Afecțiuni valvulare mitrale

Centrul de Chirurgie Cardiovasculară din Duisburg - Germania

Valva mitrală este o supapă de inimă care se află între atriul stâng și ventriculul stâng al inimii. În sistol, supapa se închide sub tensiune arterială cu o contracție a ventriculului stâng și previne curgerea inversă a sângelui din ventriculul stâng în atriul stâng.







Structura anatomică a supapei mitrale:

Mitral (supapa cu două frunze) constă din două frunze subțiri, care sunt frunze plate de țesut conjunctiv. Filetele puternice (coarde) sunt atașate la mușchii papilari, care, la rândul lor, sunt atașați la partea inferioară a ventriculului stâng al inimii.

Fiziologia valvei mitrale:

Designul valvei mitrale este foarte rațional, ceea ce asigură funcționarea extrem de eficientă.

În timpul fazei de diastol (relaxare), clapeta valvei mitrale scade în jos, permițând sângelui din atriul stâng să curgă liber în ventriculul stâng.

Prin urmare, chirurgia reconstructivă de conservare a valvei este tratamentul optim pentru bolile mitrale.

Disfuncția aparatului de supapă mitrală:

Cauza funcționării defectuoase a aparatului de supapă mitrală poate fi diferite boli. Aceste boli pot duce la îngustarea orificiului atrioventricular stâng (stenoza mitrală) sau la insuficiența valvei mitrale. Cauzele malformației mitrale combinate (o combinație de stenoză și insuficiență a valvei mitrale) pot fi, de asemenea, anumite boli.

Simptomatologia depinde de gradul de deteriorare a supapei. Boala afectează negativ calitatea vieții pacientului. Cele mai frecvente simptome sunt scurtarea respirației, care crește odată cu activitatea fizică; tuse de noapte, scăderea toleranței la activitatea fizică și tulburările ritmului cardiac.

Cauzele bolilor mitrale:
  1. Schimbări secundare ale valvei mitrale: Modificările secundare ale supapei mitrale sunt modificări patologice în aparatul valvular datorită altor afecțiuni cardiace. Adesea, schimbările secundare ale supapei mitrale se manifestă prin dilatarea inelului de supapă, ca urmare a afectării funcției de închidere a supapei. O astfel de afecțiune patologică poate să apară, de exemplu, cu cardiomiopatie dilatativă sau după un infarct miocardic anterior
  2. Bolile degenerative ale valvei mitrale: țesutul conjunctiv slab este cea mai frecventă cauză a insuficienței valvei mitrale. Aceasta se manifestă sub forma unei așa-numite prolapsuri a valvei mitrale. Prolapsul valvei mitrale este un fenomen clinico-anatomic caracterizat prin deformarea clapetelor valvei mitrale în cavitatea atrială stângă în timpul fazei sistolice a ventriculului stâng.
  3. Inflamația letală a valvei mitrale (endocardita infecțioasă): endocardita infecțioasă este o boală inflamatorie gravă a endocardului cu o leziune predominantă a supapelor. Endocardita infecțioasă apare cel mai adesea din cauza infecției bacteriene. Conform fluxului sanguin, microorganismul intră în inimă și, dacă supapele cardiace sunt deteriorate, le aderă cu ușurință și încep să se înmulțească, creând colonii de microorganisme, așa-numita vegetație microbiană. Vegetația microbiană poate distruge rapid supapa.






De la robinetul supapelor sau coloniile de microorganisme pot fi rupte, supapele pot fi rupte. Bucăți de valvă sau de vegetație microbiană de-a lungul fluxului sanguin pot intra în creier și pot provoca infarct cerebral, însoțite de paralizie, pareză și alte tulburări neurologice. Valva distrusă nu își poate îndeplini funcția și, în curând, există insuficiență cardiacă. Insuficiența cardiacă progresează foarte repede.
  • Afecțiuni reumatismale ale supapei: febra reumatică este o boală infecțioasă - alergică cu o leziune predominantă a inimii și a vaselor de sânge. Reumatismul reprezintă o problemă gravă a cardiorheumatologiei în legătură cu formarea frecventă a defectelor cardiace. Reumatismul primar, cu tratament în timp util, se termină, de obicei, în recuperare. Avansurile în medicina modernă în tratamentul bolilor reumatice au fost în mare parte realizate prin utilizarea de antibiotice, precum și prin dezvoltarea îngrijirilor preventive. În prezent, cel mai adesea această boală vedem la pacienții care trăiesc în țări cu o dezvoltare economică slabă. Infecția bacteriană provoacă endocardită infecțioasă. care conduce la o inflamație a clapetelor supapelor, ceea ce, la rândul său, duce la încrețirea și îngroșarea clapetelor supapelor. Procesul reumatic poate cauza deteriorarea mai multor supape. În acest caz, se vorbește despre un defect combinat (de exemplu, insuficiența aortei și a valvei mitrale, stenoza orificiului aortic și insuficiența valvei mitrale).
  • Malformații congenitale ale supapei mitrale: Malformațiile congenitale ale valvei mitrale sunt relativ rare, cel mai adesea crăpătura valvei mitrale anterioare (Cleft). Împărțirea supapei mitrale anterioare este parte integrantă a diferitelor defecte cardiace congenitale complexe.

    • ORGANIZAREA TRATAMENTULUI ÎN CENTRUL DE CHIRURGIE CARDIOVASCULARĂ în Duisburg - Germania

    +7 (495) 51-722-51 TRATAMENTUL ÎN ISRAEL FĂRĂ MEDIATORI - CENTRUL MEDICINAL DE IZILOV ÎN TEL AVIV

    +7 (925) 66-44-315 - consultări gratuite privind tratamentul în Moscova și în străinătate

    Să depună o cerere de tratament







    Articole similare

    Pagina anterioară

    Pagina următoare

    Trimiteți-le prietenilor: