Tratamentul ulcerului târâtor al corneei

Tratamentul este necesar într-un spital. Folosit antibiotice cu spectru larg și sulfamide sub formă de soluții instilare lor, injecții subconjunctivale, filme de droguri ochi. Asociați următoarele antibiotice: neomicină, monomitsin, sulfat de kanamicină, cloramfenicol, benzilpenicilină sare de sodiu - instilarea 0,25-0,5-1% soluție de 6-8 ori pe zi. Utilizare ca 0,5-1% unguent aceste antibiotice kanamicină și sulfat de neomicină în film de medicament oftalmic. aplicat local și alte antibiotice tetraciclina, eritromicina, ditetratsiklin (1% unguent oftalmic). In ulcere severe injectat suplimentar sub gena tamitsin conjunctivă,, neomicina, monomitsin, clorhidrat de netromycin lincomicina sau kanamicină în doze de până la 25 000 UI streptomicina - complex de clorură de calciu - 50 000 UI, benzilpenicilină sare de sodiu - până la 300 000 de unități.







Atribuiți antibiotice și în interior: tetraciclină la 0,2 g, oletetrină la 0,25 g de 3-4 ori pe zi; intramuscular - benzilpenicilină de sodiu 200 000 - 300 000 UI de 3-4 ori pe zi, sulfat de streptomicină 500 000 UI de 2 ori pe zi. Terapia cu antibiotice masiv este cuplat cu o sulfamide de administrare locală comune: 30% soluție de instilarea sulfatsil de sodiu de 5-6 ori pe zi, 20% soluție de sulfapiridazin de sodiu de 3-4 ori pe zi. Asociați 30% unguent sulfatsil de sodiu de 3-4 ori pe zi, 10% unguent sulfapiridazin-sodiu si film medicament oftalmic-sodiu sulfapiridazin de 2 ori pe zi. Tratamentul local este combinat cu administrarea de sulfanilamidă în interiorul său: sulfadimezină - 0,5-1 g de 3-4 ori pe zi, sulfapiridazin-sodiu - în prima zi de tratament, 1-2 g și în zilele următoare 0,5-1 g , etazol - 0,5-1 g de 4 ori pe zi, sulfalen - 1 zi 1 g, urmat de 0,2 g pe zi. Administrate medicamente pe cale orala fluorochinolonelor: maksakvin (0,4 g) tsifran (g 0,25-0,5) tarivid (0,2 g).







In edem marcat, ulcer cornean în jurul corticosteroizii sunt utilizate local: suspensie 0,5-2% din hidrocortizon, soluție 0,3% de prednisolon, picături „Sofradeks“ „Garazon“, soluție de sulfat de atropina 1%, poate fi combinat cu 0,1% soluție de clorhidrat de epinefrină de 2-3 ori pe zi. Pentru a îmbunătăți epitelizarea corneei instilație prescrisă de soluție 1% de clorhidrat de chinină 5-6 ori pe zi și picături care conțin vitamine (riboflavina, acid ascorbic și glucoza). Simultan administrate oral sau parenteral vitaminele B1, B2, B6, C, PP. De asemenea, a efectuat osmotera-apy - perfuzie intravenoasă cu soluție de glucoză 40% la 15 până la 20 ml, 10-15 injecții per curs; soluție hexamethylenetetramine 40% 5-10 ml, 10 injecții pentru curs. Recomandat lipitori medicale, băi de picioare calde, tencuieli muștar pe cap și alte distragere a atenției.

Un tratament mai eficient complex de ulcer cornean purulent - o combinație de antimicrobieni, și inhibitori ai proteoliza Immunopreparat. Local sub formă de instilații utilizați agenți antibacterieni: 0,02% clorhexidina, 0,04% soluție dioksidina, kolbiotsin, soluție netromycin 0,1% tsipromeda soluție 0,3%, 0,5% soluție de gentamicină în asociere cu inhibitori ai proteoliza: kontrikalom 5000 U / ml sau gordoksom 10 000 UI / ml. Aplicați balarpan în picături; în rândul imunopreparațiilor se prezintă plasmă donor antisinogenă. În interiorul medicului prescrie ciprofloxacină 0,25 g.

În cazurile severe, atunci când, pentru câteva zile de tratament activ nu scade proces prezentat krioapplikatsiya inflamator. În timpul lent hipopion resorbție recomandată disecție camerei anterioare (paracenteză), excreția de puroi și spălare cu o soluție de sare de sodiu a benzilpenicilină (100 000 de unități), și complex de clorură de streptomicină-calciu (100 000 unități) în 10 ml soluție de clorură de sodiu izotonică. Dacryocystitis prezintă dacryocystorhinostomy urgent. În unele cazuri, amenințarea de perforare a corneei este realizată keratoplastia terapeutică.

VI Mopozov, A.A Yakovlev







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: