Tratamentul retinopatiei diabetice a bolii, prevenirea, simptomele

Prevenirea retinopatiei diabetice este importantă în diabetul zaharat, când poate exista o slăbire a rețelei vasculare a globului ocular. O astfel de boală oculară este observată de medici foarte des. Există două etape ale retinopatiei diabetice, care diferă unele de altele de severitatea consecințelor. În stadiile incipiente ale bolii, pacienții au retinopatie diabetică neproliferativă care apare în prima etapă a diabetului zaharat. Dacă boala se dezvoltă, atunci o altă formă a acesteia - retinopatia diabetică pre-proliferativă, care duce la orbire. Pentru a preveni acest lucru, pacientul este trimis la coagularea cu laser: adesea ajuta la mentinerea vederii pacientului.

Etape de deteriorare a ochilor și a structurii acestora

Pentru a afla cum diferitele etape ale dezvoltării bolii afectează organele de vedere, trebuie să le explicăm pe scurt structura. Razele de lumină intră în ochi și sunt refractate de lentilă și apoi se concentrează asupra retinei. Acesta este situat pe coaja interioară a globului ocular și constă din structuri receptor (tije, conuri etc.). Aceste structuri traduc emisia de lumină în impulsuri electrice, care pot fi percepute de structurile nervoase ale creierului. În același loc, are loc procesarea primară a informațiilor primite. Apoi este transmis de-a lungul nervului optic la creier.

Cauzele și simptomele retinopatiei diabetice

Patogenia exactă a bolii nu a fost încă determinată, dar sunt cunoscute condițiile în care se poate dezvolta boala:

• dacă o persoană are un nivel de glucoză în plasmă, este constant supraestimată;
• pacientul are hipertensiune;
• bolnav - un fumător avid;
• boala renală se dezvoltă în corpul pacientului;
• perioada de sarcină la femei;
• slabă ereditate;
• bătrânețe.

Doi primi factori joacă un rol deosebit în dezvoltarea bolii.

În diabet zaharat, vasele mici care se găsesc în globul ocular sunt afectate datorită unei creșteri accentuate a zahărului în plasma sanguină, fumatului și dezvoltării hipertensiunii la om. Principalele simptome ale bolii la etapa inițială sunt următoarele:

• Furnizarea de substanțe nutritive și oxigen se deteriorează;
• organismul este forțat să crească noi vase de sânge pentru a livra sânge la globul ocular;
• pereții capilarelor încep să se descompună.

• creșterea hemoragiilor;
• țesutul fibros apare în globul ocular;
• eventual respingerea retinei;
• creșterea presiunii intraoculare;
• nervul optic este afectat;
• pacientul se plânge de fixarea neclară a obiectelor în ochi;
• dimensiunea obiectelor vizibile pentru ele este distorsionată etc.

Dacă vom reuși să reducă nivelul de zahăr din sânge al pacientului la normal și stabilizarea tensiunii arteriale, astfel încât să nu depășească 120-130 mm Hg, este posibil pentru a reduce riscul complicatiilor diabetului zaharat.

Clasificatorul adoptat al retinopatiei diabetice

Are următoarea formă:

1. Etapa inițială este etapa neproliferativă.
2. Debutul proceselor distructive în ochi este o formă pre-proliferativă.
3. Stadiul proliferativ - proliferarea vaselor anormale în globul ocular.
4. Schimbările finale pe retină care pot duce la orbire, stadiul terminal al bolii.

În stadiul inițial, capilarele sunt afectate. Fragilitatea și permeabilitatea zidurilor lor crește. Începeți hemoragii în ochi, în timp ce dezvoltați retina în sine.

În etapa următoare, modificările în acesta cresc. Când este examinat la oftalmolog, se găsesc multe puncte de rupturi capilare, zone de dezvoltare a ischemiei și acumulare de fluid. În aceste zone, circulația sângelui este perturbată. Procesul captează macula, iar pacientul începe să se plângă de o scădere a acuității vizuale.

Odată cu dezvoltarea ultimei etape a bolii, toți factorii de mai sus duc la zone mari acoperite cu cheaguri de sânge mari, care se dezvoltă în detașarea retinei. În ultima etapă poate veni un moment în care lentila nu este capabilă să focalizeze razele de lumină asupra maculei, ceea ce duce la orbirea completă a persoanei.

Diagnosticul bolilor oculare cauzate de diabet

Când sunt examinați într-o clinică, medicii identifică următoarele simptome ale bolii:

• scăderea acuității vizuale la pacient;
• dezvoltarea orbirii la pacient.

Acestea se manifestă în cazul în care o persoană sa întors ulterior la clinică. Pentru a menține viziunea și vindecarea retinopatiei, un pacient cu diabet trebuie să efectueze o examinare preventivă la un oftalmolog de 1-2 ori în decurs de 12 luni. Apoi boala va fi descoperită la timp și tratamentul său a început în timp.

Diagnosticul bolii include astfel de metode:

• pleoapele și globurile oculare ale pacientului sunt examinate;
• medicul trebuie să efectueze o vesionometrie;
• în cazul în care durata bolii supuse diabet are mai mult de zece ani, medicul oftalmolog trebuie să determine nivelul presiunii intraoculare la un pacient;
• se efectuează microscopia biologică a părților anterioare ale ochilor.

Poate fi necesar să se adreseze pacientului la un curs suplimentar de examinare. Se efectuează după dilatarea elevilor și servește la stabilirea nivelului de presiune din interiorul globului ocular, include următoarele componente:

1. Oftalmoscopia întregului ochi. Se face din centrul său de-a lungul meridianelor până la periferie.
2. O examinare aprofundată a maculei și a discului optic al nervului central.
3. Utilizați lampa cu fantă. Se utilizează pentru microscopia biologică a cristalinului, corpul vitros și zonele retinei pacientului. În acest caz, se folosește și obiectivul lui Goldman, format din trei oglinzi.
4. Fixarea fundului ochiului cu o camera standard fundus sau cu alte echipamente similare.
5. Oftalmologul ar trebui să înregistreze rezultatele pe un disc și o arhivă electronică.

Cea mai corectă metodă de diagnosticare cu retinopatie este examinarea fondului. Este posibilă utilizarea angiografiei fluorescente. Este, de asemenea, considerată una dintre cele mai exacte metode de diagnosticare a bolilor oculare la diabet.

Tratamentul bolii prin diferite metode

După diagnosticare, folosind diferite metode de diagnosticare, începe evaluarea problemelor de vedere. Inițial se stabilește stadiul dezvoltării bolii, care determină posibilitatea utilizării uneia sau a altei metode de tratament constând în activități de această natură:

1. Se recomandă o serie de injecții în ochi. Se efectuează prin injectarea de diferite medicamente care sunt inhibitori și afectează creșterea endoteliului capilarelor. În general, se utilizează un medicament numit ranibezumab. Aceste injecții, oftalmologul tratant se pot combina cu coagularea cu laser a retinei sau pot fi folosite ca principală metodă de combatere a bolii.
2. Cuuterizarea laser a retinei exfoliați a ochiului.
3. Dacă toate metodele de mai sus nu dau rezultatul dorit, acesta este atribuit vitrectomie combinat cu coagulare cu laser, care, în majoritatea cazurilor scutește pacientul de posibila pierdere a vederii.

Pentru combaterea bolii cu medicamente, antioxidanții, vitaminele sau enzimele nu pot fi utilizate. Utilizat anterior caviton, Dicynone, Trental au multe efecte secundare, dar nu au nici un efect asupra simptomelor de sevraj ale retinopatiei in diabetul zaharat.

Dacă retina este detașată, atunci se folosește așa-numita coagulare cu laser. Aceasta implică cauterizarea capilarelor pentru a opri proliferarea lor. Aceasta este o metodă foarte eficientă de combatere a acestei boli, iar odată cu aplicarea acesteia, procesele din globul ocular se stabilizează. Acest lucru face posibilă eliminarea a 82% din cazuri în stadiul pre-polilactic și până la 50% în stadiul pre-insurgent.

Efectul acestei metode se bazează pe încălzirea capilarelor, ceea ce îi determină să coaguleze plasma sanguină. Apoi cresc cu un țesut fibros și nu mai cresc. Acest mod de utilizare a laserului vă permite să vă păstrați vederea în ultimele etape ale retinopatiei timp de 9-11 ani. A trata cu succes până la 55% dintre acești pacienți.

Pacientul are dreptul să se consulte cu oftalmologul tratant despre utilizarea uneia sau a altei metode de tratament a bolii.

Articole similare

• Angina pectorală - simptome ale bolii, prevenirea și tratamentul anginei pectorale - ludwig,

• Bartoneloza - simptome ale bolii, prevenirea și tratamentul bartonelozei, cauzele bolii și a bolii acesteia

• Gingivita acută - simptome ale bolii, prevenirea și tratamentul gingivitei acute, cauzele bolii și

Trimiteți-le prietenilor: