1. Acțiunea hormonilor pancreatici
2. Efectul hormonilor sexuali
1. Acțiunea hormonilor pancreatici
Odată cu introducerea insulinei în artera renală, se observă o scădere unilaterală a diurezei, precum și excreția de sodiu și potasiu cu filtrare nemodificată (Nikitin AI 1971). În același timp, secreția maximă de cardiotrast crește. Un efect similar a fost observat la administrarea de insulină intravenoasă. Stimularea transportului secretor este, de asemenea, confirmată pe secțiuni ale cortexului rinichilor de iepuri. Acumularea de bucăți de cardiothorast a crescut semnificativ atât prin administrarea prealabilă a insulinei la iepuri, cât și prin adăugarea în mediul de incubație. Toate acestea vorbesc despre influența directă a insulinei asupra proceselor de transport în rinichi.
În afară de insulină, o anumită influență asupra funcției renale și are un al doilea hormon de pancreatic - glucagon, care este produs de un celule și este o polipeptidă care constă din 29 de aminoacizi. Glucagonul crește concentrația de zahăr din sânge, inclusiv prin creșterea glicogenolizei. Acesta din urmă este asociată cu activarea fosforilaza datorită unui efect stimulator asupra adenilat ciclazei și creșterea formării de cAMP. Aceasta reunește mecanismul de acțiune al glucagonului și al adrenalinei. Glucagonul nu numai că are un efect marcant asupra ficatului, dar are, după cum a arătat în ultimii ani, și acțiune cardiotonic.
In studiile experimentale, sa confirmat că glucagonul crește diureza și excreția de sodiu în special, potasiu și clor la șobolani, la o excreție constantă a creatininei. Atunci când este combinată cu aceasta, cortizonul crește mai activ diureza după o încărcare apoasă la șobolani hipofiziacectomizați. În ceea ce privește mecanismul de acțiune, atunci când glucagonul administrată arteră renală bilaterală a fost observată o creștere de filtrare, dar diferit în ambele ioni de selecție rinichi, care indică efectul inhibitor direct împotriva reabsorbtia apei, sodiu, clor, calciu și magneziu. In experimentele cu perfuzie canini donatori de sange de rinichi care au primit glucagon, ca probe pentru un efect direct asupra rinichiului au fost obținute.
2. Efectul hormonilor sexuali
Pe baza faptului că hormonii sexuali au structura steroidiene și abordarea în structura hormonilor din cortexul adrenal, a fost posibil să se gândească la expresia lor (și, eventual, de același tip), impactul asupra transportului în rinichi de apă și electroliți. Între timp, după cum vom vedea, această ipoteză este valabilă în principiu, numai în legătură cu hormonii sexuali feminini, estrogen și progestogen, iar efectele sunt departe de a fi identice. În ceea ce privește androgenii, efectul lor reotropic este în principal asociat cu acțiunea anabolică. Luați în considerare efectul asupra rinichilor din diferite grupuri de hormoni sexuali.
Dată fiind aurantina mecanism de acțiune, se poate concluziona că secreția tubulară câștig sub influența testosteronului este asociată cu activarea sintezei ARN, care corespunde datelor din literatură de mai sus cu privire la efectul acestui hormon asupra aparatului genetic. Mai târziu, GI Galyuteva (1974) a arătat mai întâi că, în paralel cu creșterea secreției de testosteron si creste reabsorbtia maxim de glucoza la iepuri femele. Acest lucru este în concordanță cu diferența sexuală de lungă durată în reabsorbția maximă a glucozei la om.
Estrogenii. Efectul estrogenului asupra urinării a fost observat în studiile din anii 1930. Atunci când 5 mg de estradiol a fost administrat subcutanat câinilor, excreția zilnică a apei și a apei a scăzut. Estrone a inhibat diureza în experimente pe șoareci după o încărcare de apă. Capacitatea estrogenului de a amâna sodiu, de asemenea remarcat la om, a explicat apariția edemului la femei în perioada premenstruală și în timpul sarcinii. Odată cu administrarea de 10 mg de estradiol la oameni timp de 7-10 zile, scăderea excreției de sodiu și apă în primele zile a fost însoțită de o mică creștere a volumului de lichid extracelular.
Pe baza similarității chimice dintre estrogeni și mineralocorticoizi, se poate gândi la acțiunea lor asupra receptorilor obișnuiți în epiteliul tubular. Totuși, aceasta contrazice capacitatea estrogenilor de a reține sodiul și în acele cazuri când există un "fenomen de evitare" a rinichilor din acțiunea antinatriuretică a mineralocorticoizilor. În ultimii ani, s-au obținut date în favoarea prezenței receptorilor specifici pentru estrogeni în rinichi. Acționând asupra lor, estrogenii pot provoca modificări ale activității anumitor enzime în rinichi datorită influenței asupra biosintezei lor.
Unii clinicieni (Merzon AK Konovalova TM 1968) indică faptul că tratamentul edemelor un progesteron este ineficient, dar atunci când sunt combinate cu diuretice ultimul efect creșteri (inclusiv prezența refractare la ele), în special în primele zile de progesteron. În viitor, efectul progesteronului scade, posibil datorită creșterii formării aldosteronului. În acest sens, spre deosebire de spiorolactone, progesteronul ar trebui aplicat în cursuri scurte. Yasinovka MA și colab. (1965) au raportat că efectul de progesteron este mai pronunțat la femei față de bărbați.
Studiile experimentale confirmă efectul antialdosteron al progesteronului. La șobolanii suprarenale ectomizați, progesteronul a inhibat acțiunea DOXA asupra excreției de sodiu și potasiu. În experimentele care utilizează metoda de stopare, se arată că progesteronul și spironolactona au un efect natriuretic similar, acționând asupra secțiunilor tubulare distal. La studiul transportului de sodiu prin peretele vezicii amfibiene, s-a arătat că progesteronul, ca și spironolactona, suprimă efectul stimulativ al aldosteronului asupra transportului de sodiu.
1) Farmacologia renală și baza sa fiziologică Berkhin. - M. Medicine, 1979.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: