Defecte osoase corticale fibroase, ortopedie pediatrică

Defecte ale oaselor corticale fibroase metafizice și osoase fibroide neclasificate

defect cortical fibroasa si neossifitsiruemaya fibroma- leziuni tumorale, cum ar fi Histologic identice, cu unele caracteristici diferite. defect fibros corticală - asimptomatic, defect de obicei solitar, predominant diafiza oaselor lungi, apare la 30-40% dintre toți copiii cu vârste cuprinse între 4 și 8 ani între și rareori necesită o intervenție chirurgicală. Apărând în metafiza oaselor lungi (adesea capătul inferior al femurului, capătul superior sau inferior al tibiei) ca vatra de creștere din ce în ce scheletice îndepărtate din placa de cartilaj epifizelor spre diafiza. Etiologia nu este cunoscută. Neossifitsiruemaya fibrom - defect detectabil, de asemenea, în mod accidental, de obicei solitar (există leziuni multiple) se ridică la aproximativ 2% din toate tumorile osoase primare biopsie predispuse. Spre deosebire de defect corticală fibros este cel mai adesea localizat în metafiza, în 80% din cazuri diagnosticate la pacienții mai tineri de 20 de ani și mai rar la persoanele în vârstă de peste 45 de ani, afecteaza de multe ori de sex masculin (raportul dintre bărbați și femei - 1.4 1.). Focalizarea crește uneori progresiv, provocând durere sau o fractură patologică.






Imagine clinică. Deseori apare asimptomatic. Rareori durere în timpul exercițiilor fizice.







Din punct de vedere radiografic centrul de iluminare cu limite clar sclerotizate; balonarea stratului cortical.
Macroscopic vatra neossifitsiruemoy fibrom alungit localizat excentric canalul medular și metafizelor osoase sau metadiafiză adiacente corticală, înconjurat de margine osoasă reactivă.

Defecte osoase corticale fibroase, ortopedie pediatrică
Defecte osoase corticale fibroase, ortopedie pediatrică

Defecte osoase corticale fibroase, ortopedie pediatrică

Diagnostice diferențiale. Tumoarea "brună" a hiperparatiroidismului, histiocitomul fibrotic benign, fibroza osoasă desmoplastică, displazia osteofibrotică.

Tratamentul. Îndepărtarea chirurgicală prin rezecția osoasă marginală, eliminarea focarului patologic mai mare de 50% din diametrul osului și care poate fi cauza fracturilor osoase, precum și prezența sindromului durerii.

Rezultatul este favorabil; cele mai multe leziuni sunt predispuse la vindecarea spontană.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: