Exotropia, spre deosebire de esotropia (strabismul convergent), este însoțită de o deplasare unilaterală sau bilaterală a axei ochiului în regiunea temporală, adică în afara.
Pentru a dezvolta această boală se poate la orice vârstă. De obicei, exotrofia este asociată cu atrofia parțială a nervului optic, probleme cu refracția ochiului, încălcarea binocularității. De asemenea, factorii ereditori pot juca un rol important.
Clasificarea exotropiei
Strabismul divergent poate fi de mai multe tipuri:
- Exotrofia congenitală apare în perioada neonatală;
- Boala dobândită se dezvoltă în procesul de viață.
De cele mai multe ori medicii se întâlnesc cu exotrofia dobândită, care este împărțită în:
- Constant.
- Temporară. Deseori are loc în timpul odihnei și poate trece asimptomatic. În acest caz, există cazuri de tranziție la un formular permanent.
- Atingeți. În acest caz, exotrofia se dezvoltă după consumul de alcool, pe fundalul altor boli, după o muncă intensă. La copii, aceste simptome apar după insolarea prelungită sau expunerea mecanică. Cu exotropia senzorială, ochiul "leneș" se oprește și deviază spre exterior, ducând la dezvoltarea strabismului.
Tratamentul exotrofiei
Pentru a trata exotrofia, este necesar să aflați cauza bolii. Dacă patologia a fost diagnosticată devreme, prognosticul este relativ favorabil. Abordările terapeutice pentru tratamentul exotrofiei includ:
- Corecție optică;
- Pleoptic (menit să elimine ambliopia);
- Ortopatie (hardware);
- Diplopic (care vizează consolidarea viziunii binoculare).
În unele cazuri, se folosește intervenția chirurgicală.
Indicatie pentru interventia chirurgicala
Problema tratamentului chirurgical apare atunci când corecția optică și tactica terapeutică nu duc la rezultatul adecvat și pacientul continuă să-și piardă vederea binoculară. La copii, intervențiile chirurgicale se efectuează de obicei la 4-5 ani.
Progresul operației
Înainte de începerea tratamentului chirurgical, trebuie efectuat un examen senzor-motor complet. Acest lucru va ajuta la clarificarea tuturor parametrilor poziției ochilor, a volumului posibil de mișcare, a unghiului de divergență etc. Muschii care vor funcționa vor fi determinați. Uneori, doi ochi sunt supuși unei intervenții chirurgicale, iar strabismul este detectat doar pe unul.
Atunci când efectuați corectarea exotrofiei în anestezia generală din copilărie, adulții folosesc de obicei anestezie locală. Cu câteva ore înainte de operație, ar trebui să nu mai mâncați.
În primul rând, medicul taie conjunctiva, după care are acces la mușchii oculomotori. Mai mult, cu mușchiul necesar, se fac manipulări (relaxare, amplificare, deplasare). Pentru aceasta, se utilizează un material de sutură auto-resorbabil. Durata operațiunii este în medie de două ore.
În termen de o săptămână după intervenție, este interzisă utilizarea oricăror medicamente care diluează sângele. Acest lucru ajută la reducerea riscului posibilelor complicații postoperatorii.
Perioada postoperatorie reconstructiva
Tratamentul operativ al bolilor oculare în toate cazurile prezintă un anumit pericol. În legătură cu aceasta, în timpul perioadei de reabilitare, pacientul are nevoie de o supraveghere medicală atentă. Pentru a reveni complet, durează de obicei șapte zile. Apoi este permis să se întoarcă la viața obișnuită. Este mai bine ca adulții să se abțină de la conducerea unui autovehicul pentru acest moment datorită posibilei apariții a diplopiei. De asemenea, în termen de două săptămâni după operație este interzisă înotul. Aceasta este o condiție prealabilă pentru succesul intervenției.
Timp de două săptămâni după corectarea strabismului, pacientul poate prezenta hiperemie oculară, care nu este o complicație postoperatorie.
De obicei, intervenția chirurgicală pentru tratamentul exotrofiei este nedureroasă, dar unii pacienți necesită anestezie suplimentară.
Posibile complicații postoperatorii
După tratamentul exotrofiei, pot exista unele consecințe:
- Leziuni la infectare;
- Roșeața ochilor;
- Apariția unui sentiment de erupție în ochi;
- Diplopie temporară;
- Formarea unui focar de necroză pe suprafața corneei;
- Nivel scăzut de vizibilitate;
- Supracorecția.
- Detașarea sau distrofia retinei;
- Consecințele anesteziei.
Cu hipercorrecția, ochiul acționat începe să se abată de cealaltă parte, de obicei datorită unei erori în calcule. Această complicație poate apărea imediat după o intervenție chirurgicală sau după un timp după aceasta. Acest tip de strabism este, de asemenea, susceptibil de corecție.
Spune-mi că în mod normal, ochiul de cosit a văzut că trebuie să faci mai multe lucruri. Persoana care vede în mod normal după operație?
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: