Tendonul lui Ahile atașează musculatura gastrocnemius la calcaneus. mușchii gambei și Ahile (călcâi) tendon mai mici antepiciorului după călcâiul atinge solul și ridica călcâiul ca degetele de la picioare sunt respinse de pe pământ înainte ca omul să pună piciorul pe celălalt picior. Damage Ahile (Ahile) de tendon are loc atunci când tendoanele puterea nu îndeplinește sarcina exercitată pe ea. Astfel, cursa de munte pune stres suplimentar asupra tendonului lui Ahile, deoarece acest lucru ar trebui să antepiciorului parcurs un drum lung la sol. La rularea în sus este, de asemenea, extins prea mult, deoarece tendonul vițel ar trebui să fie redusă cu o forță mai mare pentru a ridica călcâiul pe sol în timp ce împinge de pe degetele de la picioare. Moale pantof toc împiedică deplasarea excesivă nu calcai, rezultând o sarcină neuniformă pe tendonul lui Ahile (Ahile), și crește probabilitatea de ruptura. Pantofi cu tălpi greu, nu pliabilă la joncțiunea dintre degetele de la picioare și picioare, oferind presiune suplimentară asupra tendonului lui Ahile în momentul în care degetele sunt respinse de la sol.
Diferiți factori biomecanici predispun la vătămarea tendonului. Acestea includ rotirea excesiva a piciorului interior - rotația internă a piciorului (pronație), obiceiul de a călca pe partea din spate a călcâiului (tălpi de pantofi mai poartă în acest loc), varus (în formă de O) curbură a picioarelor, lipsesc hamstring prolixității și mușchi de vițel, de mare arc, rigiditate (rigiditate) a tendonului calcaneu și deformarea călcâi osoase. Durerea este, de obicei, cea mai severă atunci când o persoană începe să se miște după ce se odihnește într-o poziție așezată sau în poziție ascunsă sau începe să alerge. Se întâmplă de multe ori că durerea scade, dacă o persoană continuă să meargă sau să alerge, în ciuda disconfortului care apare. Tendonul Ahile este închis într-un vagin de protecție; între tendon și vagin este un strat subțire de țesut adipos, care permite tendonului să se miște liber. Cand tendonul este deteriorat, între ea și vagin se formeaza tesut cicatricial, ceea ce face fiecare mișcare crește frecarea tendon. De aceea mișcarea dăunează. Dar dacă o persoană continuă mersul pe jos sau alergatul, durerea scade, deoarece crește temperatura tendon teaca, prin care devine mai flexibilă și tendonul se poate mișca mai liber. Apăsarea tendonului produce, de obicei, dureri.
Dacă o persoană ignoră durerea și continuă să curgă, tendonul elastic este inlocuit cu tesut cicatricial grosier, iar ulterior tendonul întotdeauna va afecta în timpul exercițiului.
Încetarea alergării și a bicicletei în timp ce durerea rămâne, este un element important al tratamentului. Alte măsuri depind de cauza probabilă a acestei afecțiuni și de factorii predispozanți. De obicei, este recomandat să purtați pantofi cu o talpă flexibilă și să introduceți încălțăminte în pantofi de alergat pentru a reduce încărcătura asupra tendoanelor și a stabiliza călcâiul. Exercițiile de întindere a mușchilor posteriori ai șoldului pot fi efectuate atunci când nu mai sunt însoțite de durere.
Exercițiile pentru întărirea tendonului lui Ahile, de exemplu, alpinismul pe vârfuri, vor beneficia de asemenea. După reluarea instruirii în școală, sportivul nu trebuie să alerge în sus și în ritm rapid, până când rănirea tendonului este complet vindecată - poate dura câteva săptămâni și uneori mai mulți ani.
Patologia tendonului lui Ahile
Creșterea performanțelor sportive care au avut loc în ultimele decenii este asociată cu nivelul constant de creștere a efortului fizic. Din păcate, organizarea irațională a procesului de formare este adesea perturbat echilibrul dintre atlet mobilitate, starea lui funcțională și capacitatea sistemului musculo-scheletic de a se adapta. Ca rezultat, țesuturile apar mai întâi <функциональные>, și apoi se dezvoltă și schimbări structurale. Există afecțiuni patologice, inclusiv patologia tendonului lui Achilles (achillodia și tuberculoidul tuberculo-terapeutic). Cel mai adesea se observă la sportivii implicați în atletism de alergare.
Achilotendopatia în locul atașării tendoanelor la os este o consecință a leziunilor tipice în timpul suprasolicitării. Se știe că aceeași sarcină poate duce atât la o adaptare pozitivă la hipertrofia tendonului, cât și la întărirea ulterioară a acestuia, precum și la modificări distrofice în zona de atașare cu o scădere a rezistenței tendonului.
Fibrele de colagen ale tendonului trec prin zona intermediară cartilagină și intră direct în substanța principală a osului. Zona intermediară, care are locuri de grade diferite de osificare (așa cum se manifestă prin prezența plexurilor înguste de cartilaj jagged cu celule osoase), asigură stabilitate atunci când tendonul este supraexpus. Dezvoltarea modificărilor distrofice degenerative reduce elasticitatea tendonului datorită pierderii apei și uscării. Zona de atașare își pierde capacitatea de a atenua (atenuarea) transferul încărcăturii de la mușchi la os. Nu există, de asemenea, o îndepărtare suficient de rapidă a produselor metabolice care se acumulează în zona de inserție (punctele de atașament ale tendonului), ceea ce duce la necroză, depunere de sare și osificare. Toate acestea sunt un proces obișnuit de îmbătrânire, dar la sportivi este forțat de suprasolicitare și de microtraume repetate.
Trebuie remarcat faptul că un impact semnificativ asupra dezvoltării ahillotendopatii a crescut tonul grupelor musculare vițel, se produce un dezechilibru atunci când mușchii centurii pelvine ca urmare a blocadei funcțională a articulațiilor pelvisului și nizhepoyasnichnogo coloanei vertebrale.
Astfel, boala examinată a tendonului poate fi explicată prin activitatea miofascială, a tendoanelor și a dezvoltării blocajelor motorii funcționale ale articulațiilor coloanei vertebrale lombare inferioare, pelvisului și piciorului. Prin urmare, această boală poate fi desemnată ca achillotendoperiodomyopathy și se referă la procesul degenerativ-distrofic.
Imaginea clinică este prezentată:
Durerea în tendon;
Senzație de tensiune în musculatura gastrocnemius;
· Un sentiment de rigiditate, mai ales atunci când urcați pe un munte sau pe o scară;
Îngroșarea tendonului;
· Durere la palpare;
· Senzația de crepitus în timpul palpării tendonului atunci când este contractat mușchiul vițel.
La examinarea grupului (21), o încălcare a stării și a biomecanicii coloanei vertebrale lombare inferioare cu sindrom <косого таза> (sindromul articulației sacroiliace) cu dezechilibru al mușchilor pelvieni. Ce se întâmplă dacă același tip de pe termen lung de reducere asimetrică legate de stres mușchii picioarelor, se pare, a dus la o supraîncărcare a mușchiului gastrocnemian și a tendonului lui Ahile pe marginea blocadei articulației sacroiliace cu sindromul <косого таза>, și anume în procesul patologic implică întregul lanț biokinematic - <позвоночник-таз-нижние конечности> cu dominarea procesului patologic din zona tendonului lui Ahile.
Tratamentul și prevenirea Achilodiniei. În practica ortopedică și sportivă pentru tratamentul diferitelor procese inflamatorii și degenerative ale sistemului musculoscheletal, preparatele hormonale steroidice au fost utilizate pe scară largă. În prezent, terapia cu hormoni a experimentat deja o perioadă de fascinație cu aceasta, utilizarea indicațiilor extinse și chiar o anumită dezamăgire datorată complicațiilor datorate efectelor secundare ale hormonilor. În majoritatea cazurilor <стероидные> complicațiile în tratamentul diferitelor boli ale tendonului lui Ahile sunt asociate cu utilizarea de doze mari, injecții multiple, introducerea medicamentului în țesutul tendonului, ceea ce duce la formarea necrozei, scăderea rezistenței țesutului și ruptura acestuia. Rezultă că utilizarea hormonilor steroizi în patologia tendonului lui Ahile este inadecvată din cauza probabilității mari de ruptură subcutanată a tendonului.
Următoarea schemă de tratament și prevenire a achilodiniei este dezvoltată.
- În prima etapă, se efectuează un curs de terapie manuală pentru a corecta statica și biomecanica coloanei vertebrale, pelvisului și articulațiilor membrelor inferioare (o medie de 5-6 sesiuni).
- Terapia manuală vizează întinderea pasivă, precum și metodele de relaxare post-izometrică a gastrocnemiusului musculaturii vițeilor.
- Includerea în încălzirea tehnicilor de atletism de auto-mobilizare (auto-mobilizare) a articulațiilor grupului muscular de picioare și mâini cu tendonul lui Achilles, care vizează întinderea acestuia din urmă
- medicatie efectuate simultan medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac, Voltaren și colab.) și sub formă de unguent forme topic gelievyh, dacă este necesar sau vntrimyshechno oral.
- Se comprimă cu dimexid pe tendonul Achilles timp de 10-12 zile (seara timp de 25-30 minute).
- Conifere-sare de baie 12 la o temperatură de 36-38 ° C.
- Masaj al mușchilor picioarelor și coapsei (manual sau vibromasaj).
- În ultimii ani, terapia de șoc a fost introdusă în complexul de terapie.
- Terapia magnetica.
- Pentru a stimula sistemele de drenaj limfatic și venoase, se utilizează aparatul Lymph Vision.
- În gastrocnemian ascuțite tensiune - blocada novocaină punctelor de licitație (2-3 blocadă soluție 1% de novocaină, 10 ml).
În timpul exacerbării bolii ar trebui să se reducă activitatea fizică sau să se modifice regimul de formare. În cazuri severe, este necesară imobilizarea cu o gleznă specială.
Prevenirea este în modul corect de instruire. Este necesar să se includă în exercițiile complexe de încălzire pentru imobilizarea (imobilitatea) centurii pelvine și a centurii pelvine, întinderea musculaturii piciorului și masajul acestora la începutul antrenamentului și la sfârșit. Este important să se utilizeze pantofi de atletism cu căpriori de călcâi cu o grosime de cel puțin 1 cm. Cel puțin de două ori pe an și, dacă este necesar, să se efectueze corecția manuală a lanțului biokinematic <позвоночник-таз-нижние конечности> urmat de un masaj. După exacerbarea bolii se extind treptat activitatea motrică, în special exercițiile de întindere sunt prezentate.
Astfel, tratamentul și, mai presus de toate, prevenirea bolilor tendonului Achilles, luând în considerare toate legăturile de patogeneză, va permite sportivului să mențină o formă sportivă bună și să-și prelungească cariera sportivă.
Distribuiți antrenamentele și urmăriți instruirea altor membri ai clubului:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: