Rifampicin - știri medicale și sfaturi

Producător:

ZAO NPC "Borschagovski HFZ", Kiev, Ucraina
ZAO "Firma farmaceutică" Darnitsa ", Kiev, Ucraina
"Elegant India", India

Ingredientul activ al Rifampicinei

Formele de rifampicină

Capsule 0,15 g № 10x2
Tabletele nr. 10, nr. 10x10
Pulbere liofilizată pentru prepararea soluției injectabile la 0,15 g în fiolele nr. 10

Pentru cine este indicat Rifampicin?

Tratamentul tuberculozei pulmonare și al altor organe (în terapia complexă);
tratamentul meningitei tuberculoase (în terapia complexă);
Tratamentul inflamator al bolilor infecțioase cauzate de patogeni susceptibili la malarie (inclusiv in tratamentul osteomielitei, infecții severe stafilococice, pneumonie, pielonefrita, legioneleza lepra, gonoreea, otite, colecistite);
prevenirea și tratamentul micobacteriilor atipice la pacienții infectați cu HIV (în terapia complexă);
prevenirea encefalitei de rabie la rabie;
prevenirea meningitei în purtătorii meningococilor.

Cum să utilizați Rifampicin

Mod de administrare și doză.

Rifampicinul este prescris la adulți pentru 450-900 mg în 1-2 doze divizate pe zi. Copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani sunt prescrisi la o doză calculată de 10 mg / kg în 1-2 doze divizate pe zi. Copiilor peste 12 ani li se prescrie o doză de 10-15 mg / kg în 1-2 doze divizate pe zi. La tratarea tuberculozei la adulți și copii - 10 mg / kg o dată pe zi sau 15 mg / kg de 2-3 ori pe săptămână. Durata totală a terapiei anti-tuberculoză este individuală, datorită efectului terapeutic, dar poate fi de 1 an sau mai mult.

Rifampicina este administrată pe stomacul gol (cu 0,5-1 oră înainte sau 2 ore după masă), cu 200 ml apă. Valoarea maximă admisă zilnică pentru adulți este de 1200 mg, pentru copii 600 mg.

Pentru adulți, medicamentul este prescris 1 dată pe zi timp de 1 oră înainte de masă sau 2 ore după masă, cu un pahar plin cu apă: pacienți a căror greutate este de până la 40 kg - 3 comprimate, 40 kg sau mai mult - 4 comprimate.

Medicamentul este recomandat pentru tratamentul scurt al fazei inițiale, care durează 2 luni. Apoi, tratamentul este continuat cu o combinație de rifampicină și izoniazid timp de cel puțin 4 luni.

Pulbere liofilizată pentru prepararea soluției injectabile (Rifampicin-Ferein)

Rifampicin-Ferein se administrează prin picurare intravenoasă (administrate intravenos numai la adulți, se recomandă poziția orizontală a pacientului).

Pentru a prepara o soluție pentru administrare intravenoasă, se dizolvă 0,15 g de medicament în 2,5 ml de apă pentru injecție, se agită puternic până la dizolvarea completă. Soluția rezultată este amestecată cu 125 ml dintr-o soluție de glucoză 5%. Rata de administrare este de 60-80 picături pe minut.

Se recomandă administrarea intravenoasă de rifampicină când forme acute-progresive și comune ale tuberculozei pulmonare distructive, procese septice severe, dacă este necesar, crearea rapidă a concentrațiilor mari de medicament în sânge, precum și în cazurile în care medicamentul intern dificil sau prost tolerată.

La administrarea intravenoasă, doza zilnică este de 0,45 g, în forme severe rapid progresive - 0,6 g și administrată într-o singură doză timp de 45-50 minute. Durata utilizării căii de administrare intravenoasă depinde de tolerabilitatea medicamentului și poate fi de 1-1,5 luni, cu o tranziție ulterioară la recepție internă.

In tratamentul tuberculozei la pacienții cu diabet zaharat, administrarea intravenoasă de rifampicină combinată cu administrarea de insulină (per 4-5 g glucoză (solvent) - 2 unități de insulină)).

Monoterapia TB rifampicină adesea însoțită de dezvoltarea rezistenței agenților patogeni la antibiotice, trebuie, prin urmare, administrat în asociere cu alte medicamente anti-TB (streptomicină, izoniazidă, etambutol), la care sensibilitatea Mycobacterium tuberculosis stocată.

Pentru infecții cu etiologie nontuberculous în funcție de procesul de localizare la administrarea intravenoasă, doza zilnică de rifampin este 0.3-0.9 g doză zilnică este împărțită în două administrări. Durata tratamentului este stabilită individual, în funcție de eficacitate și tolerabilitate și poate fi de 7-10 zile. Administrarea intravenoasă trebuie întreruptă cât mai curând posibil pentru a se administra Rifampicin intern.

Caracteristicile aplicației.

Utilizarea rifampicinei necesită o monitorizare atentă de către un medic. Monoterapia Rifampicin tuberculoza conduce deseori la dezvoltarea rezistentei la micobacterii. Prin urmare, Rifampicin trebuie luat împreună cu oniazidom, etambutol, pirazinamidă și alte medicamente anti-tuberculoză. Medicamentul nu este indicat pentru terapie intermitentă.

Utilizați cu precauție pacienții care abuzează de alcool, pacienți cu deficit de porfirie, la pacienții vârstnici.

Medicamentul trebuie început după un studiu al funcției hepatice și, pe termen lung, este necesar să se efectueze periodic (de preferință lunar) studiul funcției hepatice și hepatice.

Nu utilizați eșantionul cu încărcătura de bromsulfalein, deoarece Rifampicin încalcă competitiv excreția acestuia.

Rifampicina are o culoare roșu maro-maroniu. penetrarea intensiva a medicamentului in saliva, sputa, urina si cauze fluid lacrimal (mai ales la începutul tratamentului), colorarea lor portocaliu-roșu, este de asemenea posibilă o colorare ireversibilă a lentilelor de contact pentru ochi.

Dacă trebuie să utilizați Rifampicină în timpul sarcinii, trebuie să evaluați posibilele beneficii ale terapiei pentru mamă și riscul potențial pentru făt. Trebuie avut în vedere faptul că utilizarea Rifampicinei în ultimele săptămâni de sarcină crește riscul de sângerare la nou-născuți și la mame în perioada postpartum. Rifampicina se excretă în laptele matern. Dacă este necesar să se utilizeze femei care alăptează, alăptarea trebuie întreruptă.

Când consumați alcool în timpul tratamentului și atunci când este utilizat la pacienți cu alcoolism într-o anamneză, crește riscul de hepatotoxicitate.

Rifampicina este prescrisă la copiii de la vârsta de 6 ani (capsule).

Efectele secundare ale Rifampicinei

În partea a tractului digestiv: greață, vărsături, diaree, pierderea poftei de mâncare, dezvoltarea disfuncției a pancreasului și ficatului, valori crescute ale transaminazelor hepatice, bilirubinei, în sânge, rareori - hepatita induse de droguri, colita pseudomembranoasă.
Reacții alergice: erupții cutanate, urticarie, angioedem, bronhoconstricție, sindrom pseudogripal (dureri de cap, febră, durere la nivelul oaselor), sindromul cutanat (roșeață, lăcrimare, mâncărime la nivelul scalpului și feței).
Din sistemul hematopoietic: rar - trombocitopenie, purpură trombocitopenică, eozinofilie, leucopenie, neutropenie, anemie hemolitică.
Din partea sistemului nervos central: dureri de cap, ataxie, tulburări de vedere.
Din partea sistemului urinar: necroză tubulară renală, nefrită interstițială, insuficiență renală acută (circulator).
Din sistemul endocrin: un ciclu menstrual.
Altele: colorarea roșu-portocalie a urinei, fecale, saliva, flegma, sudoare, lacrimi.

Cine este contraindicat cu Rifampicin

Hipersensibilitatea la medicament sau la alte rifamicine (rifabutină etc.), încălcări grave ale ficatului și rinichilor, a suferit recent (mai puțin de 1 an) hepatită infecțioasă.

Interacțiunea dintre rifampicină

Deoarece Rifampicinul este un inductor puternic al enzimelor hepatice microzomale (citocromul P-450), poate duce la interacțiuni medicale potențial periculoase.

Rifampicină accelerează metabolismul (concentrația în scădere în plasmă și, în consecință, scade acțiunea) teofilină, tiroxina, corticosteroizi (pentru uz sistemic), agenți antitrombotici (antagoniști ai vitaminei K), barbiturice, carbamazepină, fenitoină, anticoagulante, antidiabetice orale, mexiletină, dapsona, unele antidepresive triciclice, cloramfenicol, fluconazol, ketoconazol, itraconazol, terbinafina, haloperidol, diazepam, doxiciclina, bisoprolol, Pro- Ololo, diltiazem, nifedipină, nicardipină, nimodipină, verapamil, tolbutamida, glicozide cardiace, chinidină, disopiramidă, propafenona, ciclosporina.

În cazul utilizării concomitente a anticoagulantelor și a rifampicinei, eliminarea ultimei doze de anticoagulante trebuie redusă.

Utilizarea în comun trebuie evitată cu inhibitori ai proteazei HIV (indinavir, nelfinavir). Efectul rifampicinei scade atunci când este combinat cu para-aminosalicilatul de sodiu, ketoconazolul.

La aplicarea sulfanilamidei cu rifampicină sau cefalosporine se produce un efect antibacterian slăbire reciprocă, cu toate acestea Biseptolum posibilitatea de a încetini dezvoltarea rezistenței la micobacteriilor rifampicina.

Când se utilizează rifampicină cu probenecid, izoniazid, riscul de hepatotoxicitate crește cu clozapid, flecainidă - un efect toxic asupra măduvei osoase.

Rifampicina accelerează metabolizarea estrogenilor și a gestagenilor, astfel încât efectul contraceptiv al contraceptivelor orale scade.

Supradozaj cu rifampicină

În greață supradozaj, vărsături, oboseală, somnolență, dureri abdominale, ficat mărit, icter, creșterea bilirubinei, transaminazelor hepatice, reacții alergice, nuanță roșiatică a pielii, și glob ocular gura, ochi sau edem facial, prurit.

Tratament: retragerea medicamentului, terapie simptomatică. Nu există un antidot specific.

Rifampicin este, de asemenea, căutat ca:
comentarii rifampicina - instrucțiuni rifampicina - o descriere a rifampicina de droguri - efectele secundare ale rifampicină - utilizarea medicamentului rifampicina - rifampicină recenzii, - o descriere a rifampicină - cumpăra rifampicină - rifampicină iformatsii detaliată