MINISTERUL SĂNĂTĂȚII AL REPUBLICII BELARUS Academia Medicală de Educație Postuniversitară din Belarus. Departamentul de asistență medicală de urgență și medicina de dezastre Curs de medicină de catastrofe.
REZUMAT "Primul și primul ajutor în sarcinile situaționale oferite de brigada de ambulanță victimelor în izbucnirea pierderilor sanitare în masă într-o situație de urgență"
Curator: Kurilenko E.Kh.
Furnizarea de îngrijiri medicale în focar de pierderi sanitare în masă în timpul unei situații de urgență este o sarcină complexă și responsabilă. Efectuată, de regulă, în condiții extreme, implică o serie de dificultăți extrem de grave de diagnostic, practice și psihologice. Catastrofele tehnologice moderne sugerează o creștere semnificativă a amplorii pierderilor sanitare și a gravității leziunilor. În aceste condiții, soluționarea cu succes a sarcinilor cu care se confruntă ambulanța este posibilă numai pe baza pregătirii teoretice și practice ridicate a brigăzii.
În abstract, sunt date sarcinile situaționale pentru diferite tipuri de traume chirurgicale și răspunsuri la acestea.
Victima este imobilă, nu reacționează la apel. Nu există reacții pupilari. Respirația vizibilă este absentă. Impulsul pe arterele radiale și carotide nu este determinat. Luați măsuri!
Victima este imobilă, nu reacționează la apel. Vizibilitatea respirației și a pulsului pe artera radială absentă. Impulsul arterei carotide este abia detectabil. Piciorul drept inferior este rupt la nivelul treimii superioare. Nu există sângerări vizibile. Hainele sunt înmuiate în sânge. Terenul este deluros, temperatura aerului este de + 30 ° C. Luați măsuri!
Răniți inconștienți. Motoare agitate. Inhalarea este dificilă, însoțită de retragerea gropilor supraclaviculare. Cianoza buzelor. Pe haine urme de voma. În zona frontotemporală dreaptă, o abraziune și o umflare limitată a țesuturilor moi. Pulsul este rar. Acțiune în oraș, ploaie. Luați măsuri!
Fața este acoperită cu sânge. Falla inferioară este deformată și deplasată în spate. Conștiința este absentă. Respirația este convulsivă. Pulsul este frecvent. Terenul este împădurit și murdar. Temperatura aerului este + 15 ° C. Luați măsuri!
Răniți în conștiință. Neliniștite. Reclamații despre lipsa aerului. Respirația este frecventă, superficială. Cianoza feței. Pulsul este frecvent. În subscapularis stâng sângerare moderat rănii 3 • cm 2. Exprimat aerodermectasia trunchiului, capului și extremități superioare. Câmp. Temperatura aerului este -5 ° C. Luați măsuri!
Fața este acoperită cu sânge. Conștiința este confuză, gemând. În zona zigomatică stângă 5 • 8 cm. Ochiul este deteriorat. Descărcare abundentă de sânge stacojină de la o rană. Terenul este deluros. Temperatura aerului este de + 12 ° C. Luați măsuri!
În minte. Epuizat. Pe partea frontală a gâtului din dreapta o rană transversală de 8 • 2 cm, cu o sângerare în mișcare. Terenul este împădurit. Temperatura aerului este -28 ° C. Luați măsuri!
Reclamații de durere în zona subcapululară dreaptă, unde îmbrăcămintea este perforată cu un fragment și înmuiată moderat în sânge. Pulsul este oarecum rapid. Teren mlaștină împădurit. Temperatura aerului este + 8 ° C. Luați măsuri!
Reclamații de durere moderată în zona plăgii abdominale. Hainele sub talie sunt rupte și impregnate cu sânge. În regiunea post-pulmonară din dreapta, o rană de 3 • 3 cm cu sângerare moderată. Câmp. Temperatura aerului este + 15 ° C. Luați măsuri!
Numărul sarcinii 10
Omul rănit a pus un bandaj pe rana coapsei. Pansamentul și hainele sunt înmuiate cu sânge. Temperatura aerului este + 40 ° C. Luați măsuri!
Numărul sarcinii 11
În timpul atacului, am fost aruncat într-o mină de teren. Conștiința este confuză, gemând. Membrul inferior drept se atasează pe clapa pielii la nivelul treimii superioare a tibiei. Umflarea cu șuvoaie sângerează moderat. Pe suprafața anterolaterală a gâtului din stânga o rană de 6 • 3 cm, cu sângerare grea. Piciorul stâng este distrus, nu sângerează. Orașul. Temperatura aerului este de +3 oC.
Numărul sarcinii 12.
Acum 3 ore, au fixat ambele membre inferioare la treimea mijlocie a coapsei. În conștiință. Gemește de durere. Încearcă să se elibereze de moloz. Câmp.
Temperatura aerului + 20 ° C Luați măsuri!
Numărul problemelor 13.
Ea este aruncată de un val de explozie. Conștiința este absentă. Sângerări din urechi, nas și gură. Urme de vărsare pe haine. Respirația și pulsul sunt oarecum rapide. Forest. Temperatura aerului este de + 6 ° C. Luați măsuri!
Numărul problemelor 14.
Am căzut de pe motorul cu motor cu capul în jos. Este întârziată. Cand strigatul isi deschide ochii. Mâinile și picioarele atârnă ca un "bici" fără viață. Respirația nu este ruptă. Pulsul este rapid. Se află pe marginea drumului. Temperatura aerului este de + 14 ° C. Luați măsuri!
Numărul problemelor 15.
Se plâng de dureri severe la nivelul coloanei vertebrale lombare, unde există o rană de 4 • 4 cm cu sângerări minore. Miscari active in membrele inferioare sunt absente. Rezolvarea muncii. Temperatura aerului este de + 14 ° C. Luați măsuri!
Numărul sarcinii 16.
Răniți în stomac. Stăpânește. În peretele abdominal anterior există o rană extensivă cu lobii intestinului. Pulsul este slab. Câmp. Temperatura aerului este + 7oC. Luați măsuri!
Numărul problemei 17.
Extras din camionul răsturnat. Se plâng de dureri severe în abdomenul inferior și în regiunea pelviană. Picioarele sunt ușor orientate spre exterior. Pielea este palidă, pe frunte există o banda de sudoare. Tahicardia. Impuls de umplere slabă. Temperatura aerului este + 5 ° C. Luați măsuri!
Numărul de problemă 18
Plânge durerea în piciorul drept inferior, pe care îl ține cu mâinile. Tăblița este neobișnuit de părtinitoare la un unghi spre exterior. Când încerci să-ți îndrepți piciorul, durerea crește dramatic. Aproape de luncile înverzite cu stuf. Temperatura aerului este de + 18 ° C. Luați măsuri!
Numărul sarcinii 19.
Când linia de alimentare a căzut, a fost lovită de un șoc electric. Conștiința este absentă. Pieptul este în continuare. Impulsul arterei carotide este frecvent, slab. Degetele mâinii drepte sunt acoperite cu o crustă neagră. Zona împădurită. Temperatura aerului este de + 10 ° C. Luați măsuri!
Absența respirației și a circulației indică faptul că persoana rănită este moartă.
Nu respira atunci când este depozitat, deși circulația slăbită (prezența pulsului carotidian) indică faptul că persoana se află în stare terminală, a provocat distrugerea gambei, pierderea masivă de sânge și deshidratare afectat (temperatura + 30 ° C). Imediat amenințarea la adresa vieții de la oprirea respirației.
Primul ajutor
2. În cazul recuperării respirației independente - anesteziți și aplicați un turniu deasupra rănii
3. Pansamentul pentru o rană
4. Mobilizarea transportului prin pribintovyvaniem membrele deteriorate la un sanatos
5. Arde nota cu data și ora suprapunerii ei.
6. Consumați copiilor răniți dacă se păstrează actul de înghițire.
7. Trageți omul rănit în adăpost (versantul din spate al dealului) și dați o poziție stabilă pe partea sa pentru a împiedica răsucirea limbii.
8. Acoperiți cu o căpăstru medicală pentru a preveni supraîncălzirea generală. 9. Sub rezerva eliminării prealabile din vatră.
10. Dacă respirația de sine nu este restabilită în cinci minute sau dacă pulsul dispare, persoana rănită este moartă. Respingerea încetează. Să inițieze acordarea de îngrijiri medicale altor persoane lovite.
Prezența abraziunii și umflăturii în regiunea temporală dreaptă, lipsa conștienței și urmele vărsării indică faptul că victima a primit o traumă severă închisă a craniului. Suferința, aparent, se datorează aspirației masei vomatice și occidentalizării lingvistice.
Primul ajutor
1. Așezați rola sub umeri.
2. Înclinați-vă capul, deschideți gura și împingeți maxila inferioară.
3. Curățați orofaringeul cu voma din vărsături.
4. Introduceți conducta de aer.
5. Să tragă persoana rănită într-o poziție pe latura sau pe stomac în clădirea de lângă carosabil și să dea o poziție stabilă pe partea sa.
6. Sub rezerva exportului imediat.
Deformarea și deplasarea mandibulei indică posterior fractura. Suferința se datorează limbii limbii și, aparent, sânge aspirat (față acoperită cu sânge).
Primul ajutor
1. Puneți o rolă sub umeri.
2. Înclinați-vă capul, deschideți gura și împingeți maxila inferioară.
3. Curățați orofaringe cu un deget de la cheaguri de sânge.
4. Introduceți conducta de aer.
5. Imobilizați maxila inferioară cu un pansament asemănător sforăitului.
6. Trageți omul rănit în adăpost și dați-i o poziție stabilă pe partea lui.
7. Sub rezerva exportului imediat.
Plângerile cu privire la sufocare și prezența unei răni în regiunea subscapular din stânga crescut cu trunchiul emfizem subcutanat indică prezența unei pneumotorax tensionate rănit la stânga progresivă, pune viața în pericol, din cauza creșterea bruscă a presiunii pleurală și schimbare mediastinal.
Primul ajutor
1. Aplicați o pansament ocluziv cu o supapă pe rana de sân.
3. Să dea persoanei rănite o poziție semi-așezată.
4. Înfășurați capul medical pentru prevenirea hipotermiei generale.
Descărcarea abundentă de sânge stacojiană de la o rană din zona zigomatică stângă indică o sângerare arterială.
Primul ajutor
1. Opriți sângerarea cu o apăsare cu deget a arterei carotidei stângi.
2. În cazul umezelii excesive a bandajului cu sânge, opriți sângerarea prin strângerea arterei carotide stângi la nivelul coloanei vertebrale cu un bandaj cu un pelot, efectuând excursii de bandaj spre dreapta prin mâna dreaptă ridicată.
3. Aplicați un bandaj binocular.
4. Dați persoanei rănite o poziție stabilă pe partea sa.
5. Sub rezerva exportului imediat.
Răniții au sângerări arteriale.
Primul ajutor
1. Opriți degetul sângerare de presare a arterei carotidă dreaptă a coloanei vertebrale și a pus un bandaj de presiune pe rana cu pelotă, efectuarea de excursii prin bandaj pe stânga a ridicat mâna stângă.
3. Beți copios răniții.
4. Acoperiți cu o căpăstru medicală pentru a preveni supraîncălzirea generală și înghețarea.
5. Sub rezerva exportului imediat.
sânge moderat înmuiere haine în jurul rănii în regiunea subscapular drept, fără semne de tulburări respiratorii și circulatorii indică o nepericuloasă pentru viata leziunilor țesuturilor moi.
Primul ajutor
1. Aplicați un bandaj sub presiune cu un pelot pe rană.
3. Direcționați răniții la locul de colectare cu ușurință afectați.
Prezența unei răni la răniți cu o rană ușoară cu sângerare moderată în zona apropiată de ombilicală, cu o stare complet satisfăcătoare a răniților, cel mai probabil indică rănirea țesuturilor moi ale peretelui abdominal anterior.
Primul ajutor
1. Aplicați un bandaj sub presiune.
3. Direcționați răniții la locul de colectare cu ușurință afectați.
Excesul de blotting al bandajului cu sânge indică, cel mai probabil, sângerarea arterială continuă din cauza leziunii soldului.
Primul ajutor
1. Aplicați un turnichet hemostatic cu o oră deasupra bandajului.
3. A impune tururi suplimentare de bandaj pe un bandaj umed.
4. Sub nota hamului cu data și ora suprapunerii sale.
5. Imobilizarea membrelor deteriorate.
6. Beți copios răniților.
7. Acoperiți răniții cu o căpăstru medicală pentru a preveni supraîncălzirea generală.
8. Sub rezerva exportului imediat.
La mai multe leziuni răniți: sângerare abundent rana pe suprafața anterolaterală a gâtului spre stânga, diferența dintre tibie dreapta cu sângerare moderată de la rana, și non-sângerare rana extensivă vizibilă a piciorului stâng.
Primul ajutor
1. opri sângerarea din rănile degetul gâtului de presare a arterei carotide stângi la nivelul coloanei vertebrale, și apoi se aplică un bandaj de presiune cu pelotă, efectuarea de excursii prin bandaj pe partea dreaptă a ridicat mâna dreaptă.
2. Aplicați turnichete la tibia dreaptă imediat deasupra rănii și în partea inferioară a tibiei stângi.
4. Aplicați bandaje la răni.
5. Imobilizați membrele inferioare.
6. Beți copios răniților.
7. O notă care indică data și ora exploatării.
8. Sub rezerva exportului imediat.
Având în vedere că lungimea membrelor zdrobite în postadavshego mult de 2 ore ar trebui să aștepte de sindrom strivire după ce a fost eliberat din baraj. în pericol imediat viața este intoxicație acută, care apare în astfel de victime după eliberarea lor de baraj.
Primul ajutor
2. Eliberați victima de baraj.
3. Aplicați cordoane pneumatice medicale pe membrele comprimate sau legați bine membrele până la nivelul de stoarcere.
4. Dacă este posibil, răciți membrele umezind pansamentele cu apă rece.
5. Să fie exportate în ordinea priorității.
Mecanismul de prejudiciu, lipsa de conștiință, sângerare din urechi, nas si gura, urme de vomă pe haine indică faptul că victima a fost rănit grav craniul închis și comoție cerebrală și generală. Amenințare la viață poate să apară în cazul în care limba sau aspirarea vomei.
Primul ajutor
1. Așezați victima într-o poziție stabilă pe partea sa.
2. Înfășurați capul medical pentru a preveni hipotermia generală.
3. Sub rezerva exportului imediat.
Ar trebui să se presupună că victima a suferit o traumă gravă a craniului și a creierului, a coloanei vertebrale cervicale și a măduvei spinării. O amenințare la adresa vieții poate apărea din cauza degradării limbii.
Primul ajutor
1. Imobilizarea coloanei vertebrale pe placă.
3. Sub rezerva exportului imediat.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: