxatiei animal bolnav păstrate pentru zile în poziția culcat pe spate - până la debutul răspunsului inflamator. Pentru o mai bună imobilizare a repoziționa capul în zona de șold frecat mercur unguent diyodidnoy (1: 5), a pus muștar sau să penetreze punctul cauterizare. Toate aceste măsuri întăresc reacția inflamatorie și, prin urmare, induc animalul să-l elibereze și să nu-i încarce membrele bolnave.

În zilele care urmează dislocării dislocării, este necesar să se prevină înlăturarea animalului, deoarece aceasta poate cauza o dislocare repetată. Animalul este fixat la interdependente sau cu ajutorul unui aparat de sprijin. La cai cu dislocare completa, tratamentul este adesea ineficient, chiar si cu toate precautiile luate. Când sunt dislocați în animale mici, oasele deplasate sunt înlocuite sub anestezie generală, după care se aplică un bandaj de tencuială.

← Inflamația articulației

TRATAMENTUL DE TENSIUNE →







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: