Neadmiterea testiculelor sau a criptorhidismului, o binecuvântare

Cryptorchidismul, altfel numit undescension al testiculului, este cea mai frecventă malformație a acestui, desigur, un organ important. Esența patologiei este că, în procesul de dezvoltare a fătului masculin, unul sau ambii testiculi nu coboară complet în scrot, ci rămân în canalul inghinal sau complet în cavitatea abdominală.

Testiculele de admitere - în cifre

Neadmiterea testiculelor sau a criptorhidismului, o binecuvântare

Prevalența criptorhidismului depinde de faptul dacă copilul este plin. Astfel, la băieții născuți la timp, respingerea testiculară se observă în 3,4% din cazuri. Copiii prematuri suferă în 30% din cazuri.

Forma unilaterală a criptorhidismului apare de două ori la fel de des ca bilaterale. Este de remarcat că neadmiterea testiculelor este mai frecvent pe partea dreaptă (jumătate din cazuri), în 30% pe ambele părți și numai în 20% pe stânga.

Mai mult de 80% din cazuri de criptorchidism sunt cauzate de o întârziere a testiculului în canalul inghinal. Un pic mai puțin, dar mult mai periculos pentru pacient - localizarea intra-abdominală a unui organ nedeschis.

Cauze ale testiculelor nedescoperite

La începutul secolului trecut, printre oamenii învățați, predomină o teorie mecanică, explicând neadmiterea testiculului. Sa crezut că vina a fost cauzată de atașarea incorectă a ligamentelor, de dezvoltarea insuficientă a anumitor structuri anatomice care participă la mecanismul de mișcare a organelor în scrot.

În prezent, principala cauză a testiculului nedescendent este considerată tulburări endocrine. Acest lucru este evidențiat de combinația frecventă a criptorhidismului cu alte endocrinopatii. Totuși, și factorii mecanici nu pot fi ignorați.

Simptomele testelor nedescoperite

Principalul simptom al neadmiterii testiculului este absența acestuia în scrot. Aici este necesar să se facă distincția între criptorhidismul adevărat și fals în copii. Dacă, cu adevăratul criptorhidism, organul nu coboară cu adevărat în scrot, atunci în cel de-al doilea tip de patologie acest proces are loc așa cum era de așteptat. Diferența este că, cu criptorhidismul fals, copiii au un reflex cremasteric intensificat, adică mușchiul care ridică testiculul se micșorează prea mult ca răspuns la diverși stimuli. Dacă copilul este speriat sau înghețat, activarea reflexului creșterii poate duce la extinderea temporară a organului din scrot.

Semne distinctive de criptorhidism fals la copii:

Atunci când se află în căldură (de exemplu, într-o baie), testiculul coboară în scrot.
Scrotul de pe partea leziunii este pe deplin dezvoltat.
Testiculul poate fi readus la locul său cu o întindere îngustă pentru el și este acolo cel puțin o vreme.
În timpul examinărilor repetate efectuate la momente diferite și în condiții diferite, se dezvăluie rezultate contradictorii: organul este în scrot sau absent în acesta.

Spre deosebire de criptorhidismul fals, la copiii cu neinvazie adevărată a testiculelor, scrotul din partea corespunzătoare este subdezvoltat. Adesea boala este combinată cu alte anomalii de dezvoltare: de exemplu, cu hipospadia - locația greșită a gurii uretrale.

Tratamentul criptorhidismului

În cazul criptorhidismului fals, operația nu este efectuată la copii. În aceste cazuri, uneori este prescrisă terapia hormonală, care, cel mai adesea, normalizează activitatea mușchilor care ridică testiculul și elimină simptomele.

Tratamentul criptorhidismului la copii este o problemă pe care oamenii de știință au rupt deja mai mult decât o spear. Endocrinologii cred că este necesară doar o terapie hormonală. În tratamentul criptorhidismului la copii, operația, în opinia lor, poate fi efectuată numai dacă hormonii sunt ineficienți. Chirurgii cred că în tratamentul criptorhidismului, chirurgia este singura metodă cu adevărat eficientă.

Urologii ascultă pe amândoi și își trag concluziile.

Primul: dacă patologia este detectată la timp - puteți încerca terapia hormonală.

Datele numeroaselor studii nu înseamnă că dezaprobă această opinie, dar te fac să-l luați cu scepticism. Faptul este că terapia hormonală poate încetini procesele distructive care apar atunci când testiculul nu este retras, dar nu contribuie la o reducere independentă a organului. Defectele anatomice nu sunt eliminate, iar consumul constant de hormoni nu este de departe ocupația cea mai plăcută, mai ales pentru un copil.

În al doilea rând: cel mai bun ajutor în tratamentul criptorhidismului în chirurgia copiilor. Orhipexia - așa se numește științific. Produce-o prin mutarea testiculului în scrot și fixarea în locul lui. Aceasta realizează restaurarea unui defect anatomic și împiedică dezvoltarea proceselor care distrug țesutul testicular.

Complicații ale testiculelor de admitere

Specialiștii disting un număr de complicații grave ale acestei patologii:

În absența admiterii la testicule bilaterale în 70% din cazuri, se produce infertilitate. Mai mult, testiculul este principalul organ care produce testosteron. În absența tratamentului, criptorhidismul poate duce la o scădere a producției acestui hormon, în urma căruia băiatul se dezvoltă în funcție de tipul feminin.
Torsiunea testiculară este o complicație destul de frecventă a bolii. Se întâmplă cu criptorhidismul unilateral, în timp ce cel de-al doilea testicul, lăsat în scrot, este răsucite.
În cele din urmă, cea mai periculoasă complicație a patologiei este degenerarea malignă a unui testicul nevăzut. Se demonstrează că cancerul apare de 10 ori mai frecvent decât în cazul persoanelor sănătoase.

Tratamentul criptorchidismului trebuie făcut cât mai curând posibil. În cazul în care operația la copii se face după vârsta de două ani, probabilitatea unui rezultat favorabil este mult redusă. În acest timp, celulele sunt afectate, din care ulterior se dezvoltă spermatozoizii, iar omul devine infertil. Prin urmare, operația cu criptorhidism la copii trebuie făcută cât mai curând posibil.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare