Clasificare. domnia Procaryotei, împărăția bacteriilor, secțiunea de scoobacterii, clasa bacteriilor, ordinea Actinomycetalis, gr. VI. Actinomycetele și microbii înrudite, p. Mycobacteriaceae, p. Mycobacterium, M.tuberculosos, M.bovis, M. africanum, M. avium, M. leprae, M. kansasii.
Agentul cauzal al leprei.
1. Clasificarea. domnia Procaryotei, împărăția bacteriilor, secțiunea de scoobacterii, clasa bacteriilor, ordinea Actinomycetalis, gr. VI. Actinomycetele și microbii înruditori, Mycobacteriaceae, p. Mycobacterium, M. leprae.
2. Morfologia. Gr +, băț, drept sau ușor curbată. În interiorul celulelor se formează bile de lepră ("pachet de țigări"). Acid.
3. Tipul sursei de alimentare. chemoorganotroph, AER
4. Proprietăți biologice.
a) nu se cultivă medii artificiale de nutrienți
5. Structura AG. polizaharidă specifică de grup și proteină AG
6. Factori patogeni și patogeneză:
Structurile pereților celulari oferă rezistență la acizi, antifagotsitarnye proprietăți proprietăți de adjuvant, cauza DTH (k-micotic ai CS ceara, arabinogalactan, mikolat trehaloză - factor de cordon).
Implantarea în piele și mucoasă a VDP intră în terminațiile nervoase, sistemul limfatic și circulator este difuzat lent.
7. Manifestări clinice. Forme: lepromat (cel mai sever), tuberculoid. Hipopigmentare sau leziuni înroșire (leprides) cu pierderea sensibilității, neurite cu îngroșarea neregulată a trunchiurilor nervoase, frotiuri cutanate pozitive pentru acid MB.
8. Imunitate. La pacienții cu lepră este detectat un defect. Gradul înfrângerii sale reflectă reacția lui Mitsuda (cu un leprom).
9. Epidemiologie. Infecții antropone. Sursa este o persoană bolnavă. SCR - contact prelungit cu pacientul.
10. Prevenirea. nu există vaccin.
11. Tratamentul. sulfonici, medicamente anti-tuberculoză (rifampicină), agenți de desensibilizare și biostimulanți.
Material: ștergări din zonele afectate ale pielii și ale membranelor mucoase.
1. Bacterioscopie: un frotiu pe Tsiol-Nielsen. În cazul pozitiv - localizarea intracelulară a mycobacteriului sub formă de acumulări de bastoane roșii ("pachet de țigări"), coccobacilli și bile.
2. Bioassay: pe nave de luptă (în țesuturi se formează lepromuri - noduli multipli)
3. Declarația unui test alergic cu lepromină. Două zile după administrare - eritem și o papule mică. Este caracteristic pentru pacienții cu formă de lepră tuberculoidă.
Infecții deosebit de periculoase (ooi). Clasificarea Normele de bază ale modului de operare, luarea, transferul de material infecțios la ooi. Principii generale de diagnosticare
OOI - un grup de boli infecțioase acute ch-ka, care se caracterizează prin:
1) contagioasă ridicată și răspândirea rapidă
2) dezvoltarea epidemiilor și a pandemiilor
3) curs sever clinic
4) letalitate mare (uneori în primele ore de boală)
1. convenționale - aceste infecții acoperite de reglementările internaționale de sănătate: a) ciuma bacteriană (doza infecțioasă de 6-10 MB), holera, b) virusul: monkeypox, virusul febrei hemoragice
2. Infecții, supuse unei supravegheri internaționale, dar nu necesită activități comune: a) bacteriană: tifosul recidivantă febre, botulismul, tetanosul b) virusul: HIV, poliomielita, gripă, rabie, febră aftoasă c) protozoare (malaria)
3. OMS nu este supusă supravegherii, control regional: a) bacterian: antrax, tularemie, bruceloză
Tactica medicului la OOI:
1. izolare strictă la locul patogenului.
2. Dezinfectarea curentă.
3. Raport: către stația sanitară și epidemiologică, spital, ambulanță.
4. Transportat prin transport special, totul este supus dezinfecției finale. Luarea materialelor și transportul în condiții mai severe (sistem sticlă-metal-metal). Ea este efectuată numai de către lucrătorii medicali, nu mai mult de 3,5 ore.
5. Locația pacientului este declarată în carantină. Interzise fluxurile de pacienți (nu acceptă și nu scrie), toate posturile de observare stabilite, luând materiale pentru studiul de la toate persoanele din centrul de infecție, identificarea tuturor persoanelor de contact, persoanele de contact sunt izolate în momentul perioadei maxime de incubare, au fost prevenite.
6. Tratarea habitatelor MB, dezinfecția organismelor și eliminarea lor.
În cazul în care există suspiciuni de ciumă (primul grup): există un personal special instruit, un regim strict de izolare, respectarea măsurilor de siguranță, un echipament special de salvare, personalul este vaccinat cât mai mult posibil etc. Este necesar să se excludă izbucnirea infecției în afara laboratorului și sursa infecției.
Metode pentru diagnosticarea EOI:
a) microscopie (Gy, capsulă, mobilitate)
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: