Mecanismele patogenetice determină rolul important al alimentației terapeutice în terapia complexă și tratamentul tuberculozei.
Dieta în tuberculoză vizează creșterea apărării organismului, stimularea proceselor reparative, normalizarea tulburărilor metabolice, restabilirea funcțiilor afectate și reducerea reacțiilor hipereergice.
ingrijire nutritionale pentru tuberculoza ar trebui să fie adaptate la localizarea, natura procesului, gradul de activitate, capacitatea reactivă a corpului, starea sistemului digestiv, statutul nutrițional și modul de viață al pacientului, boli și complicații concomitente, starea funcțională a organelor afectate.
La calcularea valorii energetice a dietei, în plus față de luarea în considerare înălțimea, greutatea, sexul și stilul de viață (modul) al pacientului este necesar să se aibă în vedere prezența frecventă a consumului de energie tuberculoza a crescut asociat cu infecția, și febră.
Se recomandă prescrierea pentru fiecare kilogram de greutate corporală:
a) în regim de odihnă completă - 35 kcal;
b) în regim de odihnă relativă (situată - 5-6 ore în timpul zilei) cu plimbări mici - 40 kcal;
c) în timpul regimului de instruire (3,5 ore în timpul zilei, jocuri în aer liber și procese de lucru) - 45 kcal;
d) în condiții de lucru cu o odihnă de două ore în timpul zilei și de lucru timp de 3-6 ore - 50 kcal.
Cu greutatea corporală a pacientului sub normă și pierderea progresivă în greutate este indicată numirea unei alimentații îmbunătățite, care prevede o creștere a valorii energetice a dietei cu 1/3 comparativ cu cea corespunzătoare.
Nu recurgeți la o dietă crescută cu anomalii severe ale stomacului, intestinelor, ficatului și sistemului cardiovascular. Anterior practicată o creștere mai semnificativă a valorii energetice a dietei, așa-numita suprasolicitare, nu sa justificat. Aceasta duce la o supraîncărcare a organelor digestive, la metabolismul interstițial, la suprapunerea mecanismelor de reglare, la slăbirea forțelor protectoare și la creșterea alergizării organismului.
Efectul benefic al nutriției îmbunătățite nu este indicat atât prin creșterea în greutate, cât și prin îmbunătățirea apetitului, starea de spirit și apariția vivacității. În același timp, dacă greutatea corporală a pacientului nu crește, este necesară revizuirea compoziției calitative a alimentelor.
În legătură cu proteina putere degradare prezentată pentru a include o cantitate de energie de tuberculoză a crescut de proteine (în acute la 2,5 g și este agravarea procesului de tuberculoză 1,5-2 g per 1 kg greutate corporală), crescând astfel rezistența organismului la TB infecție. Cel puțin jumătate din cantitatea de proteine put trebuie sa fie de origine animală (carne, pește, ouă, lapte, brânză etc.).
Se crede că în procesul de metabolizare în corpul aminoacizilor - arginină, triptofan, fenilalanină, se pot forma substanțe cu acțiune antibiotică.
Prin urmare, este recomandabil să se includă în produsele alimentare dietetice, în special bogate în acești aminoacizi (lapte, brânză caș, brânză tare, pui, curcan, carne de vită și de porc ficat, calmari, ouă Ketova, ciuperci uscate albe, cacao, soia, mazăre, și altele.).
Consumul practicat anterior de cantități mari de grăsimi în dietă nu este recomandat, deoarece are un efect negativ asupra organismului.
Excesul de grăsime în dieta contribuie la schimbare acidotică împiedică activitatea sistemului digestiv, provocând diaree, ficat gras, inhibă secreția gastrică deja de multe ori reduse si a apetitului. Saturația rapidă duce la un aport insuficient de proteine, vitamine și minerale în organism. În prezent, unele raționalitate limitează cantitatea de grăsimi din dietă în perioada de activare a procesului de tuberculoză (până la 1 g per 1 kg greutate corporală) și cantitatea normală de grăsime (1,5 g per 1 kg greutate corporală) în remisie.
Ar trebui să se acorde prioritate untului și grăsimilor vegetale. Acestea din urmă sunt principala sursă de acizi grași esențiali.
In tuberculoza exista dieta nevoie de vitamine (retinol, acid ascorbic, ergocalciferol, tiamina, riboflavina, piridoxină, niacin) a crescut, în special în prezența leziunilor sistemului digestiv (enterocolite, gastrite, hepatită, și așa mai departe. D.), care împiedică absorbția vitaminelor. Lipsa unor vitamine (piridoxina, acid ascorbic, etc.) Poate fi cauzată de utilizarea unei serii de medicamente antibacteriene (PAS sodiu, ftivazid, izoniazida, larusan et al.). In experimentele pe animale s-au dovedit sensibilitate crescută la tuberculoză în absența vitaminelor dietetice. Furnizarea organism o cantitate suficientă de vitamine are un efect benefic asupra evoluției tuberculozei.
Epuizarea calciu corp, efectul său antiinflamator și desensibilizatoare de determinare a rației nevoia de îmbogățire a sărurilor de calciu din cauza alimentelor lor bogate (lapte, caș, varza, frunze de salată, fasole, stafide și altele asemenea. D.).
O mai bună asimilare a calciului este facilitată prin introducerea acestuia în proporții optime cu fosfor (1: 1 sau 2: 1) și asigurarea corpului cu o cantitate suficientă de ergocalciferol.
Fixarea calciului în țesuturi contribuie la limitarea cantității de sare. În timpul exacerbării procesului de tuberculoză, se recomandă consumarea a până la 8 g, iar în faza inactivă - până la 12 g de sare pe zi.
Prezența lichidului în cavitățile (pleurezie ekssudatnvpy, empiem, transudat) este o indicație pentru o restricție mai drastică a aportului de sare (2-4 g pe zi), care promovează resorbția fluidului.
Cu toate acestea, după pierderi mari de sânge, diaree profundă, vărsături frecvente, este necesară injectarea unei cantități crescute de sare (20-25 g pe zi).
Când tratarea tuberculozei trebuie să asigure necesitatea organismului de a obține alte minerale (fier, magneziu etc.).
Deoarece intoxicația tuberculoasă în boală contribuie la creșterea hidrofilității țesuturilor, este necesar să se evite utilizarea excesului de lichid.
Pentru a îmbunătăți apetitul adesea redusă, se recomandă să-și diversifice meniul, să-l includă în vedere posibilele contraindicații stimulatori ale secreției gastrice (o supă de carne, supa de pește, hering, etc.), pentru a avea grijă de calități ridicate de aromatizare și de înregistrare frumoase de feluri de mâncare, să dezvolte o dietă individuală cu mese regulate și utilizarea cantității sale de bază în timpul scăderii temperaturii corporale.
Este important să se creeze un mediu extern favorabil în timpul mesei (camera curată și bine ventilat, nici un zgomot excesiv, cartier placut, etc ...), cu oboseala - repaus intermitent înainte de prânz și după, pentru a elimina posibilele efecte negative ale unor medicamente, furnizează organismului cu suficientă cantitatea de vitamine, pentru a trata în mod activ procesul de tuberculoză.
Alimentația în tuberculoză excluse: lapte integral, preparate condimentate, carne afumată, pâine de secară, băuturi răcoritoare, cvas, preparate reci, legume crude, carne grasa, conserve, muraturi, șuncă, ouă crude.
Este permisă alimentația cu tuberculoză. utilizarea supe mucoase și piure, bulion slab, pește fiert, înmuiate de hering scăzut de grăsime, souffl, chiftele de abur, Burgers, chiftele de carne slaba, diverse cereale, budinca, biscuiti grau, branza neacid, branza ușoară, omleta proteine, unt, ras legume (morcovi, dovleac, cartofi, dovlecei, etc.) sucuri, gemuri, jeleuri, jeleuri, legume crude și fructe, șolduri bulion.
În cazul bolii tuberculoase a rinichilor din alimentație, produsele alimentare iritante (piper, mustar, hrean, ridiche, alcool, produse afumate, conserve) ar trebui excluse din utilizare.
Cu leziuni tuberculoase ale laringelui și nazofaringei, este deosebit de important să se furnizeze organismului o cantitate crescută de retinol, deoarece ajută la restabilirea epiteliului deteriorat al mucoasei.
Se recomandă să mâncați încet în lichid, gelos, bine frecat și muschi. Se interzice iritarea hranei (produse ascuțite, sărate, murate, produse de quassheye, mustar, piper, oțet, hrean, mâncăruri reci și fierbinți).
În cazul în care dieta se recomandă utilizarea supe mucoase, bulion slab congelate, jeleu încordate, Terci lactate lichide, porcos piure de cartofi, lapte, cafea slab, ceai și lapte.
In leziunile cutanate tuberculoase (lupus) recomandat carbohidrați moderate de limitare, săruri (3-5 g) și introducerea unor cantități crescute de vitamine (retinol, acid ascorbic, ergocalciferol).
Înfrângerea ficatului determină fezabilitatea excluderii gălbenușurilor de ou, a cărnii grase, a peștelui și a legumelor, a aluatului, a alimentelor afumate, a alimentelor picante, a cafelei puternice, a băuturilor alcoolice.
La hemoptizie, este important să oferiți organismului o cantitate crescută de vitamine (acid ascorbic, fitochinone), săruri de calciu și cu pierderi mari de sânge - o cantitate crescută de sare (până la 20-30 g pe zi).
Recomandat lăptișor refrigerate, fructe și jeleuri de fructe moi, piure de caș din lapte, smântână, ou fiert, grișul cereale lactat lichid, băutură rece (suc de roșii, apă și se acidulează cu acid citric t. D.).
Atunci când complicațiile tuberculozei pulmonare cu insuficiență cardiacă pulmonară în nutriție sunt prezentate restricția de lichid, sare, îmbogățirea dietei cu săruri de potasiu și zile de descărcare.
Atunci când se complică tuberculoza în stadiul de albuminurie fără edem, dieta zilnică a dietei trebuie să conțină 1 kg din masa pacientului la 2 g de proteine, cantitatea de grăsimi și carbohidrați în conformitate cu natura procesului principal.
Prezența edemului necesită o restrângere bruscă a sării (2-4 g). Când este prezentată azotemia, o scădere a cantității de proteine din dietă.
În numirea tratamentului dietetic la pacienții care suferă de tuberculoză, este baza de numărul de dieta 11.
Printre metodele comune de dieta terapie pentru terapia tuberculozei kumiss se referă. Un koumiss litru de organism lapte mare oferă 390 kcal și conține 16 g proteine, 10 g de grăsime, 50 g de lactoză, 90 mg de acid ascorbic și 20 g de alcool. Se recomandă să se prescrie koumiss pentru un pahar de 5-6 ori pe zi.
Tratamentul Kymyz este contraindicat în ostroprotekayuschih și supurații cronice în plămân și pleura (abces, bronșiectazii, pneumoempyema), ulcer peptic si gastrita cu creșterea secreției gastrice, bolile hepatice, prevalența proceselor de fermentație în intestin, boli metabolice (diabet, guta, obezitate), nevroze cu labilitate exprimată a sistemului nervos autonom, hiperfuncția tiroidei, circulatorie etapa insuficienta II-III, tuberculoza de intestine și rinichi.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: