Când un copil are un nas înfundat, dureri în gât și nu auzi urechi, părinții intră imediat în panică, fără să știe cum să trateze un copil prețios. Primul pas în această situație este contactarea medicului de la ORL pentru a prescrie un tratament adecvat.
Adenoidele (de la adenoidele latine, creșterile adenoide, vegetațiile adenoide) sunt o amigdoasă faringiană (altfel nazofaringiană) crescută patologic. Amigdala constă dintr-un țesut limfoid liber care crește sub influența proceselor inflamatorii din faringe. Boala este periculoasă deoarece provoacă perturbări ale respirației nazale și poate duce, de asemenea, la dezvoltarea pierderii auzului și a altor tulburări grave.
În contextul imunității slăbite și al atașării infecției bacteriene la copiii cu adenoizi, se poate dezvolta adenoidită acută. Dacă boala nu este tratată în timp util, ea se transformă treptat într-o formă cronică - o inflamație cronică a amigdalelor faringiene (adenoidita cronică). În această etapă, boala este deja un proces alergic infecțios, în care există o încălcare a macro și microflorei.
Acestea din urmă pot avea variante clinice și morfologice și depind adesea de reactivitatea imunologică a copilului, precum și de gradul de inflamare și alergizare. În medicina modernă, adenoidita cronică are mai multe clasificări: catarrala, exudativă-seroasă și mucopurulentă.
Cauzele proliferării vegetației adenoide
Cauza hiperplazie a amigdalelor faringiene poate fi o varietate de circumstanțe, dar este cel mai adesea acordează infectie in afara, care este încorporat în parenchimul amigdalelor și cauzează hipertrofia protector. Bolile infecțioase ale copiilor devin adesea un aspect provocator pentru dezvoltarea adenoidelor, inclusiv rubeola, rujeola, difterie. În unele cazuri, tuberculoza de localizare diferită, precum și sifilisul congenital, pot provoca creșterea vegetației adenoide.
Cu toate acestea, există dovezi că vegetația adenoid și, ulterior, dezvolta adenoids cronice sunt cel mai adesea o consecință a diateză limfatic, caracterizată prin modificări ale organelor limfatice și în sânge. Acest lucru duce la o creștere în ganglionii limfatici și ca o consecință a proliferării țesutului limfoid nazo-faringiene. Organismul în acești copii au o rezistență scăzută la infecții, acestea sunt mai susceptibile de a suferi de infecții respiratorii acute, amigdalită, bronșită și pneumonie, acestea sunt cel mai adesea găsit amigdalelor, inflamația nazală apare și ușor se dezvoltă stridor.
Patogeneza și patathatomia
Din punct de vedere morfologic, amigdalele nazofaringiene sunt o formație roz pal, care se află pe o bază largă în nazofaringe. Dacă amigdala este hipertrofică, vegetația poate ajunge la hohan și deschizătorul din față și până la tuberculul faringian din spate, iar în unele cazuri poate chiar să suprapună găurile din tubul auditiv.
Mărimea amigdalelor faringiene hipertrofice este împărțită în grade, gradul de creștere a vegetațiilor adenoide poate fi determinat numai de către un otolaringolog la o examinare vizuală:
- I grad de vegetație adenoidă - țesutul limfoid acoperă treimea superioară a deschizătorului;
- Gradul II - țesutul limfoid acoperă cea mai mare parte a deschizătorului;
- Gradul III - complet închis plin de choana. Aici, în plus față de formarea de bază, care este localizată în cupola nazofaringei, pot avea loc formațiuni laterale. Ele apar ca urmare a hipertrofiei mucoasei și se pot suprapune tuburilor Eustachian.
Amigdalele faringiene sunt acoperite de membrana mucoasă, precum și de celelalte formațiuni limfoide. Imediat ce are loc inflamația amigdalelor hipertrofate, în unele cazuri are o culoare strălucitoare sau roșie, cu o nuanță albăstrui. În acest caz, otolaringologul poate observa descărcarea mucopurulentă, care se scurge pe copac pe peretele din spate al faringelui.
Complicații ale adenoidelor
În plus față de încălcarea respirației nazale, adenoidele pot afecta negativ alte funcții ale corpului. Hipertrofia amigdalelor faringiene poate provoca o încălcare a respirației nazale, dar acest lucru nu este motivul principal care îi determină pe pacienți să o îndepărteze pe adenoizi. Hipertrofia amigdalei cauzează adesea o încălcare a circulației sângelui în cavitatea nazală și nazofaringe, ceea ce determină stagnarea fenomenului nu numai în sinusurile nazale.
În același timp, regiunea hipofizică-sulfuroasă suferă și, ca urmare, funcționarea corectă a glandei pituitare este întreruptă, care funcționează în strânsă legătură cu hipotalamus și alte glande endocrine. Ca urmare, pot apărea tulburări somatice și psihoemoționale la o persoană: surditate, nazală, tulburări de vorbire, decalaj de dezvoltare și alte simptome.
Diagnosticul adenoiditei la copii
Prezența vegetației adenoide la un copil poate fi suspectată chiar și de o persoană care nu cunoaște medicina și care nu dispune de unelte speciale. Principalele simptome ale acestei boli sunt incluse în termenul „tip de fata adenoide“: paloarea pielii, oboseală cronică, vânătăile sub ochi, uite apatic și distrată, aplatizare a pliurilor nazolabiale, gura deschisă și a maxilarului inferior ușor saggy.
Cu toate acestea, cel mai frecvent simptom al adenoidelor este o perturbare a respirației nazale. Copilul se obisnuieste sa respire prin gura, mai ales noaptea. Astfel de copii pot dormi neliniștitor, adesea se trezesc și plâng într-un vis, nu este neobișnuit cazuri de respirație stridor datorită răsucirii limbii. Adesea ei experimentează depresia. Dimineața, se trezesc nemișcați, obosiți, capricioși și mâncați prost.
Din cauza stagnare în cavitatea nazală și paranazale sinusurilor este format edem mucoasei nazale, umflarea foselor nazale, și, prin urmare, conduce în mod inevitabil la dezvoltarea infecțiilor cronice în cavitatea nazală. Acestea pot fi atașate obstructie țeavă gaură amigdale hipertrofice nazofaringiene, mucoasa infectată a tubului auditiv, care se manifestă sub formă de tubotitov cronică și evstaheitov.
În 80% din cazuri, aceasta duce la pierderea temporară sau permanentă a auzului. Este de mirare că vegetații adenoide netratate la timp poate duce la consecințe foarte grave: un decalaj de dezvoltare psiho-emoțională, la distragerea atenției și lipsa de concentrare. Copiii mici din cauza umflării constantă în tubul Eustache (evstaheita) cu greu profite de abilitățile de vorbire.
Când adenoidita se înrăutățește, copilul are întotdeauna un mucus gros, vâscos din nas, care poate provoca iritarea și macerarea buzei superioare.
Adenoidita în timp util nu duce la complicații grave, la întreruperea funcției organelor interne și a organelor senzoriale. Numeroase studii clinice în domeniul otolaringologiei au arătat că nu există paralele între gradul de proliferare a vegetației adenoide, frecvența și varietatea complicațiilor. Uneori adenoidele de gradul I pot provoca complicații din organele interne sau din sistemele corporale.
Tratamentul adenoiditei și îndepărtarea germinării adenoide sunt efectuate într-un complex, metode de tratare locală și generală sunt utilizate în mod activ.
adenoids acute, de obicei, începe acut și își păstrează activitatea timp de 5-7 zile, timp în care el poate produce complicații, cum ar fi otita medie, sinuzita sau laringotraheita.Hronichesky vegetații adenoide duce adesea la cele mai frecvente probleme: sforăit noapte, somn neodihnitor , pierderea auzului, congestie nazală permanentă, răceli frecvente. Uneori, aceste simptome sunt adăugate de distragere a atenției, tearfulness, tuse dimineata, febra, semne de intoxicație, și foame de oxigen.
Adenoidita acută și adenoidele cu succes sunt tratate prin metode combinate de terapie cu medicamente și non-medicamente.
În cazul în care medicamentul nu ajuta, otolaringolog cu părinții decide cu privire la îndepărtarea parțială sau completă a vegetatiilor adenoide. După studii efectuate copil atribuit un tratament operativ, care poate fi de două tipuri - adenotomy sau adenektomiya. Diferența dintre aceste două metode este că adenotomy - eliminarea în sine faringian hipertrofice tonsil adenektomiya - îndepărtarea în sine și tonsil țesutul limfoid accesibil din pereții laterali ai nazofaringelui este valabil mai ales atunci când vegetațiilor adenoide II și gradul III).
Articole similare
-
Eliminarea adenoidelor la copii în centrul ENT - prețuri la Moscova
-
Lecția 11 - Cerul - site-ul creștin pentru copii - pentru copii și părinții lor
Trimiteți-le prietenilor: