Baza terapiei sistemice de acnee astăzi sunt contraceptive orale, care sunt numiți de către un ginecolog după o anchetă corespunzătoare, și „Roaccutane“ - un drog foarte eficient moderne pentru tratamentul acneei.
punct în dezvoltarea de acnee Incepand de multe ori nu este o creștere directă a conținutului de androgeni (hormoni sexuali masculini) în organism, cauzat genetic o creștere a numărului și / sau sensibilitatea glandelor sebacee la derivați ai receptorului celulei testosteron (hiperandrogenism relativă). stimuli hormonali declanșa patru factori patogenetice de conducere:
- hipertrofia glandelor sebacee cu hipersecreția lor (creșterea producției de sebum);
- hiperkeratoza foliculară;
- hipercolonizarea microbiană;
- inflamație.
Ce determină domeniul de aplicare al examinării pacienților cu acnee?
Planul de examinare a pacientului, numit de un dermatolog, depinde de o varietate de factori. Atunci când diagnosticarea acneei la adolescenți trebuie să fie ghidată de severitatea cursului bolii. Băieții cu acnee ușoară și moderată pot iniția terapia standard fără o examinare anterioară. În cazurile severe, este important să se consulte și să se examineze cu promptitudine pacienții unui endocrinolog și gastroenterolog. Sfera de cercetare ar trebui să fie determinată de un specialist din profilul adecvat. La fetele cu boală ușoară se poate prescrie terapie externă standard. În cazul unui curs moderat și sever, consultația și examenul sunt prezentate la ginecolog - endocrinolog și endocrinolog. Trebuie subliniat faptul că, cu rezistența persistentă, rezistența la terapia curentă, indiferent de severitatea acneei, este important să se examineze pacientul pentru a evalua starea fondului patogenetic.
Principiile moderne ale tratamentului acneic
Tratamentul complex al pacientilor cu seboree si acnee ar trebui să includă o îngrijire adecvată și terapie patogenetic. Pentru curățare blând și hidratare a pacienților pielii acnee fondurile necesare pot ridica un dermatolog de mărci de produse cosmetice medicale prezentate la farmacii ( „Bioderma“, „Dyukre“, „La Roche-Posay“, „Avenue“, „Vichy“, „Uriage“ "Merck", etc.). de îngrijire a pielii de zi cu zi pot include pete deghizare admisibile. pacientii machiaj traditionale cu seboree si acnee ar trebui sa fie utilizat cu precauție, din cauza potențialelor acțiuni ale unui număr de substanțe comedogenic în produsele cosmetice.
Terapia externă este baza aproape a tuturor metodelor de tratare a acneei. Acțiunea drogurilor externe moderne se bazează pe efectul lor asupra practic tuturor mecanismelor patogenetice care stau la baza dezvoltării acneei. Cu toate acestea, majoritatea medicamentelor au un efect redus asupra creșterii producției de sebum. Cele mai frecvent utilizate retinoizi topici, peroxid de benzoil, acid azelaic, agenți antibacterieni, precum și combinațiile lor.
Bazele terapiei sistemice până în prezent sunt contraceptive orale, care sunt prescrise de un ginecolog după o examinare adecvată, iar Roaccutane este un medicament modern eficient pentru tratarea acneei.
Indicatii si contraindicatii pentru tratamentul acneei cu Roaccutane
Roacutanul, care interacționează cu receptorii specifici nuclear (retinoid), afectează procesul de diferențiere a celulelor glandelor sebacee, ceea ce duce la o scădere pronunțată a dimensiunii lor și la suprimarea activității lor. Astfel, Roaccutane afectează, în grade diferite, toate legăturile din patogeneza acneei vulgare. Roaccutan poate fi considerat un medicament sigur. Toate efectele sale adverse sunt previzibile și pot fi eliminate în mod sigur și eficient, cu cele mai multe efecte secundare, în funcție de doză. De regulă, atunci când se prescriu dozele recomandate, beneficiul obținut din utilizarea medicamentului în orice grup de pacienți depășește în mod semnificativ riscul posibil.
Nu utilizați Roaccutane dacă:
- sunteți gravidă sau presupuneți că sunteți însărcinată;
- alaptezi;
- aveți insuficiență hepatică;
- luați doze mari de vitamină A;
- în același timp, luați antibiotice din grupul de tetraciclină;
- aveți un nivel semnificativ ridicat al lipidelor din sânge;
- aveți o alergie la izotretinoină sau la una dintre componentele medicamentului.
Doza de medicament este prescris pe kilogram de greutate corporală. Înainte de începerea tratamentului este necesar să se efectueze un test de sarcină și să se asigure că este absent, tk. medicamentul are un efect teratogen. Este extrem de interzisă însărcinarea în timpul întregului curs de administrare a medicamentului și în 4-6 luni după terminarea tratamentului (o medie de 3 luni). Medicamentul nu are niciun impact asupra fătului și a evoluției sarcinii, în vederea eliminării medicamentului în sine și a produselor metabolismului acestuia din organism. Roaccutanul se administrează în decurs de 6-8 luni înainte de atingerea dozei cumulative dorite a medicamentului din organism. În timpul întregii recepții a medicamentului, dermatologul exercită controlul asupra parametrilor de laborator ai ficatului și, dacă este necesar, pe baza tolerabilității medicamentului, poate reduce sau crește doza.
Combinație de tratament medicamentos "Roaccutane și proceduri cosmetice
Procedurile cosmetice pot reduce doza de Roaccutane și, în timpul administrării, pot reduce manifestarea externă a acneei pe pielea feței, umerilor și trunchiului.
Se recomandă combinarea roacutanului cu următoarele proceduri de cosmetologie:
- măști hidratante;
- proceduri ultrasunete;
- peelinguri cu vitamina A (peelinguri retinoice).
Procedurile cosmetice ajută la o mai bună tolerare a Roaccutane și la eliminarea efectelor secundare care apar pe piele. De exemplu, produsele de îngrijire la domiciliu alese în mod corespunzător și măștile de hidratare în condiții profesionale se descurcă perfect cu cea mai frecventă problemă a pielii uscate care apare în timpul tratamentului.
În plus, procedurile cu ultrasunete reduc roșeața și rezolvă infiltrațiile pe piele. Realizarea peeling-urilor cu vitamina A (peeling retinoevyh) permite reducerea dozei de preparat de 2 ori (în consecință și costul tratamentului!).
După terminarea cursului de administrare a Roaccutane, după 4 până la 6 luni, este posibilă abordarea unei astfel de probleme ca cicatricile formate după vindecarea acneei. Retragerea pielii mecanice și / sau laser și peeling-ul medial netezesc relieful pielii, făcându-l mai fin.
Astfel, pe baza literaturii și multe observații proprii, noi credem că Roaccutane este astăzi unul dintre mijloacele cele mai sigure de tratament moderate si severe, in special acnee vulgaris, dând un efect terapeutic ridicat stabil in timp ce minimizarea efectelor secundare.
Articole similare
-
Instrucțiuni de sodiu Naproxen privind descrierea cererii de medicament pentru eurolab
-
Augmentin instrucțiuni de utilizare descrierea produsului prețul eurolab
Trimiteți-le prietenilor: