Ca o boală specială neurastenie a fost descrisă pentru prima dată în 1880, numele bolii provine din cuvintele grecești: Neur - nervoase și astenie - slăbiciune nervos. stare de slăbiciune Iritabil determinat boli ale sistemului nervos astfel de caracteristici de bază ca o excitabilitate epuizare ușoară și rapidă a funcțiilor nervoase. Această definiție veche rămâne cea mai reușită până acum. La pacienții cu neurastenie într-adevăr există mai multe manifestări de excitabilitate crescută a sistemului nervos: temperament cald, insomnie, tahicardie (creșterea frecvenței bătăilor inimii), și, împreună cu ea simptomele epuizarea rapidă a funcțiilor: oboseală fizică și mentală, slăbiciune musculară, o atenție instabilitate.
În consecință, neurastenia este o epuizare nervoasă și o muncă excesivă a corpului. Se manifestă printr-o combinație de iritabilitate crescută și oboseală. Caracterizată prin răspunsurile necorespunzătoare la stimulii mici și incapacitatea de a le suprima, adică, tulburările privesc în primul rând sfera emoțiilor. Poate fi enervant lumini strălucitoare, conversație prea tare, inclusiv de radio-chennoe etc. Deseori toate acestea este motivul pentru un alt conflict - .. accese de furie, grosolănie. În mod constant îngrijorat de dureri de cap, o senzație de greutate în cap ( „cap de spargere“), se pare că „purtarea hoop sau casca“ ( „nevrotici“ casca Charcot). Multe semne și simptome indică disfuncții ale sistemului nervos vegetativ-TIVE: transpirație, tahicardie, apetit scazut, distensie abdominală, constipație, nevoia frecventa de a urina, somn saraci (dificil de a adormi, treziri frecvente, etc ...). În funcție de prevalența excitație (iritabilitate, temperament, furie) sau astenie (slăbiciune, stare depresivă), neurastenie, în general, împărțite în două forme - giperstenicheskom (sau iritabilitate) și hyposthenic (sau depresie).
Etiologie și patogeneză. Neurastenia este cauzată de suprasolicitarea sistemului nervos. Cu cât sistemul nervos al subiectului este mai slab, cu atât apar mai ușor perturbațiile. Cu toate acestea, neurastenia afectează adesea și persoanele cu un tip puternic dezechilibrat al sistemului nervos. Numai o suprasolicitare mare de aceasta pentru o lungă perioadă de timp poate provoca nevroze la persoanele cu un sistem nervos de un tip puternic echilibrat.
cauza supratensiunii tot felul de experiențe afective ale unui personaj negativ (boala sau moartea celor dragi, eșecuri de zi cu zi, probleme în viața de familie, probleme la locul de muncă, anxietate, teamă, frustrare în abilitățile sale în oameni că oamenii pretuit atitudine, și așa mai departe. N.). De o importanță deosebită pentru neurastenie nu sunt puternice, ci emoții negative prelungite. Supratensiunii pot fi, de asemenea, asociate cu sistemul nervos functionare prelungit si intens (munca grea și responsabil, fără a alternând cu odihna necesară și de somn suficient, emoție severă și excesele sexuale. D. t). În unele cazuri, suprasolicitarea este cauza neurastheniei care se dezvoltă mult mai târziu ("defecțiune întârziată").
Apariția neurasteniei este facilitată de slăbirea corpului, care se reflectă întotdeauna în sistemul nervos. Aceasta include următorii factori patogeni: 1) epuizarea corpului cu malnutriție prelungită, pierdere de sânge mare, consum insuficient sau absorbție slabă a vitaminelor, boli de sânge; 2) otrăvirea sistemului nervos cu toxine exogene și endogene în alcoolism, dependență de droguri, fumat excesiv, intoxicație industrială, diabet, neoplasme maligne etc .; 3) infecții acute; 4) infecții cronice.
Simptomele neurasteniei sunt foarte diverse. În manifestările de nevroză este posibil să se facă distincția între simptomele neuropsihiatrice și neurosomatice. Nevrotici de multe ori se plâng de dureri de cap, amețeli, dureri în spate și sacrum, senzații neplăcute în inimă, palpitații, transpirații, dificultăți de respirație cu emoție și conversații, apetit scazut, nelinistit somn, nu răcoritor, pierderi de memorie, a scăzut de performanță, a crescut oboseala, iritabilitate și temperament rapid, starea de spirit deprimată. Mulți pacienți nu tolerează sunete ascuțite, zgomote, lumină strălucitoare, adesea se plâng de tremurul mâinilor, de mișcări ale pleoapelor.
Să ne ocupăm mai mult de unele dintre aceste simptome. Durerile de cap sunt una dintre cele mai frecvente plângeri ale pacienților cu neurastenie. Despre durere severă, difuză sau migrenă, este rară. În cele mai multe cazuri, există doar un sentiment de presiune nedefinit, ca și cum ar fi purtând o pălărie greu ("casca neurotică", conform lui Charcot) sau dintr-un cerc care strânge craniul.
Simptomele din sistemul cardiovascular ocupă un loc proeminent în imaginea clinică a neurasteniei. Pacienții se plâng adesea de un sentiment de strângere sau furnicături în inimă, un sentiment de decolorare, stop cardiac, sau vice-versa, bătăi accelerate ale inimii, „plenitudine“ și „goliciune“ în piept. Abaterile de la puls sunt frecvente. Orice emoție, chiar și o conversație plină de viață, cauzează palpitații și dispnee.
Tulburările de somn sunt frecvente în neurastenie. Deseori există insomnie: pacientul adoarme cu dificultate, doarme puțin, adesea se trezește. În special, calitatea somnului suferă. Nu se împrospătează chiar și atunci când durează destul de mult. După un astfel de vis pacientul se simte rupt, relaxat - mai rău decât înainte de somn.
Scăderea performanței este cel mai important simptom al neurasteniei. Din punct de vedere clinic, aceasta poate fi exprimată în două moduri: prin apariția rapidă a unui sentiment de oboseală și printr-o scădere semnificativă a productivității muncii. Caracteristic pentru neurastenie este schimbarea ritmului zilei de lucru. De dimineață, pacientul este foarte puțin lucrabil. Treptat, se implică în muncă. În 14-16 ore se simte bine și funcționează bine. Seara, bunăstarea pacientului este destul de bună, mai ales dacă a reușit să doarmă după prânz și poate lucra de foarte mult timp cu o productivitate ridicată a muncii.
Creșterea iritabilității la pacienții cu neurastenie este asociată cu o scădere a pragului de excitabilitate. Iritanți, indiferent sau lipsit de importanță pentru o persoană sănătoasă provoca o astfel de reacții pacient, uneori foarte severe. În forma cea mai elementară de reactivitate crescută a acestor pacienți WinCE afectate sau schelălăind când orice, zgomote bruște puternice, tremor de mana, modificări ale vocii, înroșire pacientului cu orice schimbare în condițiile obișnuite ale situației. Pacienții îngrijorat de fiecare lucru mic, se confruntă cu stresul pe care nu trebuia să provoace astfel de experiențe, iar acest lucru afectează în mod negativ starea generală a pacientului, determinând creșterea simptomelor nevrotice. Mulți pacienți nu prezintă această iritabilitate crescută, ascund-o. Dar există și acești pacienți, în care iritabilitatea este combinată cu un temperament rapid; stimularea internă se manifestă imediat printr-o mișcare de furie, resentimente, nemulțumire etc.
Starea de spirit a pacienților este caracterizată de instabilitate: se schimbă rapid din motive aleatorii și nesemnificative. Mai ales cu ușurință există o stare proastă. Fiecare eșec mic îi înlătură pe pacient din echilibru, îl deranjează, îl deranjează și chiar își reduce performanțele pentru câteva ore, uneori pentru întreaga zi.
Tulburări vegetative: transpirație crescută, puls instabil, constipație, diaree, dermografism roșu stabil.
Astfel, principalele motive pentru apariția neurasteniei și semnele clinice caracteristice ale nevrozelor sunt următoarele.
Neuratenia este adesea precedată de oboseală asociată cu lipsa somnului, stres mental și fizic prelungit. Ca rezultat, persoana dezvoltă oboseală. Oboseala este o reacție defensivă a corpului, un semnal că este necesar să oprim această lucrare. Odată cu oboseala crescândă, starea de muncă excesivă se dezvoltă deja. Oboseala - o stare patologică asociată cu starea de sănătate defectuoasa a corpului și starea funcțională a sistemelor sale. Acesta este caracterizat prin: o scădere a eficienței, performanța, pierderea poftei de mâncare, tulburări de somn, pierderi de memorie, atentie, dezechilibru, iritabilitate, uituceală, apatie, dureri de cap, scăderea rezistenței la infecții, etc.
Oboseala este un semn subiectiv de a dezvolta oboseala, care este rezultatul muncii fizice sau mentale.
Simptome: Conflict intern, cu neurastenie - Vreau, dar nu pot.
Simptomele cresc încet, treptat și sunt adesea considerate obosități. În acest caz:
1. Tulburare de somn.
2. Slăbiciune iritabilă, se exprimă prin excitabilitate crescută și (sau) creșterea opresiunii.
3. Este greu să se facă zgomote puternice, zgomot, conversație lungă, etc.
4. Reacția de slăbiciune iritabil începe apoi să fie însoțită de manifestări vegetative specifice - pacientul este de culoare roșie, apoi palid, a crescut transpirație, tahicardie apare în mod neașteptat, „pounding în templele sale,“ amețit.
5. Există o senzație constantă de oboseală, orice lucrare necomplicată pare copleșitoare, provoacă o slăbiciune ascuțită, o dorință de a sta jos.
6. Stres intern constant.
7. Incontinența sau întârzierea inversă, pierderea memoriei.
8. Pre-schoolerii au temeri nocturne.
Împreună cu tulburările din sfera neuropsihică, un loc important este ocupat de o încălcare a activității sistemului nervos autonom, a funcției sexuale etc. Prin urmare, neurastenia este o boală a întregului organism.
Neurastenia la copii se manifestă într-o excitabilitate bruscă și, în același timp, epuizare rapidă. Simptomele tipice sunt greutate în cap, durere în ochi în timp ce citiți și scrieți, dureri de cap, amețeli. Copiii sunt extrem de iritabili, capricioși, repede obosiți, nu se supun sarcinilor școlare de zi cu zi. Sunt tulburați de somn, apetitul este redus brusc, iar schimbările de dispoziție sunt observate.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: